Что назначают при воспалении легких

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики при воспалении легких

Лечение любой формы воспаления легких практически невозможно без назначения антибиотиков. Благодаря тому, что сегодня можно увидеть довольно широкий ассортимент данного вида препарата, медики могут выбрать подходящее лекарство для каждого индивидуального случая. Но антибиотики при воспалении легких иногда приносят и негативное воздействие на организм, особенно, если неправильно их принимать.

Показания к применению антибиотиков при воспалении легких

Чтобы вылечить воспаление легких врачи часто выписывают антибиотики с противомикробным эффектом. Но стоит понимать, что применение таких препаратов должно проходить под контролем специалиста. Также необходимо помнить о некоторых важных правилах употребления антибиотиков. Во-первых, если вы уже начали курс, его необходимо обязательно закончить. При чем важно соблюдать именно ту дозу, которую выписал вам врач. Показания к применению антибиотиков при воспалении легких полностью зависят от тяжести заболевания, а также от того, какой именно вид микробов или бактерий вызвал его. Сегодня особой популярностью пользуются антибиотики с широким спектром действия. Их можно поделить на такие виды:

  1. Пенициллиновые: оксациллин, пенициллин, аугментин, ампициллин, амоксициллин).
  2. Цефалоспориновый вид: цефексим, цефалексин, цефилим.
  3. Макролид: кларитромицин, эритромицин.
  4. Аминокликозид: азитромицин, канамицин, гентамицин.
  5. Тетрациклиновый вид: минокциклин, доксициклин, тетрациклин.
  6. Фторхиноловый: ципрофлоксацин, левофлоксацин.

Только после того, как была установлена причина инфекции, специалист может прописать курс лечения.

Форма выпуска

Форма выпуска антибиотиков при воспалении легких может быть совершенно разной. На сегодняшний день выпускают антибиотики в виде порошка, таблеток, капсул, растворов для инъекций. В зависимости от тяжести пневмонии, а также того, что именно вызвало подобное воспаление, прописывают разные медицинские препараты. Самыми популярными в последнее время становятся растворы для инъекций, которые не слишком радуют самих пациентов. Последнее можно объяснить тем, что курсы лечения антибиотиками обычно составляют семь дней. Порошки быстро всасываются организмом, поэтому уже в течении первых 24 часов после приема пациент может ощущать значительное облегчение, но не стоит прерывать лечение или же уменьшать дозу порошка, установленную врачом. Таблетки и капсулы не имеют такого быстрого действия, как растворы и порошки. Их назначают при легких стадиях воспаления легких, когда больной лечится в домашних условиях.

Фармакодинамика

Антибиотики при воспалении легких являются различными препаратами, которые назначаются в самых разных случаях. Фармакодинамика их может отличаться друг от друга. Мы решили показать вам основные свойства препаратов такого вида на примере популярного антибиотика «Цефтриаксона».

Этот препарат относится к полусинтетическим антибиотикам цефалоспоринов из третьего поколения. Благодаря своей химической структуре он отличается высокой эффективностью по отношению к граммположительным и граммотрицательным бактериям. Антибиотик быстро угнетает синтез мембран в клетках.

Фармакокинетика

Фармакокинетика разных антибиотиков, которые применяются при воспалении легких, может быть совершенно разной. Поэтому мы рассмотрим ее на примере популярного препарата «Цефтриаксона».

Этот антибиотик после введения внутримышечно довольно быстро всасывается организмом. Наибольшее его количество в плазме крови заметно через 90 минут после введения. Полувыводится из организма через восемь часов. Этот период увеличивается у младенцев и достигает суток. В течении следующих 24 часов в крови сохраняется высокая бактерицидная концентрация препарата. Очень быстро и без проблем проникает в ткани, в небольших количествах виден на слизистых оболочках. Через два дня после введения частично (50%) выводится вместе с мочой.

Использование антибиотиков при воспалении легких во время беременности

Несмотря на то, что это довольно тяжелое заболевание, при правильном подборе антибиотиков и других препаратов воспаление легких быстро и без осложнений лечится во время беременности. Очень важно помнить о том, что не все антибиотики можно спокойно использовать будущим матерям. Конечно же, легкие препараты, которые лечат первые стадии заболевания, не наносят вреда беременным. Они обычно даже не имеют побочных эффектов. При тяжелой пневмонии антибиотики могут назначаться только тогда, когда существует риск для жизни матери.

Противопоказания к применению

Некоторые виды антибиотиков, которые используются для лечения воспаления легких, могут иметь противопоказания к применению. Именно поэтому очень важно поговорить об этом со своим лечащим врачом до того, как он назначит курс. Обычно антибиотики при воспалении легких имеют такие противопоказания, как: аллергическая реакция на компоненты препарата, почечная или печеночная недостаточность, детский возраст, беременность. Более конкретную информацию всегда можно прочитать в листе-вкладыше.

Побочные действия

Некоторые антибиотики не имеют серьезных побочных эффектов. Иногда пациенты отмечают кожные сыпи, отечности лица, головную боль, головокружения, приступы паники, бессонницу, диарею, тошноту или рвоту. Если вы почувствовали у себя что-то из вышеперечисленного, стоит сразу же прекратить прием антибиотиков и обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он изменил курс лечения.

Названия антибиотиков при воспалении легких

Здесь все зависит от степени пневмонии. При госпитальном воспалении легких, когда пациент просто обязан оставаться в больнице под присмотром врачей, обычно выписывают следующие антибиотики.

Амоксициллин. Антибиотик с антибактерицидным эффектом, который является полусинтетическим пенициллином. Показан к применению при пневмонии тяжелой степени. Благодаря высокой кислоустойчивости всасывается в кишечнике довольно быстро и без последствий. Перед тем, как выписать препарат, врач должен узнать, является ли человек чувствителен к нему. Для этого проводится специальный анализ. Доза обычно устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от многих факторов. Назначают взрослым и детям после десяти лет. Среди основных побочных эффектов стоит выделить возможные аллергические реакции (в основном крапивница), ринит, отек Квинке, лихорадка, конъюнктивит. Препарат противопоказан пациентам с эритемой, мононуклеозом инфекционным. Также не рекомендуется принимать беременным.

Тикарциллин. Этот антибиотик также является полусинтетическим пенициллином. Имеет антибактериальный эффект против большого количества граммположительных и граммотрицательных бактерий. Препарат не рекомендуется принимать во время беременности, а также тем, у кого нарушена работа почек. Антибиотик обычно продается в форме раствора для инъекций. Курс лечения зависит от пациента. Среди побочных эффектов выделяют следующие: гипокалиемия, рвота с тошнотой, диарея, аллергические реакции на коже. Во время введения препарата в организм чувствуется жжение, боль, могут появится покраснения.

Если первоначальная схема не принесла ожидаемых результатов, используют такие антибиотики при воспалении легких.

Цефепим. Является сильно действующим антибактериальным средством. Помогает вылечить пневмонию, которая была вызвана граммположительными, граммотрицательными бактериями, а также теми, которые уже имеют резистентность к препаратам третьего поколения. Очень быстро поступает внутрь пораженной клетки. Эффективно борется со многими инфекционными заболеваниями. Обычно выпускается в виде раствора для инъекций и вводится внутривенно или внутримышечно (в зависимости от индивидуальной ситуации). Главной особенностью препарата является тот факт, что его можно назначать маленьким детям и даже младенцам с двух месяцев. Курс лечения обычно составляет семь-десять дней. Побочных эффектов от препарата практически не наблюдалось, так как он переносится хорошо. Нельзя назначать пациентам с аллергическими реакциями на основные вещества антибиотика.

При внебольничной пневмонии, когда больной может лечиться дома, назначаются такие антибиотики.

Азитромицин. Препарат отличается широким спектром действия. Как правило, его выписывают больным на нетяжелые формы воспаления легких. Перед тем, как врач назначит вам антибиотик, необходимо провести анализ на чувствительность вашего организма. Принимается натощак (можно до еды или через два часа после приема пищи). Выпускается в форме таблеток. Препарат можно назначать детям с массой тела не меньше 10 кг. Среди основных побочных эффектов стоит выделить возможную диарею, рвоту, тошноту, аллергические высыпания. Препарат нельзя принимать при беременности и в период кормления грудью. С осторожностью назначают больным с неправильной работой почек.

Кларитромицин. Довольно сильный антибактериальный препарат. Обычно его назначают для того, чтобы вылечить разнообразные инфекционные процессы, которые были вызваны бактериями. Выпускается в форме таблеток, которые можно принимать не зависимо от употребления пищи. Очень важно до конца пройти весь курс лечения, прописанный врачом. Обычно длительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 4-12 дней. Среди основных побочных эффектов необходимо выделить: кожные высыпания аллергического типа, стоматит, тошнота и рвота, глоссит, изменения вкусовых ощущений, головокружения, головная боль, бессонница, тахикардия, гипогликемия. Нельзя принимать детям до двенадцати лет, а также тем, у кого могут быть аллергии на препарат.

Антибиотики при воспалении легких в таблетках

Среди основных антибиотиков при воспалении легких в таблетках стоит выделить:

  1. Ципрофлоксацин. Антибиотик в виде таблеток, который действует на дольно широкий спектр различных бактерий. Очень часто назначается при воспалении легких. Быстрее всасывается, если принимать на голодный желудок. Стандартный курс лечения составляет от пяти до пятнадцати дней в зависимости от тяжести заболевания. Антибиотик достаточно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны аллергические реакции, боль в животе, отечность лица, изменение голоса, тошнота, отсутствие аппетита. Препарат противопоказан больным на эпилепсию, во время беременности и кормления грудью, в детском возрасте.
  2. Доксициклин. Антибактериальный препарат, который относится к полусинтетическим тетрациклинам. Отличается широким спектром действия. Используется для лечения инфекций, которые были вызваны теми бактериями, что чувствительны к компонентам препарата. Выпускается в виде таблеток или капсул, которые необходимо пить после приема пищи. Очень важно запивать препарат большим количеством жидкости. Обычно курс приема препарата длится до четырнадцати дней. После приема антибиотика у некоторых пациентов была замечена тошнота, головная боль, рвота, диарея, аллергия, отечность, зуд. Препарат нельзя принимать во второй половине беременности, при кормлении грудью. Запрещено назначать детям до девяти лет, больным на лейкопению, печеночную недостаточность и порфирию.

Антибиотики при воспалении легких в виде уколов

Среди основных антибиотиков в виде уколов, которые используются для лечения воспаления легких, можно выделить:

  1. Бензилпенициллин. Антибиотик, который часто назначают больным на пневмонию. Оказывает широкий спектр действия на большинство бактерий, которые могут вызывать воспаление легких. Обычно его выписывают при тяжелой степени заболевания. Выпускается в виде порошка, с помощью которого изготавливается раствор для инъекций. Во время беременности назначается только в том случае, если жизни матери угрожает тяжелая форма пневмонии. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, эозинофилия, высыпания, отечность, рвота и тошнота, головная боль. Курс лечения строго индивидуальный.
  2. Цефтриаксон. Антибиотик выпускается в виде порошка, который используется для приготовления раствора для инъекций. Вводится обычно внутримышечно, после чего очень хорошо всасывается. Иногда в индивидуальных случаях вводят внутривенно. Побочные эффекты проявляются не всегда, так как препарат очень хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях может быть рвота, тошнота, головная боль или диарея. Также проявляются аллергические кожные реакции. Курс приема назначается в зависимости от тяжести заболевания. Иногда может развиваться кандидоз. Препарат нельзя принимать во время беременности или при печеночной недостаточности.

Антибиотики при воспалении легких у взрослых

Базисной основой любого лечения пневмонии является назначение антибиотиков. Антибиотики при воспалении легких у взрослых лечится, примерно, семь-десять дней. При этом очень важно принимать именно такое количество лекарств, которое назначил вам врач. Длительность курса обычно зависит от многих факторов: формы заболевания, насколько слабая иммунная система у больного, какое его общее состояние. Как правило, чтобы вылечить пневмонию у взрослых, используется следующая схема лечения:

  1. Сначала выписываются антибиотики, которые отличаются довольно большим радиусом действия на различные бактерии (цефтриаксон или супракс). До того момента, когда будет выявлен точный возбудитель инфекции, очень важно, чтобы в организме постоянно присутствовало небольшое количество этих антибактериальных препаратов. В соответствии с этим подбирается индивидуальный курс.
  2. Если у больного присутствуют симптомы, похожие на так называемые атипичные инфекции, необходимо сразу же выписать специальные антибиотики (кларитромицин, сумамед). При этом от препаратов, которые были выписаны ранее отказываться не нужно.
  3. Для достижения эффективного результата часто назначают целые комбинации из разных препаратов. Самыми популярными в последнее время являются: сумамед и супракс, цефтриаксон и кларитромицин (или наоборот).
  4. Иногда воспаление начинает прогрессировать, переходя на другие сегменты легких. В таком случае лучшим вариантом будут такие комбинации: амикацин и цефтриаксон или аугментин с супраксом.
  5. Одновременно для взрослых выписываются антибиотики, которые помогают быстрее вывести мокроту, устранить альвеолярное воспаление (например, амброксол).
  6. Если воспаление легких сопровождается повышенной температурой, необходимо также применять жаропонижающие средства.

Антибиотики при воспалении легких у детей

Бактериальная пневмония у детей требует обязательного применения антибиотиков. Перед тем, как будут получены результаты анализов на те виды бактерий, которые вызвали заболевание, применяются антибиотики более широкой области действия (сумамед, аугментин, цефазолин, цефтриаксон). Кроме того, важно определить клинический тип болезни, чтобы назначить еще один препарат, в зависимости от него (иммунал или беродуал). Перед тем, как назначать препараты, необходимо удостовериться, что у ребенка нет аллергии на их компоненты. Антибиотики при воспалении легких у детей принимаются не более десяти дней. Даже если хрипы и повышенная температура исчезли, необходимо продолжать прием препаратов еще два-три дня.

Способы применения и дозы антибиотиков при воспалении легких

Обычно способы применения и дозы антибиотиков при воспалении легких назначаются индивидуально, в зависимости от состояния пациента, тяжести заболевания и сопутствующих симптомов. Иногда курс может длиться даже до 15 дней. Но, помните, если вы не увидели улучшения состояния через три-четыре для после начала приема, лучше сменить курс лечения.

Передозировка

Так как курс приема антибиотиков при воспалении легких назначается строго врачом, передозировка практически не возможна. Не старайтесь увеличить или уменьшить дозы приема, это может привести к серьезным последствиям.

Взаимодействия с другими препаратами

Большинство антибиотиков при воспалении легких назначаются в комбинации с другими препаратами (жаропонижающими, снимающими воспаление, от мокрот). Поэтому можно сказать, что они хорошо взаимодействуют с другими средствами.

Условия хранения

Условия хранения антибиотиков зависят от того, в какой форме они выпускаются. Обычно растворы для инъекций и порошки используются за более короткое время. Также стоит помнить, что открытый препарат с раствором нельзя использовать повторно, даже если там остался препарат. Более подробную информацию можно узнать из инструкции, которая всегда идет в комплекте с препаратом.

Срок годности

Прежде всего, стоит понимать, что прием антибиотиков с истекшим сроком годности является недопустимым. Это может привести к серьезным последствиям. Просроченные препараты чаще других вызывают побочные эффекты. Ни один врач не может с точностью предугадать, как именно будет вести такой препарат себя в организме. Именно поэтому всегда проверяйте срок годности антибиотиков, который обычно пишут на упаковке препарата.

Лучший антибиотик при воспалении легких

Сложно сказать, что какой-то отдельный препарат является лучше остальных для лечения воспаления легких. Но в последнее время хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотики: таваник, авелокс, локсоф. Обычно они принимаются по одной таблетке раз в день. Лучше всего сочетать антибиотики с другими препаратами (например, с аугментином или амоксиклавом). В течении десяти-четырнадцати дней при таком курсе лечения вы сможете полностью побороть пневмонию. В случае, если даже на четвертый день приема антибиотиков вы не видите улучшения своего состояния, а температура тела держится на высокой отметке, стоит обратиться к лечащему врачу. В таких случаях часто вместо аугментина назначают азитро-сандоз или сумамед.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Антибиотики при воспалении легких» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-vospalenii-legkih_106873i15828.html

Лечение пневмонии

Терапия воспаления легких направлена на устранение очага воспаления (этиологическая терапия), а также на устранение проявлений заболевания (симптоматическая терапия). Для устранения очага воспаления используются препараты из группы антибиотиков (ведь воспаление легких провоцируется болезнетворными микробами), для достижения второй цели проводят мероприятия по терапии кашля, нормализации температуры тела, иные мероприятия по улучшению самочувствия пациента. Далее будут изложены главные этапы в лечении пневмонии у пациентов разных возрастных групп.

В иных материалах о пневмонии уже было упомянуто, что заболевание это нередко путают с воспалением бронхов или с ОРЗ. В связи с этим нужно помнить об основных признаках воспаление легких, чтобы вовремя вызвать врача и начать терапию.

  • Одышка – это обязательный симптом, появляющийся при воспалении тканей легких,
  • Увеличение температуры тела – это симптом, который говорит о наличии воспалительного процесса, а также о том, что в организме присутствуют токсины болезнетворных микробов, нарушающие его работу. Заболевание это вызывает более длительное и стойкое увеличение температуры тела, нежели острые респираторные инфекции,
  • Кашель почти всегда сопровождает воспаление легких. Во время кашля может наблюдаться выделение слизи рыжего цвета,
  • Загрудинная боль или боль в боку – это также достаточно характерный симптом, который, правда, проявляется не всегда,
  • Самочувствие пациента может быть как не слишком плохим, так и достаточно тяжелым.

Определение окончательного диагноза осуществляется только специалистом. Пациента прослушивают, простукивают грудную клетку, проводят рентген легких, ряд специальных анализов.

Симптоматическая терапия облегчает состояние больного, смягчая проявление заболевания. Для этого употребляются лекарства из группы муколитиков, а также жаропонижающие лекарства.

Уменьшение температуры тела при данном заболевании необходимо осуществлять лишь если температура тела выше тридцати девяти градусов у пациентов зрелого возраста, и она сочетается с очень плохим самочувствием.

Не меньше восьмидесяти процентов пациентов, страдающих воспалением легких, могут получать терапию в домашних условиях. Чтобы терапия была более действенной, а также пациент быстрее почувствовал себя лучше, следует обеспечить его надлежащим уходом.

Меню пациента должно быть достаточно питательным, но на время болезни нужно полностью отказаться от жирной и тяжелой пищи. Желательно давать больному больше фруктов и овощей.

До полного выздоровления пациент нуждается в достаточном количестве жидкости. Дополнительное питье увеличивает выработку слизи и профилактирует обезвоживание тканей, часто развивающееся при высокой температуре. Во время резкого увеличения температуры следует употреблять не меньше трех литров жидкости в сутки. Из напитков наиболее полезны соки, молоко, щелочная минеральная вода.

До полного выздоровления пациента следует обеспечить удобством и покоем. Также необходимо большую часть дня проводить лежа.

Лечебная физкультура значительно уменьшает срок выздоровления пациента, а также помогает избежать появления опасных осложнений, в связи с этим она очень рекомендуется всем пациентам, страдающим воспалением легких.

Физкультуру следует проводить с самого начала заболевания. В первые сутки заболевания пациенту следует просто почаще переворачиваться в постели. Если у пациента присутствует боль в груди, он будет стремиться лежать именно на больной стороне туловища. Этого нельзя допускать, так как подобное положение увеличивает возможность формирования спаек в легких. В связи с этим простейшим упражнением в первые дни болезни является перемена положения тела: то на одном боку, то на другом, то на спине.

До того, как приступить к терапии воспаления легких, также как и при иных недугах, следует изучить размер поражения тканей. Именно в зависимости от этого и назначается схема терапии, а также прогнозируются возможные осложнения.

Специалисты различают несколько групп пациентов, страдающих пневмонией, которые разделяются в зависимости от сложности течения заболевания:

Для того чтобы определить насколько сложно протекает заболевание у пациента любого возраста, наблюдают за такими параметрами как одышка (скорость вдохов более тридцати в минуту), нарушение сознания, посинение слизистых и кожи, увеличенный пульс (более девяноста ударов в минуту), температура тела более тридцати девяти градусов, пониженное кровяное давление (менее 100).

Этот параметр очень индивидуален. Если пневмония протекает без осложнений, прием антибиотиков осуществляют трое суток после нормализации температуры тела. Схему терапии более сложных форм заболевания назначает доктор, и она может быть очень различной в зависимости от состояния больного. Легионеллезную форму пневмонии лечат на протяжении трех недель.

Если заболевание протекает в простой форме, то при своевременном и грамотном лечении пациент выздоравливает без каких-либо последствий для здоровья. Но только спустя двадцать — тридцать дней можно говорить о полном выздоровлении больного.

Читать еще:

В детстве перенес инфекционный миокардит, в 13 лет. В данный момент кардиограмма, врач говорит, хорошая, но появились боли в области сердца. Врач на его жалобы не реагирует.

Я тоже 2 недели назад заболела этой ужасной болезнью. Уже неделя, как я нахожусь в больнице. До этого я пила антибиотики дома, ведь врач, которая приходила на дом говорила, что нужно их пить,пить,пить. В больнице тоже начали с первого дня давать таблетки. В итоге у меня пошла аллергия по телу в виде пятен. Дорогие товарищи! Во-первых, не злоупотребляйте антибиотиками. Во-вторых, с пневмонией ложитесь в больницу к хорошим врачам,не сидите дома,не думайте,что высокая температура это нормально! Берегите себя,ведь эта болезнь может привести к плачевным последствиям. И ещё. Старайтесь меньше кашлять,т к вы делаете своим легким хуже! Это важно! И если мокрота не отходит,то не старайтесь её отхаркать. Спросите у врача, чем её можно разжижать.

Температура 37.0 — 37.5 держится уже 7 дней, кашлять очень больно, после кашля появляются боли в грудной клетке, есть одышка, очень тяжело дышать, при вдохе и выдохе слышны хрипы, сознание ясное. Так же есть насморк. Врач боится что у меня пневмония, но пока точного диагноза нет, вначале лечили от бронхита. На сколько всё плохо?

давление 101 66 пульс 76

кашляю с неделю, сегодня заметила маленькие кровянистые вкрапления в мокроте.

при этом у меня сейчас сессия, плохо ем и тп.

стоит ли паниковать?

теперь сейчас опять чувствую боль в груди , небольшой кашел.

что делать. можно еще лечиться дома пока еще нет сильной температуры?? и как.

Как правило острый период при пневмонии имеет продолжительность 5-10 дней.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/lecenie-pnevmony1.html

Современные аспекты лечения различных видов пневмоний

Несмотря на современное развитие медицины лечение пневмонии (воспалении легких) является весьма трудным процессом. Связано это с бесконтрольным назначением антибиотиков в амбулаторной практике. В результате значительно увеличился процент устойчивых бактерий к различным препаратам.

Пневмония, которая трудно поддается антибактериальной терапии, может привести к тяжелым осложнениям и смерти больного. Вопрос о том, чем лечить воспаление легких наиболее правильно и эффективно остается открытым.

От чего зависит назначение тех или иных лекарств больному?

При лечении воспаления легких у взрослых в настоящее время показан широкий спектр различных мероприятий.

К ним относят:

  1. Определенный режим.
  2. Медикаментозную терапию.
  3. Физиотерапию.
  4. Использование средств народной медицины.

При подтверждении диагноза врач проводит объективную оценку состояния больного и решает, где будет проходить наблюдение – в стационаре или на дому. Госпитализации подлежат больные при обнаружении у них:

  • выраженной одышки (увеличение числа дыхательных движений при подсчете более 30);
  • нестабильной гемодинамики (артериальное давление меньше, чем 90/60 мм рт. ст., частота сердечных сокращений более 120 ударов в минуту);
  • пневмонии, при которой в патологический процесс вовлечены несколько долей;
  • нарушения сознания;
  • температура тела выше 40˚С;
  • скопление жидкости в полости плевры (плеврит);
  • выраженные изменения в общем анализе крови;
  • возраст старше 70 лет;
  • социальных показаний;
  • отсутствия положительного эффекта от терапии в домашних условиях.

Лечение воспаления легких, назначенное в стационаре и амбулаторно отличается способом введения препарата. На данном этапе принципы лечения пневмонии сводятся к наиболее раннему назначению высокоэффективных антибиотиков.

Согласно национальным клиническим рекомендациям по пульмонологии, определяющим стандарты лечения данной патологии, выделяют пневмонии:

  • внебольничные (домашние);
  • госпитальные (нозокомиальные, внутрибольничные);
  • аспирационные;
  • у иммунокомпрометированной группы лиц.

К внебольничным относятся также пневмонии, которые развились в стационаре до 2 дней пребывания в нем. Госпитальные возникают спустя 48 ч от попадания больного в больницу.

При различных видах пневмонии у взрослых развитию инфекции способствуют разные микроорганизмы, поэтому лечение их отличается. Стандартом лечения при воспалении легких является назначение антибиотиков. Препарат, способ введения, дозировку и продолжительность приема должен назначить врач.

Лечение внебольничной пневмонии

При лечение под наблюдением участкового терапевта назначается щадящий режим. Больному в острый период запрещаются прогулки на свежем воздухе. Желательно потребление большого количества теплого питья, свежих овощей и фруктов, витаминов.

При нахождении больного в стационаре показан строгий постельный режим. Соблюдение таких простых назначений прогностически благоприятно сказывается на самочувствии и на дальнейшем лечении.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о монастырском сборе отца Георгия для лечения пневмонии. При помощи данного сбора можно быстро вылечить пневмонию и укрепить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: температура спала, стало легче дышать, я ощутила прилив сил и энергии, а постоянные боли в грудной клетке, под лопаткой мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Рентген показал, что мои легкие в НОРМЕ! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Одной из основных задач, стоящих перед врачом, является подавление инфекции. Для этих целей используют назначение антибиотиков широкого спектра действия.

В амбулаторных условиях начинают лечение следующими группами препаратов:

  • аминопенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин;
  • макролиды: Клацид, Сумамед, Формилид;
  • респираторные фторхинолоны: Глево, Спарфло, Лефлобакт, Авелокс.

При лечении на дому такие лекарства назначают внутрь. При отсутствии положительной динамики в состоянии больного его госпитализируют. При поступлении в стационар назначают парентеральное введение. Возможно использование комбинаций антибиотиков. При таком варианте один назначается внутрь, другой в виде инъекций.

В стационаре на первых этапах применяют:

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ПНЕВМОНИИ, а также восстановления легких — мы решили предложить его и вашему вниманию .

  • пенициллины: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав;
  • цефалоспорины: Цефуроксим;
  • макролиды: Кларитромицин.

К эффективным комбинациям относят:

Длительность приема лекарств при таком виде воспаления легких составляет минимум 7-10 дней. При необходимости сроки эти увеличиваются до 3 недель.

Лечение внутрибольничной пневмонии

Госпитальным воспаление легких считается при диагностировании его после 48ч пребывания в стационаре. Трудность терапии при этом заключается в том, что возбудители воспаления легких обитают в медицинских учреждениях и имеют высокую устойчивость к некоторым препаратам.

Бактерии при этом чаще всего имеют внутриклеточную локализацию, что обуславливает продолжительность курса терапии.

Госпитальную терапию по степени тяжести разделяют на легкую, среднюю и тяжелую.

Это зависит от:

  • объема очага воспаления;
  • явлений дыхательной недостаточности;
  • выраженных изменений в анализах;
  • степени поражения легких (определяется на обзорных рентгенограммах);
  • состояния самого больного.

При легкой и средней степени тяжести воспаления легких антибактериальная терапия схожая и включает в себя применение:

  • цефалоспоринов: Цефтазидим, Цефтриаксон;
  • респираторных фторхинолонов: Авелокс, Лефлобакт;
  • карбапенемов: Инванз, Меронем;
  • гликопептидов: Ванкомицин;
  • линкозамидов: Клиндамицин;
  • полусинтетических препаратов: Рифампицин.

Эффективной комбинацией является назначение цефалоспорина с аминогликозидом (Амикацин).

На данный момент разработан стандарт лечения госпитальной пневмонии. В основе его лежит этапность назначения антибиотиков. С самого начала диагностирования воспаления легких назначаются инъекционные препараты. При положительном эффекте переводят больного на прием внутрь.

При тяжелом течении болезни показано парентеральное введение нескольких антибиотиков. Рациональными комбинациями являются:

  • цефалоспорин (Цефтриаксон, Цефуроксим) + макролид (Клацид);
  • цефалоспорин + фторхинолон (Авелокс);
  • карбапенем (Инванз, Меронем) + макролид или фторхинолон.

Курс лечения определяется врачом и может продолжаться 14-21 день.

Важным моментом в лечении данного вида инфекции является восстановление проходимости дыхательных путей. Это достигается путем проведения бронхоальвеолярного лаважа (введение специальных растворов непосредственно в бронхи и последующее их выведение), очистки трахеи аспиратором, ингаляциями с помощью небулайзера. Лежачим больным назначается двигательный режим – частая смена положения тела, присаживания в постели.

Терапия аспирационной пневмонии

Такой вид пневмонии появляется при попадании в легкие инородного тела, содержимого носоглотки, желудка. Может развиваться дома и в стационаре.

Для лечения назначаются:

  1. Клиндамицин.
  2. Амоксиклав.
  3. Сочетание пенициллинов и Метронидазола.

Если причиной развития воспаления послужило попадание инородного тела, то проводят экстренное эндоскопическое вмешательство для его удаления. Большое значение имеет санация (очищение) просвета бронхов. Срок проведения антибактериальной терапии – 14 дней.

Лечение воспаления легких у лиц с выраженным синдромом иммунодефицита

Особенностью пневмонии при таких состояниях является то, что она протекает на фоне выраженных нарушений иммунной системы и может быть вызвана смешанной флорой, трудно поддающейся терапии. Частое присоединение грибковой инфекции.

Из антибиотиков назначают комбинацию следующих их групп:

  • цефалоспорины : Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефтазидим;
  • аминогликозиды: Амикацин;
  • сульфаниламиды: Бисептол.

Многие врачи знают, как лечить воспаление легких трудно на фоне нарушений в иммунной системе. Конкретных сроков назначения препаратов при этом не существует.

Антибактериальная терапия различных видов пневмоний обязательна. Она входит в стандарт лечения воспаления легких и является этиологической (направлена на причину).

Назначение тех или иных групп препаратов происходит эмпирически (вслепую) с учетом предполагаемых возбудителей заболевания. При этом применяются антибиотики широкого спектра действия. Лечение пневмонии у взрослых происходит с учетом наличия сопутствующей патологии. Для тяжелой пневмонии лечение должно осуществляться в палатах интенсивной терапии или в отделениях реанимации, чтобы при возникновении осложнений суметь вовремя оказать неотложную помощь.

Симптоматическое лечение

Пневмония относится к группе острых инфекционно-воспалительных процессов и сопровождается бурной клинической симптоматикой. Для облегчения самочувствия используют различные группы препаратов, действующих на определенные проявления заболевания.

Для снижения температуры принимают жаропонижающие препараты – Нурофен, Парацетамол, Нимулид. Они помогают также бороться с воспалением. При отсутствии эффекта в условиях стационара внутривенно вводятся растворы: физиологический раствор, глюкоза, Реамберин. Они помогают бороться с явлениями интоксикации.

Для облегчения кашля лекарства принимают в зависимости от его вида. При затрудненном выделении мокроты назначаются препараты, которые разжижают и помогают ее отхождению. Для этих целей могут быть использованы: Лазолван, Амброксол, Бромгексин, АЦЦ, корень солодки. Если кашель сухой и надсадный, то применяют Коделак, Синекод.

Эти препараты угнетают кашлевой центр в коре головного мозга. При пневмонии, возникшей на фоне иммунодефицита, лечение должно быть направлено на основное заболевание. При этом из препаратов широко распространены иммуномодуляторы – Тималин, Левомезол. Не противопоказаны витамины и природные стимуляторы (алоэ, элеутерококк).

При появлении выраженной одышки и синюшности кожных покровов показана оксигенотерапия (с помощью кислорода).

Если пневмония имеет тяжелое течение, развиваются осложнения (нагноения, плеврит, участки спадения легкого) при этом применяют лечебную бронхоскопию. С помощью нее возможно устранить закупорку бронхов гноем и слизью, вводить специальные растворы в сам очаг поражения, обеспечить выведение гноя наружу.

Средства народной медицины

Их применение возможно только после консультации врача. Широко используют отвары целебных трав, обладающими отхаркивающим и противовоспалительным действием – чабрец, термопсис, солодка, шалфей, мать-и-мачеха.

Допустимо применение природных стимуляторов иммунитета – элеутерококк, продукты пчеловодства, женьшень.

Физиопроцедуры

Наиболее распространенным физиотерапевтическим методом лечения воспаления легких являются ингаляции. Выполняются они при помощи небулайзера (он расщепляет лекарство на мелкие частицы и преобразует их в пар). Вдыхание наиболее часто проводят бронхорасширяющими препаратами – Беродуал, Атровент. Такую процедуру можно проводить дома при согласовании с лечащим врачом.

Из других методов используют: электрофорез с антибиотиком, УВЧ-терапия, массаж грудной клетки (основан на вибрационных движениях для лучшего отхождения мокроты).

Такие процедуры противопоказаны при лихорадке и тяжелом состоянии больного.

Оценка эффективности проводимой антибиотикотерапии

Продолжительность лечения при пневмонии индивидуальна для каждого больного. Зависит она от положительной динамики состояния пациента. Оценка адекватной антибиотикотерапии врач оценивает на 3 сутки, после чего определяется дальнейшая тактика ведения.

Критериями являются:

  • снижение температуры или ее нормализация;
  • улучшение общего самочувствия больного.

При отсутствии положительного эффекта, происходит замена первоначально назначенного антибиотика на другой, либо на комбинацию из нескольких препаратов. Через 3 дня также проводится оценка их действия.

Критериями для отмены антибактериальных препаратов считается: стойкая нормализация температуры тела, хорошее самочувствие больного, значительное улучшение анализов крови, отсутствие инфильтративных изменений на рентгенограмме органов грудной клетки.

При современном развитии медицины, вопрос от том, как лечить пневмонию правильно, остается открытым. Несмотря на широкий спектр современных антибиотиков, высокоэффективная терапия воспаления легких является трудной задачей. Об этом свидетельствуют показатели смертности от пневмонии и ее осложнений. Адекватно назначенная терапия должна быть ранней и комплексной. Осуществляется она под тщательным контролем врача, лабораторных и рентгеновских исследований. От раннего правильного назначения необходимых препаратов может зависит жизнь больного.

  • Вас замучил постоянный кашель с мокротой, одышка и боль в грудной клетке.
  • Вы устали от тяжелого дыхания, то и дело появляющейся температуры и слабости.
  • Вам не помогает назначенное лечение, точнее, вы не видите от него большого толка.

Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, которая не только вылечила у себя пневмонию, но и укрепила легкие. Читать статью>>

Почитайте лучше, что говорит Галина Савина, по этому поводу. Несколько месяцев мучилась от ПНЕВМОНИИ — постоянный кашель, боль в грудной клетке, тяжело было дышать, температура то появлялась, то падала, слабость, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, антибиотики, сиропы и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я ПОЛНОСТЬЮ избавилась от ПНЕВМОНИИ и чувствую себя абсолютно ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://opnevmonii.ru/pnevmoniya/02-terapiya/kak-lechit-vospalenie-legkix-u-vzroslyx.html

Ссылка на основную публикацию