Чем лечат отит у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение отита у детей

Серьезное заболевание, вызванное воспалительными процессами в ухе — отит у детей, лечение при этом требуется незамедлительное и квалифицированное. Особая опасность детского отита заключается в том, что одним из его осложнений является менингит, угрожающий полноценному развитию и жизни ребенка.

Нередко последствиями нелеченного отита может быть тугоухость или полная потеря слуха.

Характер течения детского отита позволяет выделить острый и хронический отит, каждый из которых нуждается в своевременной медицинской помощи.

При обнаружении первых же симптомов острого отита следует обратиться за профессиональной медицинской помощью к врачу отоларингологу – лору.

Своевременное лечение позволяет справиться с заболеванием без последствий и малейших следов, в частности, избежать хронического течения болезни с частыми рецидивами.

Причины отита у ребенка

Частота отита у детей, лечение которого отличается комплексным характером, вызвана анатомическими особенностями строения уха в нежном возрасте.

  • Евстахиева труба, соединяющая носоглотку и средний отдел детского уха, отличатся короткой длиной и широким просветом, что позволяет патогенным микробам беспрепятственно и быстро мигрировать в ухо при любых инфекционных процессах в носоглотке.

По этой же причине отит у ребенка чаще всего развивается в двусторонней форме, когда микробы типа пневмококков или гемофильной палочки воздействуют на оба уха одновременно.

Любой вид острых респираторных заболеваний (ангина, тонзиллит, фарингит), бронхит способны стать причиной отита как осложнения при несвоевременном или некомпетентном их лечении.

Банальный насморк ввиду недостаточной вентиляции воздуха в носоглотке у детей способен вызвать проявления отита, поскольку застоявшаяся слизь служит замечательной питательной средой для размножения патогенной флоры, в частности, возбудителей отита.

Во избежание подобных явлений родителям следует регулярно прочищать носовые ходы малыша, не допуская продолжительного насморка.

  • Детей старшего возраста рекомендуется приучить грамотному прочищению носа высмаркиванием – поочередным очищение одной и затем другой ноздри. Вода, попавшая в слуховой проход во время купания, также становится причиной воспалительных явлений.

Нередко отит у детей, лечение которого лучше доверить профессионалам, возникает без видимых причин.

Внезапное развитие заболевания может быть результатом переохлаждения, ослабленного иммунитета, психологического стресса, несбалансированного питания, обедненного витаминами и другими полезными веществами.

У новорожденных воспалительные процессы в ухе часто развиваются при проникновении околоплодных вод в носоглотку и в слуховую трубу.

  • У детей младшего возраста отит может быть следствием диатеза и других аллергических реакций, сопровождающих раннее прекращение непосредственно грудного вскармливания и переход на разные искусственные смеси или питание с общего стола.

Наследственная предрасположенность и склонность к воспалительным процессам также служит фактором риска для развития воспаления уха.

Симптомы заболевания

Наружный отит – наиболее распространенный вид заболевания, возникающий в результате повреждения кожного покрова ушной раковины непосредственно или слухового прохода с последующим проникновением в микротрещины патогенным микробов.

  • Нередко очагом воспаления при наружном отите служит фурункул или волосяной фолликул в слуховом проходе.

Наружный отит характеризуется общим покраснением кожного покрова уха и области вокруг него, отеком слухового прохода, увеличением околоушных лимфатических узлов, нередко болевым синдромом, проявляющимся во время жевания и глотания, иногда ознобом, повышением температуры тела и так далее.

Лечение отита у детей при наружном типе течения болезни определяется общим состоянием организма ребенка, формой и сложностью заболевания.

Легкое течение болезни может ограничиться местной терапией в домашних условиях – мазями, примочками, компрессами. В тяжелых случаях потребуется госпитализация, терапия антибиотиками и другими медикаментами.

Средний отит – результат воспалительных процессов в среднем ухе. Этот тип заболевания наиболее часто встречается в педиатрической практике, что обусловлено облегченным проникновением микробов в среднюю часть детского уха по евстахиевой трубе.

  • Средний отит – нередкое явление в жизни грудничков, большую часть суток проводящих в горизонтальном положении, что всегда затрудняет отток слизи из носоглотки.

Недоношенные малыши и дети на искусственном вскармливании находятся в зоне повышенного риска, что связано с ослабленными иммунными свойствами их организма.

Отит у детей, лечение которого позволяет избежать опасных осложнений среднего и внутреннего уха, уже непосредственно на начальных этапах сопровождается довольно сильной болью.

  • Болевой синдром носит давящий, пульсирующий или стреляющий характер, в максимальной степени проявляясь во время глотательных, жевательных, сосательных движений, заставляя малыша отказываться от пищи.

Кроме боли наблюдается заложенность уха, высокая температура тела, снижение слуховой способности, скрежетание зубами. Надавливание на козелок (хрящ, прикрывающий слуховой проход) провоцирует сильную боль, о которой малыши старшего возраста в состоянии рассказать, облегчая задачу родителей и врача.

Более сложная ситуация обстоит с грудничками и детьми до года, не способными поведать о причинах беспокойства. Родителям остается лишь догадываться о причинах дискомфорта по внешним признакам и необычному поведению ребенка.

  • Поскольку большая часть симптомов у грудничков и новорожденных носит общий для многих заболеваний характер, родителям следует быть очень чуткими.

Как правило, об отите у детей, лечение которого требует от родителей повышенного внимания и чуткости, свидетельствует беспокойный сон, прерываемый сильным плачем, мотанием головой из стороны в сторону, стремление ребенка прижаться больным ушком к подушке, руке или груди матери.

  • Малыши, достигшие четырехмесячного возраста, часто теребят ручкой пораженное ухо, трутся головой о подушку. Нередко наблюдается диарея, частое мочеиспускание, рвота, судороги, запрокидывание головы.

При среднем и внутреннем отите ход течения болезни может быстро трансформироваться в гнойный тип, чреватый проникновением гнойных масс в оболочки головного мозга и развитием менингита.

Течение гноя из уха свидетельствует о прорыве барабанной перепонки, что сопровождается облегчением течения заболевания, но служит поводом для немедленного обращения к врачу.

Как правило, своевременно проведенное квалифицированное лечение среднего отита заканчивается полным выздоровлением, в противном случае последствия болезни – частичное либо полная потеря слуховой способности, связанное с нарушением чувствительности рецепторов.

Методы лечения отита

Лечение отита у детей носит консервативный (безоперационный) или хирургический характер, что определяется возрастом и состоянием малыша, ходом течения заболевания и его сложностью. Для грудничков и новорожденных опасность представляет даже легкая степень отита.

Консервативное лечение

Основу консервативной терапии составляет прием антибиотиков в целях предупреждения опасных для жизни малыша осложнений. Это могут быть таблетированные формы, сиропы, инъекции, в любом случае курс лечения проводится по строго назначенной врачом схеме.

  • Для профилактики нарушений деятельности органов пищеварения на время курса лечения антибиотиками назначается прием бифидобактерий, лактобактерий, витаминных комплексов.

Терапевтический курс также включает закапывание специальных препаратов – 3 %-ной борной кислоты или капель от отита «Отинум», «Отипакс», «Гаразон» непосредственно в уши ребенка.

Для этого слегка подогретый раствор по 2 капли ввести в пораженное ухо, выдержать несколько секунд, закрыть слуховой проход ватным тампоном, затем провести аналогичную процедуру с другим ухом. Однако капли применяются лишь на первых этапах болезни и не допустимы при гноетечении и прорыве барабанной перепонки.

  • Одновременно назначаются сосудосуживающие препараты – капли в нос, позволяющие держать носовые ходы ребенка в чистом, освобожденном от слизи состоянии.

Здесь уместны такие препараты как санорин, галазолин, нафтизин, називин, назол, виброцил, многие из которых имеют различное процентное содержание основного компонента и предназначены для детей разной возрастной группы.

Наряду с медикаментозным прочищением носовых ходов рекомендуется проведение механической чистки – ватными или марлевыми турундочками, орошением – раствором морской соли, приготовленным растворением половины ложки соли в стакане теплой воды. Раствор заливать в каждую ноздрю только по одной полной пипетке.

  • При лечении отита у детей в качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств назначаются соответствующие препараты этой группы – чаще всего используется детский парацетамол, аспирин, ибуфен, нурофен и другие лекарственные средства (Эффералган, панадол, рапидол, калпол).

Детям, достигшим 12 лет, разрешается прием препарата нимесила, нимесулида, нимида.Прием этих средств позволяет облегчить течение болезни и уменьшить страдания малыша.

  • В терапии при остром отите, не сопровождающемся высокой температурой тела и образованием гнойных масс, вспомогательным средством служат компрессы, приготовленные из обычной водки или камфорного спирта.

Предварительно о возможности использования компрессов в лечении отита у детей и составе лекарственного препарата обязательно необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Компресс представляет собой марлевую ткань, сложенную в 4 – 8 слоев и смоченную в соответствующем растворе, с вырезанным отверстием для ушной раковины. Подготовленную таким способом ткань положить на околоушную область, поверх накрыть пленкой, затем ватным слоем, зафиксировать теплым шарфом или косынкой.

Компресс выдерживается 2 или более часов (даже на ночь). Такие процедуры запрещены при гнойных видах отита ввиду возможных осложнений. Обязательно необходимо следить за температурой компресса, проверяя ее перед наложением повязки на тыльной стороне собственной ладони.

  • В качестве согревающих процедур часто используется наложение полотняного мешочка с прогретой поваренной солью или нагревание околоушной области пораженного уха «синей» лампой.

Такие процедуры назначаются исключительно в случае отсутствия высокой температуры тела и сильного гноетечения из уха.

Грамотный терапевтический подход позволяет избежать серьезных осложнений при гнойном типе отита у детей. Лечение, в частности, при таком типе течения болезни включает регулярные сеансы очищения слухового прохода от вытекающих наружу гнойных масс, что положительным образом влияет на исход терапии.

Очищение проводят стерильными салфетками, промокая ими гной у выхода слухового прохода. Не рекомендуется чистить проход внутри твердыми предметами во избежание повреждения целостности барабанной перепонки, кожного покрова и внесения инфекции.

  • Часто в качестве терапевтической процедуры назначается лечение мазями, вносимыми в слуховой проход ватными или марлевыми турундочками. Проведение подобных манипуляций, как и другие процедуры по извлечению гнойных масс, лучше всего доверить лечащему врачу.

В некоторых случаях, связанных с развитием осложнений, могут быть назначены процедуры пневмомассажа и продувания уха, барабанной перепонки. На заключительном этапе лечения отита у детей назначаются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, лазерное облучение, УФО, что ускоряет выздоровление.

Особое внимание после терапии следует уделить правильному, полноценному и сбалансированному питанию ребенка, режиму дня, повышению иммунитета витаминно-минеральными комплексами, назначенными лечащим врачом.

В программе устранения отита хронического типа немаловажное место занимает лечение в санаторно-курортных объектах Черноморского побережья. Морской воздух, богатый опыт персонала и проверенная система диагностики и лечения здравниц, специализирующихся по болезням органов дыхания, дают возможность надолго избавиться от мучительного заболевания.

Хирургическое лечение

В случаях, когда течение болезни сопровождается значительным скоплением гнойных масс в средней и внутренней части уха, речь идет о хирургическом способе устранения отита у детей. Лечение основано на искусственном прорыве барабанной перепонки и выведении гноя.

  • Операция проводится в условиях стационара, приносит мгновенное облегчение и предупреждает развитие осложнений, в частности, проникновения гноя в наружные оболочки головного мозга.

Лечение народными средствами

Народная медицина обладает многочисленными рецептами против воспаления уха, эффективность которых доказана веками.

Однако не стоит забывать, что отит – заболевание очень серьезное и опасное, поэтому любые действия, в том числе возможное использование народных средств, необходимо обсудить и согласовать с лечащим врачом, что позволит в дальнейшем избежать осложнений, чреватых для слуха и жизни малыша.

Как правило, лечение народными средствами проводится на начальных стадиях заболевания, не сопровождающихся гноетечением.

  • Обращаясь к нетрадиционной медицине, также необходимо принимать в расчет возраст и состояние организма малыша – исключить вероятность аллергических реакций, взаимодействие с лекарственными препаратами, используемыми в терапии.

Экстракт грецкого ореха. Для его приготовления листья растения измельчаются, укладываются слоями в банку, заливаются растительным маслом до самого верха. Смесь выдерживается в прохладном и лишенном солнечного света месте не менее трех месяцев.

Во время лечения отита ватная палочка смачивается в полученном экстракте. Обработке подлежит внутренняя и внешняя часть уха не менее трех раз в день.

  • Настойка полыни обладает отличными противовоспалительными и согревающими свойствами, что позволяет использовать ее непосредственно в лечении отита у детей.

Для приготовления настойки ложку измельченных цветков полыни залить 70 мл спирта, полученную смесь тщательно перемешать и выдержать 10 дней в прохладном, скрытом от солнечного света месте. Полученным раствором смочить ватную турундочку и заложить ее в пораженное ухо на всю ночь. Курс лечения – от 5 до 7 дней.

  • Масло прополиса. Измельченный прополис в количестве 15 гр засыпать в стеклянную тару, залить 30 мл растительного масла. Выдержать смесь на водяной бане при постоянном помешивании, добиваясь растворения части прополиса и осаждения нерастворимого воска.

Затем снять с огня, остудить смесь, масло слить без воска. В полученном экстракте смочить ватную турундочку, заложить ее в слуховой проход больного уха на 2-3 часа. Процедуру повторять не менее двух раз в день. Масло использовать только с турундочками, исключая непосредственное закапывание в ухо.

  • Для лечения хронического отита, сопровождающегося ухудшением слуха, рекомендуется использовать такой рецепт — ложку тертых семян тмина запечь внутри луковицы в духовке.

Из охлажденной при комнатной температуре луковицы выжать сок, который закапывают в пораженное ухо по 2-3 капли 2 раза в день. Подобное лечение продолжается до полного выздоровления.

Профилактика отита

Во многих случаях несложные профилактические меры позволяют избежать отита у детей, лечение которого характеризуется не только сложностью, но и продолжительностью.

Правильное высмаркивание – сначала одного, затем другого носового хода, зажимая при этом противоположный ход пальцем – необходимо прививать детям с раннего возраста.

Нарушение техники сморкания (например, одновременно освобождение одновременно двух ходов) часто ведет к проникновению инфекции непосредственно в носоглотку и среднее ухо.

Кормление грудничков проводить, исключая попадание грудной смеси в носоглотку и полость уха. Контролировать рефлюкс, не допуская застаивания остатков питания в ротовой полости и носовых ходах.

Ежедневно прочищать носовые ходы, освобождая их от скопившейся слизи и создавая условия для хорошего вентилирования воздуха.

Своевременное лечение насморка и респираторных заболеваний исключает воспалительные процессы в носоглотке и ушных проходах, предупреждая отиты и их осложнения.

Источник: http://infectarium.ru/otit/lechenie-otita-u-detej/

Отит у детей: симптомы и лечение

В статье описаны виды, симптомы профилактика и лечение отита, а также даны рекомендации по лечению этого заболевания в домашних условиях.

Смотреть на страдания крохи, который даже не может объяснить, где и что у него болит, — тяжелое испытание для родителей, незнающих что делать. Чтобы подобная неприятность не застала врасплох, лучше заранее узнать об этой болезни как можно подробнее. Ведь своевременно выявленный недуг легче поддается лечению и сводит к минимуму вероятность возможных осложнений.

Большинство ушных заболеваний относятся к категории воспалительных и имеют общее название – отит.

Казалось бы, явный признак отита это сильная ушная боль, ребенок никак не может ее терпеть, повышается температура. Но боль в ухе не всегда указывает на отит. Барабанная перепонка имеет много нервных окончаний тесно связанных с нервами близлежащих органов, заболевание которых может отдавать болью в ухе.

Сперва, оценивают общее состояние ребенка и определяют тактику борьбы с болезнью. Если заболевание протекает в легкой форме, можно ограничиться лечением в домашних условиях — мазями, бальзамами, примочками. В тяжких случаях показано стационарное лечение, где вместе с местным лечением, проводятся общие терапии — антибактериальная, противовоспалительная и т.д. В любом случае препараты должен назначить врач, самолечение недопустимо.

Острый средний отит безусловный лидер по количеству встречаемости среди ушных патологий. Чаще острый отит возникает на фоне ОРВИ и связанных с ним осложнений, особенно ему подвержены дети со слабым иммунитетом, недоношенные, а также — малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, а посему лишенные материнских антител, передающихся с грудным молоком. Инфекция в большинстве случаев попадает в среднее ухо из носоглотки по слуховой трубе. Слуховые или евстахиевы трубы — у детей (до 3 лет) короче и шире чем у взрослых, поэтому инфекция к ним проникает быстрее. К тому же малыши раннего возраста преимущественно находятся в положении лежа, что утрудняет выход слизи наружу и ведет к ее застою в носоглотке. Причиной отита у грудничков, могут стать смеси или грудное молоко попавшие из носоглотки в среднее ухо при кормлении.

Острый средний отит делится на две категории: катаральную и гнойную.

Острый средний катаральный отит в основном проявляется болью в ухе. Малыш первого года жизни не может о ней сказать или указать на место, где болит. Он трется об подушку головой и пронзительно кричит, иногда скрежещет зубами, долго не может уснуть. Если поражение одностороннее — ребенок стремится занять положение, лежа на больном ушке, иногда дотрагивается к нему рукой, отказывается кушать, поскольку сосание и глотание пищи усиливают болевые ощущения. Для того чтобы определить сторону поражения нужно аккуратно надавить на «козелок»- хрящевой выступ у основания ушной раковины. На пораженной стороне возникнет боль, ребенок заплачет и постарается отвернуться от раздражителя. Для большей уверенности – эту пробу можно повторить ночью, когда ребенок спит (но многие мамы не станут беспокоить, им будет жаль крошку). Кроме болевых симптомов у ребенка может повышаться температура, накапливаться усталость, малыш выглядит вялым и заторможенным, могут присоединиться рвота и понос.

Опасность данного заболевания сулит серьезными осложнениями, которые могут развиться вследствие несвоевременно начатого лечения, либо при молниеносном течении болезни. Наиболее распространенным среди них является мастоидит – острое воспаление тканей сосцевидного отростка височной кости. Боль появляется в заушной области, ее кожа может краснеть набухать и отекать, при этом ушная раковина как-бы оттопыривается вперед и вниз, ребенок наклоняет голову в сторону поражения.

При обнаружении первых признаков заболевания уха (беспокойное, измененное состояние ребенка), необходимо вызвать лор-врача или педиатра на дом, либо отвести ребенка в больницу, где специалист его осмотрит и назначит курс лечения.

При остром среднем катаральном отите – показаны тепловые процедуры в области слухового органа, поскольку тепло улучшает кровообращение в очаге воспаления, при этом вырабатываются дополнительные защитные клетки крови. В качестве тепловых процедур может использоваться рефлектор (прогревание синей лампой), полу спиртовой (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочный компресс, а также ватные турунды с ушными каплями (описано ниже);

Основное лечение может быть дополнено тепловыми физиопроцедурами: УВЧ-терапия (воздействие ультравысокочастотных электромагнитных полей), УФО (ультрафиолетовое облучение), лазерное излучение.

Длительность лечения острого среднего катарального отита обычно занимает неделю, а острого среднего гнойного отита – как минимум две недели.

Самостоятельно назначенное родителями лечение, основанное на предыдущем опыте посещения врача, может обернуться нежелательными последствиями или маскировать процесс, утрудняя диагностику.

В некоторых случаях при отите – в особенности при возникновении осложнений – не обойтись без хирургического лечения в стационаре.

Острый средний отит может перейти в хронический по ряду причин. В частности при снижении местной и общей сопротивляемости организма, возникшей при патологии различных органов и систем, а также виновниками могут быть сахарный диабет, выраженный рахит, аденоиды (разрастание лимфоидных тканей в носоглотке), частые насморки, искривление носовой перегородки.

Появление одно или двусторонней постоянной тугоухости, шум в ушах, чувство, будто уши заложены. При высмаркивании и зевании слух может кратковременно улучшаться.

Тубообит должен лечится комплексно, начиная с восстановления функционирования евстахиевой трубы. Необходимо пролечить носоглотку (устранить очаг инфекции), с применением антибиотиков местного действия, антисептиков (обеззараживающих) веществ, физиолечением.

Если при остром среднем катаральном отите врач назначает компрессы, (при гноетечениях из уха компресс противопоказан) то их нужно делать следующим образом.

Вначале отметим, что компресс при отите делается вокруг ушной раковины. Для этого потребуется взять кусок марли, его нужно сложить в четверо, так чтобы образовался квадрат 15×15 см, в зависимости от возраста ребенка квадрат из четырех слоенной марли может быть и меньше, но так, чтобы он выступал за пределы ушной раковины на 2-2,5 см. В середине ножницами делаем продольную прорезь для ушной раковины. Затем смачиваем марлю в слегка подогретом полу спиртовом (50 мл воды на 50 мл спирта) или водочном растворе, немного отжимаем марлю, чтобы она не сочилась и прикладываем ее к больному уху, так чтобы ушная раковина оказалась в прорези. Сверху наложить компрессную бумагу или целлофан, немного превышающий размер марли, затем наложить слой ваты. Компресс закрепить на голове при помощи платка или бинта. Держать компресс следует не больше 4 часов, чтоб не возникли ожоги на коже. С этой целью перед накладыванием компресса, кожу вокруг ушной раковины можно немножко смазать вазелином или детским кремом. Лучше делать компрессы днем, если делаете на ночь тогда проследите чтобы компресс не оставался дольше положенного времени.

Использование ушных капель для прямого закапывания – небезопасно, поскольку в домашних условиях нельзя как следует осмотреть больное ухо, а тем более определить характер воспаления и увидеть повреждена ли барабанная перепонка — это может сделать только лор-врач. Если окажется, что барабанная перепонка повреждена – то капли попадут прямиком в полость среднего уха, и могут повредить слуховые косточки или вызвать поражение слухового нерва, которое влечет к тугоухости.

Следите, чтобы у малыша было свободное носовое дыхание, по мере необходимости устраняйте слизь с носовых проходов, с помощью аспиратора (специального отсоса слизи), или скрученных ватных жгутиков смоченных в детском масле. Купать ребенка во время болезни не рекомендуется. Чтобы на протяжении дня уши ребенка были в тепле, оденьте ему на голову платок или чепчик. Гулять с крохой позволяется только после исчезновения боли в ухе и нормализации температуры. При этом на прогулке обязательно малыш должен быть в шапочке.

Общеизвестно, что предупредить болезнь намного легче, чем ее потом лечить. Уменьшить риск возникновения отита у ребенка поможет, соблюдение некоторых правил. Для самых маленьких, очень важно питание грудным молоком, чем оно дольше, тем лучше. С материнским молоком организм ребенка получает необходимое количество полезных веществ, что делает его более устойчивым к инфекционным заболеваниям.

Похожие новости

Народные методы лечения гайморита в домашних условиях: ингаляции, капли, компрессы, мази.Гайморит – распространенное заболевание, представляющее собой воспаление слизистой околоносовой пазухи. Главная причина развития гайморита – респираторная инфекция, п . Читать

Ложный круп у детей: симптоматика и лечение, а также информация о том, чего нельзя днлать приданном заболевании.Простудные заболевания у детей не редкость и иногда они протекают с осложнениями, одним из которых является ложный круп. О том, что такое ложны . Читать

Что такое лишай, его виды, симптомы, причины появления, профилактика и лечение.Иногда родители обнаруживают на коже ребенка розовые пятнышки овальной формы неизвестного происхождения. Как правило, они оказываются признаком наличия такой напасти, как лишай . Читать

Как распознать цистит у женщин и методы его лечения и профилактические мерыЦистит – распространенное заболевание, которое доставляет немало дискомфорта в повседневной жизни. Частые позывы к мочеиспусканию, острые боли внизу живота – основные симптомы цист . Читать

Суть метода лечения варикоза лазером, его преимущества и противопоказания.Одной из самых распространенных болезней нашего времени является варикозное расширение вен. Нарушение работы венозных клапанов приводит к нарушению кровотока в венах, вследствие чег . Читать

Источник: http://lady-portal.com/children/childhood-diseases/130-otit-u-detey-lechenie.html

Средний отит у ребёнка – что это такое и как правильно лечить?

Воспаление среднего уха – самое распространённое заболевание ЛОР-органов. Встречается в любом возрасте, но чаще – с полугода до года. А в течение первых трёх лет жизни его переносят до 90% малышей.

Если ребёнок плачет без видимой причины, отказывается от еды, трёт ручками уши, трясёт головой — есть повод заподозрить, что у него начинается средний отит. Не теряйте время – немедленно обращайтесь к врачу!

Что такое средний отит?

Средний отит – воспалительный процесс, в который вовлекаются различные отделы среднего уха: барабанная полость, слуховая труба, сосцевидный отросток. В зависимости от стадии патологических изменений в каждом из этих отделов, различают несколько видов отита:

  • по характеру течения: острый и подострый;
  • по этиологии: инфекционный и неинфекционный;
  • по типу воспаления: гнойный, катаральный и экссудативный.

Причины возникновения

Среднее ухо соединяется с носовой полостью посредством слуховой (евстахиевой) трубы. При насморке, простуде или ОРВИ, то есть когда в носовой полости скапливается жидкость, происходит закупорка слуховой трубы и доступ воздуха к барабанной перепонке прекращается. Однако со стороны ушной раковины воздух продолжает на неё давить, что и вызывает болевые ощущения. А с присоединением вторичной бактериальной инфекции возникает острый гнойный отит.

Именно в барабанной полости и возникает средний отит

У младенцев образование слизи в носовой полости происходит активнее, чем у взрослых. Кроме того, анатомия строения внутреннего уха у них несколько иная — евстахиева труба короткая, узкая и расположена более горизонтально. При плаче или срыгивании после кормления жидкость сразу попадает в слуховую трубу. А у новорожденных там могут быть ещё и остатки околоплодных вод.

У подростков и взрослых к основным причинам возникновения отита относят:

  • попадание в ухо воды при плавании и нырянии;
  • инфекции наружного слухового прохода;
  • осложнения после перенесённого ОРВИ или гайморита;
  • снижение иммунитета на фоне других болезней — сахарного диабета, заболеваний почек и др.

Возбудители среднего отита – вирусы, патогенные и условно-патогенные бактерии (стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, вирусы гриппа, парагриппа и многие другие).

Средний отит начинается с острой стадии. Для неё характерны следующие признаки:

  • пульсирующая боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • гипертермия (повышение температуры тела);
  • общая слабость;
  • при перфорации барабанной перепонки из уха вытекает гной.

При неадекватном лечении или отсутствии врачебного вмешательства болезнь приобретает хронический характер.

При хроническом воспалении среднего уха происходит: перфорация барабанной перепонки, периодические гноетечения из уха, снижение слуха, приводящее к стойкой тугоухости, разрушение костной ткани.

По месту локализации воспаления отит бывает односторонним и двухсторонним. Следует помнить, что односторонний отит при отсутствии лечения может затронуть второе ухо и стать двухсторонним.

Таблица: симптомы отитов, различающихся по типу воспаления

Диагностика

Обычно с диагностикой отита нет никаких трудностей. Боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха — вот его характерные симптомы.

У грудных младенцев достаточно нажать на козелок – наружный выступ ушной раковины – и при наличии воспаления среднего уха ребёнок от сильной боли начнёт плакать.

Для постановки дифференцированного диагноза необходим осмотр уха в отоскоп, его проводит отоларинголог.

Методы лечения

Лечение среднего отита включает в себя антибактериальную терапию, сосудосуживающие и противовоспалительные препараты, анестетики – при сильных болях, физиотерапию.

Ушные капли противовоспалительного и обезболивающего действия можно применять только при целой барабанной перепонке. Антигистаминные капли назначаются для уменьшения отёка. Сосудосуживающие капли вводятся в нос для снятия отёка оболочки евстахиевой трубы.

При перфорации барабанной перепонки противовоспалительные и обезболивающие ушные капли отменяются. Вместо них назначают антибактериальные. Иногда врач проводит катетеризацию слуховой трубы.

Хирургическое вмешательство – парацентез – проводится, если в течение трёх дней болевой синдром не проходит, несмотря на проводимую терапию. Врач делает небольшой разрез барабанной перепонки, давая отток гною.

Таблица: медицинские препараты

к компонентам препарата

Сироп – с 1 года

Суспензия – с 2 мес.

Таблетки и капсулы – с 10 лет

Суспензия – с рождения

разрыв барабанной перепонки

детям до 1 года

Суппозитории – с 1 мес.

Противовоспалительное + антигистаминное + антибиотик

Грибковая, вирусная инфекции

Фотогалерея: препараты для лечения отита

Особенности лечения детей до года

При лечении отита у новорождённых в настоящее время принята выжидательная практика по отношению к антибиотикотерапии. Грудничкам антибиотики назначают с первого дня лечения, как правило, парентерально.

Чтобы дать ребёнку возможность спокойно спать и есть, необходимо как можно скорее снять болевые ощущения. Для этого подойдут ушные капли Отинум, Отипакс, Софрадекс и, конечно же, Парацетамол и Ибупрофен, обладающие не только жаропонижающим, но и обезболивающим действием.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при среднем отите включают в себя УВЧ, электрофорез и УФО.

УВЧ-терапия – методика воздействия на организм высокочастотным магнитным полем. При острой форме заболевания продолжительность процедуры изначально составляет 5 минут. Ежедневно время увеличивают на 1 минуту. Количество процедур определяет врач, в зависимости от течения заболевания.

Электрофорез. Суть электрофореза состоит в подаче лекарственного раствора в место воспаления при помощи электрического тока. Раздражение тканей под действием тока приводит к повышению их проницаемости и усилению тканевого обмена, что ускоряет воздействие лекарственных растворов. Дозировка определяется силой тока и продолжительностью процедуры. Продолжительность – от 15 до 30 минут. Курс лечения – от 10 процедур. Детям до 2 лет электрофорез не назначают.

Кварцевое ультрафиолетовое облучение – УФО. Через специальные тубусы проводят одновременное облучение наружного слухового прохода и носовых ходов. Курс лечения – 5-6 процедур. Начальная доза составляет 1 минуту, ежедневно увеличивается на полминуты, доходя до 3 минут.

Общие противопоказания: температура выше 38 градусов, плохая свёртываемость крови, сердечно-сосудистая недостаточность, печёночная и почечная недостаточность, гнойничковые поражения кожи.

Народные способы

Что делать, если ребёнок заболел, а лекарств под рукой нет и до врача не добраться? Существуют некоторые народные методы лечения отита, которые традиционная медицина не отвергает.

  1. Вставьте ребёнку в больное ухо ватный «фитилёк», смоченный борным спиртом, спиртовой настойкой календулы, прополиса или хотя бы водкой и подержите 15-20 минут.
  2. Сделайте сухие прогревания при помощи синей лампы. Если нет лампы подойдёт и обычная поваренная соль – прогрейте её на сковороде, насыпьте в мешочек из натуральной ткани и положите ребёнка больным ухом на этот мешочек. Внимание – не обожгите ребёнка!
  3. Помогут снять боль и согревающие компрессы из камфарного спирта или водки.

Помните, что любые прогревания противопоказаны при температуре тела свыше 38 градусов и/или истечении из уха серозного или гнойного экссудата!

Ни в коем случае не капайте ничего в уши — при перфорации барабанной перепонки вы можете нанести здоровью своего ребёнка непоправимый вред!

Профилактика

Для профилактики отита у грудных деток нужно:

  • во время кормления держать бутылочку под углом 45 градусов,
  • после кормления подержать ребёнка вертикально, чтобы он срыгнул воздух и лишнюю пищу,
  • регулярно отсасывать слизь из носика детской спринцовкой,
  • следить, чтобы во время купания вода не попадала в ушки.

В более старшем возрасте стоит:

  • при насморке высмаркивать правую и левую ноздрю попеременно,
  • в более старшем возрасте вовремя удалять воспалённые аденоиды.

Видео: доктор Комаровский о причинах отита и методах его лечения

Никогда не занимайтесь самолечением! Не принятые вовремя лечебные меры приведут к хроническому отиту, менингиту или полной потере слуха. Все способы лечения, предложенные в данной статье, являются доврачебными. При первой же возможности покажите ребёнка врачу-отоларингологу. Только он способен поставить окончательный диагноз и разработать схему лечения.

Источник: http://zhdumalisha.ru/zdorove/sredniy-otit-u-rebyonka-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию