Что такое аневризма головного мозга лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Аневризма головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга, внутричерепная, или церебральная, аневризма – так называют небольшое образование, которое появляется на кровеносном сосуде головного мозга. Новообразование быстро растет и заполняется кровью.

Аневризмой называют новообразование, которое формируется на сосудах головного мозга

Аневризма встречается довольно редко. Ее диагностируют у 5% жителей планеты (у 40 человек из тысячи). Чаще болезнь встречается у женщин в возрасте 30-60 лет. В детей новообразование диагностируется очень редко (2% всех случаев), в основном если оно является врожденным. У 5-10 человек из 10 тысяч происходит разрыв внутричерепной аневризмы.

Новообразование может появиться в любой части мозга. Но чаще всего оно формируется в месте ветвления артерий.

Строение аневризмы

Церебральная аневризма состоит из шейки, тела и купола. Шейка является самой прочной частью, так как она сохраняет трехслойное строение. Тело аневризмы не содержит мышечного слоя, а эластичная мембрана в нем нарушена. Купол является самым тонким и слабым местом. Его стенки состоят только из соединительной ткани. Именно в куполе и наблюдается разрыв аневризмы.

Классификация аневризм

В зависимости от внешних признаков выделяют 3 типа внутричерепной аневризмы:

  • мешотчатая, или «ягодная» – имеет вид округлого мешочка, наполненного кровью, прикрепленного к артерии, также напоминает ягоду, висящую на стебле;
  • боковая – обнаружить ее можно в стенке сосуда, по внешнему виду она напоминает опухоль;
  • веретенообразная – зарождается в месте, в котором происходит расширение кровеносного сосуда.

В основном формируются мешотчатые новообразования.

Аневризмы классифицируют по внешним признакам

В зависимости от происхождения аневризмы бывают:

  • истинными – аневризма образуется при выпячивании стенки артерии;
  • ложными – полость новообразования, находящаяся возле артерии, не является частью кровеносного сосуда, кровь в нее поступает через отверстие, появившееся в стенке сосуда;
  • расслаивающимися – полость формируется внутри стенки кровеносного сосуда, кровь внутрь нее поступает через отверстие в стенке.

Если аневризма вызвана инфекционными заболеваниями и гнойным повреждением стенки кровеносного сосуда, то ее называют инфицированной, или микотической.

По времени появления выделяют врожденные (около 20%) и приобретенные новообразования.

В зависимости от числа аневризмы могут быть единичными и множественными.

По количеству камер новообразования разделяют на одно и многокамерные.

В зависимости от размеров аневризмы бывают:

  • маленькими (менее 11 миллиметров в диаметре);
  • средними (диаметр варьирует в границах 11-25 миллилитров);
  • гигантскими (свыше 25 миллиметров в диаметре).

По месту локализации различают артериальные и артериовенозные новообразования.

Артериальные аневризмы возникают, когда стенки артерий выпячиваются в виде мешка или сферы. В основном они располагаются в области виллизиева круга. Именно в этом месте наблюдается максимальное ветвление артерий.

Артериовенозные аневризмы формируются в тех местах, где вены расширяясь образовывают клубок и сообщаются с артериями.

Разновидностью артериовенозных аневризмов являются аневризмы вены Галена. Они встречаются очень редко. Но третья часть таких случаев диагностируется у новорожденных и у маленьких детей. Причем у мальчиков такие новообразования встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Признаки болезни в половины детей отсутствуют. В некоторых случаях может развиваться сердечная недостаточность или гидроцефалия.

В 90% случаев дети, у которых диагностированы аневризмы вены Галена, умирают. К тому же эмболизация не особо изменяет ситуацию, уровень смертности понижается незначительно (до 78%).

Аневризма головного мозга: причины

Аневризмы возникают в том случае, когда в стенке артерий и вен нарушается трехслойное строение и наблюдается исчезновение мышечного слоя или подслизистой мембраны.

К формированию церебральной аневризмы могут привести:

  • генетическая предрасположенность;
  • переплетение вен и артерий;
  • извитость и аномальные изгибы сосудов;
  • повреждение коллагеновых волокон и эластической мембраны;
  • патологические изменения в мышечном слое кровеносных сосудов;
  • нарушения циркуляции крови;
  • коарктация аорты;
  • кальцификация сосудов;
  • тромбоэмболия;
  • болезни, развивающиеся в соединительной ткани;
  • травмирование головы;
  • гипертония;
  • инфекционные заболевания головного мозга;
  • воспалительные болезни;
  • атеросклероз;
  • злокачественные новообразования и метастазы;
  • микотическая, бактериальная или опухолевая эмболия;
  • физические и эмоциональные нагрузки.

Под влиянием вышеперечисленных факторов стенка сосуда теряет механическую прочность и эластичность, начинает растягиваться, наполняться кровью и подобно грыже выпячиваться.

Увеличивается риск развития новообразования при:

  • наличии лишнего веса;
  • приеме оральных контрацептивов;
  • частых стрессовых состояниях;
  • курении;
  • злоупотреблении алкогольными напитками;
  • употреблении наркотических веществ;
  • радиоактивном излучении;
  • развитии поликистоза почек;
  • наличии гипоплазии почечных артерий.

Аневризма мозга: симптомы

С неразорвавшейся аневризмой человек может прожить всю жизнь, не подозревая о ее существовании. В основном небольшие церебральные аневризмы никак не проявляют себя и обнаружить их можно только тогда, когда они увеличатся в размерах и проявят себя давлением, оказываемым на окружающие ткани, или после того, как произойдет их разрыв.

Только у 25% больных наблюдаются симптомы болезни, характеризующиеся:

  • болевыми ощущениями, появляющимися в районе глаз;
  • онемением или параличом части лица;
  • косоглазием;
  • двоением в глазах;
  • появлением птоза – опущения верхнего века;
  • сужением или расширением поля зрения;
  • замутненным зрением;
  • искажением предметов;
  • расширенными зрачками.

Признаки болезни проявляются, когда выступающая часть аневризмы давит на окружающие ткани и нервные окончания.

Особенно опасен разрыв аневризмы, приводящий к кровоизлиянию мозга. Чем больше размеры новообразования, тем выше риск кровоизлияния.

Особой опасностью грозит разрыв аневризмы, так как он вызывает кровоизлияние в головной мозг

Признаки, которые сопровождают разрыв аневризмы, очень сильно напоминают симптомы инсульта.

При кровоизлиянии у больного:

  • возникают очень сильные болевые приступы;
  • кружится голова;
  • появляется ощущение жара;
  • падает артериальное давление;
  • наблюдаются когнитивные расстройства: человек теряет память, становится неспособным перерабатывать информацию и обучаться, не может самостоятельно принять решение, нарушается логическое мышление, больной испытывает трудности при чтении, письме и счете;
  • развиваются психологические нарушения: происходят резкие смены настроения, повышаются раздражительность и тревожность, проявляется бессонница;
  • нарушается поведение: замедляется реакция, больной испытывает агрессию или пугливость;
  • затрудняются процессы мочеиспускания и дефекации;
  • нарушается зрение, появляется светобоязнь;
  • человек становится чувствительным к резким звукам;
  • в ушах появляется сильный свистящий шум;
  • наблюдается одностороннее снижение слуха;
  • возникают тошнота и рвота;
  • повышается тонус мышечной мускулатуры затылка, не позволяющий опускать голову к груди;
  • замечается общая слабость;
  • затрудняется глотание, возможно попадание пищи в дыхательные пути;
  • организм обезвоживается;
  • нарушается восприятие: больной становится неспособным брать предметы, не понимает окружающий мир;
  • возникают расстройства речи: затрудняются понимание и воспроизведение слов и предложений;
  • развиваются двигательные нарушения: больному тяжело передвигаться, нарушаются координация, появляются судороги и параличи;
  • человек может терять сознание;
  • в редких случаях больной впадает в коматозное состояние.

Иногда головные боли появляются еще за несколько дней или недель до разрыва.

Симптоматика кровоизлияния зависит от места расположения новообразования, его размеров, наличия осложнений. Если аневризма формируется на сонной артерии, то она приводит к нарушению зрения. Если она находится на передней мозговой артерии, то в больного нарушается психика и наблюдаются парезы ног, а если на средней мозговой артерии, то происходит нарушается речь и проявляется гемипарез. При расположении аневризмы в вертебробазилярной системе в больного проявляются атаксия, нистагм, дизартрия, дисфагия, поражение тройничного нерва и парез лицевого нерва. Новообразование, локализующееся в каверзном синусе, не вызывает кровоизлияния в черепную полость, так как располагается за границами твердой мозговой оболочки.

При появлении острой головной боли, сочетающейся с какими-либо вышеперечисленными признаками необходимо без промедлений обратиться в поликлинику. Только своевременное лечение может предотвратить ужасные последствия.

Диагностика аневризмы

Иногда аневризму обнаруживают, когда проводят обследование человека по поводу других болезней. Если у кого-либо из членов семьи найдена аневризма, то всем близким родственникам рекомендуется пройти обследование.

Ангиография сосудов головного мозга — перспективный метод, обеспечивающий точную диагностику аневризмы

Для диагностики внутричерепной аневризмы применяют несколько методов:

  1. Рентгенографию сосудов, в процессе которой применяют контрастные вещества, называют ангиографией. Процедура проводится с помощью катетера, который вводят в артерию и продвигают к пораженному месту. В кровь попадает контрастное вещество, которое заполняет сосуды головы. Затем несколько раз делают рентгеновские снимки. Они помогут определить наличие суженых или поврежденных участков сосудов, а также отыскать точное местонахождение новообразования, выяснить его размер и форму.
  2. Компьютерная томография позволяет диагностировать наличие внутричерепной аневризмы и ее разрыв, а также узнать было ли кровоизлияние.
  3. Компьютерная томографическая ангиография отличается от компьютерной томографии тем, что перед проведением процедуры осуществляют введение контрастных веществ.
  4. Для проведения магнитной резонансной томографии применяются компьютерные радиоволны и магнитное поле, характеризующееся большой мощностью.
  5. Магнитная резонансная ангиография отличается от предыдущей диагностики использованием контрастных веществ.
  6. Иногда для определения разрыва аневризмы больного направляют на проведение анализа цереброспинальной жидкости. Пациенту делают местное обезболивание, а затем с помощью хирургической иглы извлекают цереброспинальную жидкость, которую исследуют, чтобы выявить наличие кровоизлияний в мозг.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Избавиться от аневризмы можно только хирургическим вмешательством. Но проводится оно в крайних случаях, так как связано с многими рисками. В процессе операции может произойти повреждение других кровеносных сосудов. К тому же нередко развиваются послеоперационные приступы или образовываются повторные аневризмы.

В каждом случае подбирается индивидуальная терапия.

При обнаружении небольшой аневризмы обычно применяется выжидательная тактика: риск, связанный с присутствием аневризмы, равняется риску проведения операции. За ростом и развитием новообразования постоянно наблюдают, чтобы вовремя приступить к лечению. Больной 1-2 раза в год проходит диагностику и постоянно следит за своим самочувствием, чтобы не пропустить симптомы, свидетельствующие о разрыве аневризмы.

Если же аневризма слишком большая или быстро растет, то необходимо операционное вмешательство. Но проводить операцию должен только высокопрофессиональный специалист, обладающий достаточным опытом.

Оперативное вмешательство производят двумя способами: путем открытого вмешательства и с помощью эндоваскулярной эмболизации.

При открытом вмешательстве совершают краниотомию – костно-пластическую трепанацию черепа. Затем производят клипирование, шунтирование или укрепление стенок аневризмы.

При клипировании на аневризму надевают клипсу, чтобы выключить пораженный участок из кровообращения, и убирают вылившуюся кровь.

Если делают шунтирование, то пораженный сосуд перетягивают, а кровоток перенаправляют при помощи шунта.

При укреплении стенок пораженный участок оборачивают хирургической марлей. В результате процедуры из соединительной ткани образовывается капсула.

Эндоваскулярная эмболизация не требует вскрытия черепа: в аневризму через артерию бедра вводят микроспирали или баллоны, которые закрывают просвет артерии и исключают аневризму из системы кровообращения. Эта методика на сегодняшний день является наиболее прогрессивной. Контроль производят с помощью ангиографии. Но есть у этого метода и недостатки: он не дает возможности удалить сгустки крови и является слишком дорогостоящим. После операции возможны спазм сосудов и развитие гипоксии. К тому же в 20% случаев микроспирали сморщиваются и кровоток восстанавливается, что приводит к повторному вмешательству.

Эндоваскулярная эмболизация — прогрессивный метод лечения аневризмы головного мозга

В некоторых случаях возможно и консервативное лечение.

Больному могут назначаться:

  • обезболивающие препараты;
  • противорвотные лекарства;
  • средства, стабилизирующие давление;
  • противосудорожные медикаменты;
  • блокаторы кальциевых каналов – приводят к стабилизации кровеносных сосудов и предотвращают развитие спазмов.

Прогноз аневризмы головного мозга

К сожалению, в основном аневризму обнаруживают только после того, как произошло кровоизлияние. Разрыв аневризмы приводит к плачевным результатам: 10-15% больных умирают до получения медицинской помощи, 5% после проведения операции, в 50% летальный исход происходит на протяжении месяца после разрыва. Но даже в случае благоприятного исхода у многих людей наблюдаются расстройства в работе головного мозга. У 12% оперированных наблюдаются отчетливые неврологические отклонения.

Кровоизлияние может стать причиной серьезных осложнений: геморрагического и ишемического инсульта, церебрального ангиоспазма, гидроцефалии, вазоспазма, отека мозга, воспалений и некроза отдельных частей головного мозга, комы и даже смерти. В 22% случаев разрыв аневризмы сопровождается образованием внутримозговой гематомы.

В основном кровь вытекает в субарахноидальное пространство. Но также возможно кровоизлияние в желудочки головного мозга (в 14% случаев), что является наиболее опасным и нередко приводит к летальному исходу.

Риск наступления смерти существенно повышается, если аневризма обладает очень большими размерами или находится в стадии обострения. При повторных кровоизлияниях риск летального исхода увеличивается.

Даже если больной выживает после кровоизлияния, то у него:

  • постоянно болит голова;
  • наблюдаются проблемы с восприятием;
  • развиваются когнитивные дисфункции;
  • нарушается поведение;
  • могут появляться приступы эпилепсии;
  • диагностируется наличие психических отклонений;
  • появляются проблемы с глотанием;
  • нарушаются слух, зрение и речь;
  • возможно проявление энуреза;
  • проявляются парезы и параличи.

Только третья часть выживших способна к самообслуживанию.

На прогноз после разрыва аневризмы влияют местонахождение аневризмы, степень кровотечения, возраст и состояние здоровья больного, время, прошедшее от разрыва до получения медицинской помощи.

Реабилитация после аневризмы

Несколько дней после операции пациент остается в больнице. Затем рекомендуется проходить реабилитацию в специализированном санатории. Реабилитационный период занимает от нескольких недель до 18 месяцев.

Больного заново обучают бытовым навыкам, налаживают физические, социальные и моральные функции. Проводятся специальные занятия для тренировки речи, памяти, а также когнитивных навыков.

Необходимо обеспечить больного гигиеническим уходом, рациональным питанием, возможностью передвижения (чаще всего на коляске).

Пациенту приписываются физиотерапевтические процедуры: бальнеотерапия, иглоукалывание, электростимуляция мышц, лечебная гимнастика.

Ускорить выздоровление и устранить последствия разрыва аневризмы помогут рецепты народной медицины:

  • Измельченный корень бузины (20 грамм) заливают водой (250 миллилитров) и доводят до кипения. Настаивают в течение нескольких часов. Пьют 3 раза в сутки по 30 миллилитров.
  • Аналогично готовят отвар из семян укропа.
  • Чтобы укрепить стенки сосудов и предотвратить развитие повторных аневризм, рекомендуется травяные чаи заваривать с ягодами боярышника.
  • Повысить эластичность артерий поможет витаминная смесь. Для ее приготовления апельсины (2 штуки) и лимоны (2 штуки) пропускают через мясорубку, добавляют мед (40 грамм) и оставляют на сутки. Едят смесь ежедневно по 40-50 грамм.
  • Придать тонус артериям поможет корень пиона уклоняющегося. Корень (20 грамм) заваривают кипятком (250 миллилитров). Принимают по 20 миллиграмм 5 раз в день.
  • Также можно воспользоваться аптечной спиртовой настойкой корня пиона. Употребляют ее 3 раза в день по 25 капель.

Аневризма: профилактика

Специфических методов профилактики аневризмы нет. Но предотвратить ее развитие поможет соблюдение некоторых правил:

  • активный образ жизни;
  • своевременная диагностика и лечение болезней сосудов;
  • ограничение приема гормональных лекарств;
  • контроль артериального давления;
  • избегание стрессов.

Людям, у которых диагностирована внутричерепная аневризма, необходимо:

  • следить за давлением;
  • контролировать уровень холестерина;
  • избегать физических и эмоциональных переутомлений, стрессов;
  • ограничить потребление жирной и жареной пищи;
  • увеличить в рационе количество овощей и фруктов;
  • принимать витамины;
  • отказаться от курения и алкоголя.

Также необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу приема аспирина и других лекарств, разжижающих кровь, а также оральных контрацептивов.

Источник: http://www.golovazdorova.ru/sosudy/anevrizma-golovnogo-mozga.html

Аневризма сосудов головного мозга: сипмтомы, причины возникновения, диагностика, лечение и прогноз

За десять минут до конца спектакля, во время финального монолога Фигаро, Андрей Миронов отступил назад, оперся рукой о беседку и стал оседать… Его друг и партнер Александр Ширвиндт подхватил его и на руках унес за кулисы, крикнув: «Занавес!». Андрей Миронов был доставлен в местную больницу, где через два дня, не приходя в сознание, скончался… Он умер из-за разрыва аневризмы сосудов головного мозга.

В Израиле аневризму сосудов головного мозга умеют надежно диагностировать и успешно излечивать. Мне это известно не только из прессы и медицинских руководств.

Я — израильский семейный врач. Несколько моих пациентов-израильтян прошли лечение и полностью избавились от аневризмы.

Сегодня, эта болезнь излечима.

Содержание статьи о аневризме сосудов головного мозга

Что такое аневризма сосудов головного мозга?

Аневризма сосудов головного мозга (иначе называемая внутричерепной аневризмой) является небольшим образованием на мозговом кровеносном сосуде, которое быстро увеличивается в размерах и наполняется кровью. Выпуклый участок аневризмы может оказывать давление на нерв или на окружающие ткани мозга, однако особую опасность представляет разрыв аневризмы, в результате которого кровь попадает в окружающие ткани мозга (это называется кровоизлиянием).

Некоторые виды аневризм — особенно, аневризмы очень маленьких размеров, не приводят к кровоизлиянию или другим осложнениям. Аневризма сосудов головного мозга может возникнуть в любой области головного мозга, но, как правило, находится в месте отхождения ветвей от артерии, между нижней поверхностью головного мозга и основанием черепа.

Каковы причины возникновения аневризмы сосудов головного мозга?

Аневризма сосудов головного мозга может быть вызвана врожденной патологией стенок кровеносных сосудов. Также внутричерепная аневризма встречается у людей с некоторыми генетическими нарушениями — такими, как: заболевания соединительной ткани, поликистоз почек, определенные нарушения кровообращения, например, артериовенозный врожденный порок (патологические сплетения артерий и вен головного мозга, нарушающие кровообращение).

Среди других причин возникновения аневризмы сосудов головного мозга следует упомянуть травму или ранение головы, высокое кровяное давление, инфекции, опухоль, атеросклероз (заболевание сосудов, сопровождающееся отложением холестерина на стенках сосудов) и другие заболевания сосудистой системы, а также: курение и употребление наркотиков. Некоторые исследователи полагают, что прием оральных контрацептивов может увеличивать риск развития аневризмы.

Аневризма, возникающая вследствие инфекции, называется инфицированной (микотической) аневризмой. Аневризмы, сопутствующие раковым заболеваниям, часто связываются с первичными или метастатическими опухолями головы и шеи. Употребление наркотических средств, в частности, частое употребление кокаина, может приводить к поражению кровеносных сосудов и привести к развитию аневризмы головного мозга.

Типы аневризм

Определяют три основных типа аневризм сосудов головного мозга.

Мешотчатая аневризма выглядит, как округлый мешочек с кровью, который прикрепляется шейкой или основой к артерии или к месту ответвления кровеносных сосудов. Эта наиболее распространенная форма аневризмы сосудов головного мозга (также известная, как «ягодная» аневризма, в силу внешнего сходства с ягодой, свисающей со стебля) обычно развивается в артериях основания головного мозга. Мешотчатая аневризма чаще всего возникает у взрослых.

Боковая аневризма выглядит, как опухоль на одной из стенок кровеносного сосуда, а веретенообразная аневризма образуется в результате расширения стенки сосуда на одном из его участков.

Аневризмы также классифицируются по размеру. Небольшие аневризмы составляют менее 11 миллиметров в диаметре, средние аневризмы — 11-25 миллиметров, и гигантские аневризмы — больше 25 мм в диаметре.

Кто находится в группе риска?

Аневризма сосудов головного мозга может проявиться в любом возрасте. Эта болезнь более характерна для взрослых, чем для детей, и немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди с некоторыми наследственными заболеваниями подвергаются более высокому риску.

Риск разрыва и кровоизлияния в мозг существует при всех видах аневризм сосудов головного мозга. В год происходит около 10 зарегистрированных разрывов аневризмы на каждые 100,000 человек, что составляет около 27,000 человек в год в США). Чаще всего аневризма поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Разрыву аневризмы могут способствовать также: гипертония, злоупотребление алкоголем, наркомания (особенно употребление кокаина) и курение. Кроме того, состояние и размеры аневризмы также влияют на риск разрыва.

В чем состоит опасность аневризмы сосудов головного мозга?

Разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию в мозг, вызывая серьезные осложнения, в том числе: геморрагический инсульт, повреждение нервной системы или смерть. После первого разрыва, аневризма может лопнуть еще раз с повторным кровоизлиянием в мозг, также могут развиться новые аневризмы.

Чаще всего разрыв приводит к субарахноидальному кровоизлиянию (кровоизлияние в полость, находящуюся между черепной костью и мозгом). Опасным последствием субарахноидального кровоизлияния является гидроцефалия, для которой характерно избыточное накопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга, которые под ее воздействием расширяются и оказывают давление на ткани мозга.

Ещё одним осложнением может стать вазоспазм, при котором кровеносные сосуды сужаются, что ограничивает приток крови к жизненно важным областям головного мозга. Дефицит кровоснабжения может привести к инсульту или к повреждению тканей.

Аневризма сосудов головного мозга: симптомы

Зачастую аневризмы сосудов головного мозга протекают бессимптомно, пока они не достигают больших размеров или не происходит разрыв. Небольшая аневризма, не меняющаяся в размерах, как правило, не имеет симптомов, в то время как большие, постоянно растущие аневризмы, могут оказывать давление на ткани и нервы.

Симптомами аневризмы сосудов головного мозга являются: боли в области глаз, онемение, слабость или паралич одной стороны лица, расширенные зрачки и замутненное зрение.

При разрыве аневризмы сосудов головного мозга человек может почувствовать внезапную и очень сильную головную боль, двоение в глазах, тошноту, рвоту, ригидность затылка, возможна также потеря сознания. Люди обычно описывают это состояние, как «худшую головную боль в своей жизни», которая, как правило, отличается остротой и интенсивностью. В отдельных случаях перед разрывом аневризмы у больного появляются «сигнальные» или предупреждающие головные боли, которые продолжаются в течение нескольких дней или даже недель до приступа.

Другие симптомы разрыва мозговой аневризмы включают: тошноту и рвоту, сопровождающиеся сильной головной болью, опущенное веко, чувствительность к свету, изменения в психическом состоянии или уровне тревожности. У некоторых больных возникают судороги. Возможна также потеря сознания, а в редких случаях — кома.

Если вы страдаете от острой головной боли, особенно в сочетании с другими упомянутыми выше симптомами, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга

Как правило, аневризма ничем себя не проявляет, пока не происходит разрыв. Иногда она обнаруживается случайно при проведении обсследований, связанных с другими заболеваниями.

Путем некоторых диагностических методов можно получить информацию об аневризме и наиболее подходящем методе лечения. Эти обследования обычно проводятся уже после того, как происходит субарахноидальное кровоизлияние, чтобы подтвердить диагноз аневризмы сосудов головного мозга.

Ангиография — это рентгенологическое исследование сосудов, которое проводится с использованием контрастных веществ. Внутримозговая ангиограмма может выявить, насколько сужены или разрушены артерии или кровеносные сосуды мозга, головы или шеи, а также может идентифицировать изменения в артерии или вене, в том числе — слабое место, то есть аневризму.

Такой метод используется для диагностики нарушений мозгового кровообращения, а также — позволяет точно определить местоположение, размер и форму опухоли мозга, аневризмы или лопнувший сосуд.

Ангиография выполняется в специально оборудованных рентген-кабинетах. После введения местного обезболивающего средства, гибкий катетер вводится в артерию и проводится до пораженного сосуда. Небольшое количество рентгеноконтрастного вещества высвобождается в кровоток и распространяется по сосудам головы и шеи, после чего выполняются несколько рентгеновских снимков, с помощью которых можно диагностировать аневризму или иные нарушения кровообращения.

Компьютерная томография (КТ) головы — это быстрый, безболезненный неинвазивный метод диагностики, посредством которого можно выявить наличие аневризмы сосудов головного мозга, а для лопнувшей аневризмы — определить, произошло ли кровоизлияние в мозг в результате разрыва. Как правило, это самая первая диагностическая процедура, назначаемая врачом, если он предполагает возможность разрыва. Рентгеновские снимки обрабатываются компьютером как двухмерные изображения поперечных сечений головного мозга и черепа. Иногда перед проведением компьютерной томографии в кровоток вводятся контрастные вещества. Этот процесс, называемый компьютерной томографической ангиографией (КТ-ангиография), дает более четкое, детальное изображение сосудов головного мозга. Компьютерную томографию, как правило, проводят амбулаторно, в специализированных лабораториях или клиниках.

При магнитной резонансной томографии (МРТ) используют компьютерные радиоволны и мощное магнитное поле для получения детального изображения головного мозга и других органов. Магнитная резонансная ангиография (МРА) дает еще более детальное изображение кровеносных сосудов. Снимки могут рассматриваться, как трехмерные изображения, или двухмерные поперечные сечения мозга и сосудов. Эта безболезненная, неинвазивная процедура может показать размер и форму неразорвавшейся аневризмы, а также — определить наличие кровоизлияния в мозг.

В случае подозрения на разрыв аневризмы врач может направить пациента на анализ цереброспинальной жидкости. После применения местного обезболивающего средства из субарахноидального пространства, находящегося между спинным мозгом и окружающими его мембранами, с помощью хирургической иглы извлекается небольшое количество цереброспинальной жидкости (которая защищает мозг и спинной мозг). Затем эта жидкость проверяется на предмет кровотечения или кровоизлияния в мозг. У людей с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние эта процедура обычно проводится в больнице.

Аневризма сосудов головного мозга: лечение

Далеко не во всех случаях происходит разрыв аневризмы. Больным с аневризмой небольших размеров рекомендуется постоянное наблюдение за динамикой роста аневризмы и развитием дополнительных симптомов, чтобы вовремя приступить к интенсивному комплексному лечению. Каждый случай аневризмы уникален. На выбор оптимального метода лечения аневризмы влияют: тип, размер и местоположение аневризмы, вероятность ее разрыва, возраст человека, его состояние здоровья, история болезни, наследственность, а также — риск, сопряженный с лечением.

Существует два вида хирургического лечения аневризм сосудов головного мозга: клипирование аневризмы и окклюзия. Эти операции относятся к разряду наиболее сложных и рискованных операций (возможно повреждение других кровеносных сосудов, может образоваться повторная аневризма, есть также риск послеоперационного приступа).

Эндоваскуляная эмболизация является альтернативой операции. Эта процедура проводится более одного раза в течение жизни человека.

Можно ли предотвратить возникновение аневризмы сосудов головного мозга?

На сегодняшний день профилактики аневризмы не существует. Люди с диагнозом аневризмы сосудов головного мозга должны тщательно следить за своим давлением, не курить и не употреблять кокаин или другие наркотические вещества. Таким больным также необходимо посоветоваться с лечащим врачом о том, стоит ли употреблять аспирин или других препараты, разжижающие кровь. Женщинам надо проконсультироваться по поводу использования оральных контрацептивов.

Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз

Неразорвавшаяся аневризма может оставаться незамеченной в течение всей жизни. Бывают случаи, когда разрыв аневризмы может оказаться фатальным, или стать причиной геморрагического инсульта, вазоспазма (главная причина инвалидности или смерти в результате разрыва аневризмы), гидроцефалии, комы, а также — временных или необратимых повреждений мозга.

Прогноз после разрыва аневризмы в значительной степени зависит от возраста, общего состояния здоровья человека, других сопутствующих неврологических условий, местоположения аневризмы, степени кровотечения (и повторного кровотечения), а также — времени, которое прошло от момента разрыва до оказания медицинской помощи. Два важнейших фактора — это ранняя диагностика и лечение.

Пациентам, прошедшим лечение неразорвавшейся аневризмы, потребуется меньше реабилитационной терапии, и они восстанавливаются быстрее, чем те, у кого произошел разрыв аневризмы. Восстановление после лечения или разрыва может занять от нескольких недель до месяцев.

Статьи по теме:

Пересадка со стволовыми клетками исключила отторжение органов Три независимые команды медиков .

На защиту иммунной системы выходят Израиль и США Израильские и американские ученые объединили свои .

Добрый день, доктор! Прежде всего хочу выразить Вам огромную .

Вы, разумеется, знаете, что отдых в Израиле необычайно популярен среди туристов всего мира. Одних .

Здравствуйте!Расскажите, пожалуйста, где на территории Израиля можно лечить псориаз, сколько это .

Интервью с проф. Эйтаном Блюменталем, ведущим специалистом Центра лечения глаукомы в .

ИЛИ ЗАЯВКУ НА ЛЕЧЕНИЕ

Реабилитационный центр для детей «Алин» Реабилитационный центр для детей «Алин» расположен в .

Больница Голда ха-Шарон Больница «Голда ха-Шарон» – это одна из двух больниц, входящих в .

Медицинский центр Тель Ха Шомер (Шиба) Официальная информация: Медицинский центр «Шиба», также .

Больница Бейлинсон ( Центр Рабин) Больница «Бейлинсон», расположенная в городе Петах-Тиква, .

Больница Ассута Больница имеет возможность выбирать специалистов, и приглашает частным образом .

Источник: http://www.doc4u.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-sipmtomi-prichini-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-i-prognoz.html

Аневризма сосудов мозга: причины, признаки, последствия, операция

Среди заболеваний сосудов головного мозга аневризму можно отнести к наиболее опасным. Вследствие изменения структуры сосуда, он теряет свою эластичность, в результате чего может произойти разрыв с кровоизлиянием в подпаутинную область или вещество мозга. Аневризма сосудов головного мозга приводит к серьёзным нарушениям кровообращения, летальному исходу. Новообразование в сосуде постепенно наполняется кровью, увеличивается в размерах. Кроме разрыва аневризмы опасность также представляет сам факт деформации сосуда. Выпуклый участок может давить на ткани мозга, нервы.

Аневризма имеет своеобразное строение, которое и определяет высокий риск её разрыва. Естественное трёхслойное строение артерии сохранено только в шейке образования, наиболее прочным является именно этот участок. В стенках тела образования эластическая мембрана уже нарушена, наблюдается отсутствие мышечного слоя. Наиболее истонченный участок аневризмы – купол, образуемый интимой сосуда. Здесь он разрывается, вызывая кровоизлияние.

Аневризма мозга: типы

Отличаются аневризмы головного мозга по форме, размеру, типу. Образования могут быть веретенообразными, мешотчатыми, боковыми, состоять из нескольких камер и одной. Веретенообразная аневризма образуется после расширения определённого участка стенки сосуда. Для боковой аневризмы характерно образование ее на стенке сосуда.

Гигантские образования обычно расположены в области бифуркации, в проходящей через пещеристый синус сонной артерии, достигают 25 мм. Маленькое образование имеет размер до 3 мм. Риск кровоизлияния резко возрастает с увеличением размера аневризмы.

Принято выделять два основных типа образований в сосудах мозга: артериальные и артериовенозные.

Артериальная аневризма

Когда стенки артериальных сосудов выпячены наподобие сферы или мешка – это артериальная аневризма. Чаще всего местом расположения этих образований становится виллизиев круг в области основании черепа. Именно там артерии максимально ветвятся. Выделяют множественные, единичные, гигантские, небольшие образования.

Артериовенозная аневризма

Когда венозные сосуды мозга расширены и формируют клубок, образование представляет собой артериовенозную аневризму. При сообщении венозных и артериальных сосудов может развиться данный тип аневризмы. В венах меньше давление крови по сравнению с данным показателем в артериях. Артериальная кровь выбрасывается под большим давлением в вены, из-за чего стенки расширяются, деформируются, возникают аневризмы. Сдавливанию подвергается нервная ткань, наблюдается нарушение кровоснабжения мозга.

Аневризма вены Галена

Редко встречается аневризма вены Галена. Однако треть артериовенозных мальформаций детей раннего возраста и новорожденных приходится именно на эту аномалию. В два раза чаще встречается это образование у мальчиков. Прогнозы при этом заболевании неблагоприятны – летальный исход бывает в 90% случаев в младенческом возрасте, неонатальном периоде. При эмболизации сохраняется высокая смертность – до 78%. Симптоматика отсутствует у половины заболевших детей. Могут появиться признаки сердечной недостаточности, развивается гидроцефалия.

Мешотчатая аневризма

Круглый мешочек с кровью визуально напоминает мешотчатая аневризма. Она прикреплена к участку ответвления кровеносных сосудов, основной артерии своей шейкой. Данный тип аневризмы наиболее широко распространён. Развивается чаще всего в основании головного мозга. Возникает обычно у взрослых. Типичное образование отличается небольшим размером, менее 1 см. Структурно в нём выделяют дно, тело и шейку.

Симптомы заболевания

Симптоматика аневризмы зависит во многом от участка сосуда, где она находится. Симптомы аневризмы:

  • Слабость;
  • Тошнота;
  • Ухудшение зрения;
  • Светобоязнь;
  • Головокружение;
  • Нарушение речи;
  • Проблемы со слухом;
  • Онемение одной стороны тела, лица;
  • Головные боли;
  • Двоение в глазах.

Проще выявить образование на стадии его разрыва, когда признаки более явные.

Приступообразная головная боль

Локальная боль в голове разной интенсивности, которая повторяется в одном участке, характерна для аневризмы сосудов головного мозга. При поражении базилярной артерии, боль возникает в одной половине головы, когда образование находится в задней мозговой артерии, боль появляется в виске, затылочной области. Для аневризм передне-соединительной и передне-мозговой артерий обычны сильные болевые ощущения на лобно-орбитальном участке.

Другие признаки аневризмы

Известны и другие признаки аневризмы мозга. Возможны следующие симптомы:

  1. Резкий свистящий шум в ухе;
  2. Наблюдается косоглазие;
  3. Снижение слуха одностороннее;
  4. Опускается верхнее веко (явление птоза);
  5. Расширяется зрачок;
  6. Появляется двоение в глазах;
  7. Внезапная слабость в ногах;
  8. Зрение нарушается: всё становится мутным, искажаются предметы;
  9. Парез лицевого нерва периферического типа;
  10. Поля зрения искажаются или выпадают.

В целом симптомы аневризмы могут напоминать признаки инсульта, нарушения кровообращения.

Внимание! Если наблюдаются даже отдельные симптомы аневризмы, необходимо безотлагательно обращаться к врачу. Когда состояние тяжёлое, важно незамедлительно вызвать скорую помощь. Своевременное лечение, оперативное вмешательство способны справиться с заболеванием.

Причины возникновения мозговых аневризм

На данный момент полная теория возникновения аневризм находится на стадии разработки. Однако достаточно подробно исследованы факторы, которые способствуют развитию образований.

Наиболее серьёзная причина развития аневризмы – врождённые дефекты, имеющиеся в мышечном слое церебральных артерий. Появляются они зачастую на участках сильных изгибов артерий, их соединения. Наблюдается дефицит коллагена, провоцирующий аномальные образования. Данный фактор – наследственный.

Вызывают развитие аневризм и гемодинамические нарушения: неравномерный кровоток, повышенное давление. С наибольшей силой это проявляется на участках, где артерии ветвятся. Кровоток нарушен, оказывает давление на уже деформированную стенку сосуда, что приводит к её утончению, разрыву.

Генетическое нарушение, вызывающее поражение сосудов, – патологическое явление, когда переплетаются вены и артерии головного мозга, нарушая кровообращение. Сопутствуют аневризмы и злокачественным новообразованиям, когда метастазируют опухоли шеи, головы. Следует отметить ещё некоторые причины возникновения аневризм:

Все эти факторы ставят под удар систему кровообращения, сосуды, способствуют развитию аневризм.

Разрыв аневризмы и его последствия

Разрыв аневризмы в наиболее тонком месте приводит к кровоизлиянию субарахноидального типа либо внутримозговой гематоме. Кровь может попасть в желудочки мозга, мозговые ткани. В 100% случаев развивается сосудистый спазм. Вероятна острая окклюзионная гидроцефалия мозга при закрытии ликворных путей скопившейся в желудочках кровью, отёк головного мозга. Мозговая ткань реагирует на продукты распада крови, характерен некроз, прекращение работы отдельных мозговых участков.

При разрыве аневризмы возникает частичный паралич, резкая тошнота, головная боль, рвота. Сознание путается, больной может впасть в коматозное состояние. Появляются судороги, характерен птоз и различные нарушения зрения.

Осложнения после разрыва аневризмы

Вследствие кровоизлияния, спровоцированного разрывом аневризмы, наблюдается ряд осложнений. Возникает церебральный ангиоспазм, вероятен повторный разрыв аневризмы. Возможно развитие ишемии головного мозга, которая приводит к летальному исходу в 17% случаев. Осложнения сходны с таковыми при ишемическом, геморрагическом инсульте. В отдельных случаях после разрыва образования развивается судорожный синдром. Вероятны следующие осложнения.

  1. Болевой синдром. После инсульта могут развиться болевые приступы разной интенсивности и продолжительности. Пульсирующая и стреляющая боль, чувство жара с трудом снимается обезболивающими препаратами.
  2. Когнитивные нарушения. Больные теряют способность перерабатывать внешнюю информацию, воспринимать её. Нарушается логика и ясность мышления, память, теряется способность планирования, обучения, принятия решений.
  3. Психологические нарушения. Характерны депрессивные состояния, резкие смены настроения, повышение раздражительности, бессонница, ощущение тревоги.
  4. Затруднение дефекации и мочеиспускания. Больные испытывают трудности с мочевым пузырём, кишечником, их опорожнением.
  5. Нарушения зрения.Аневризма сонной артерии характеризуется снижением остроты зрения, выпадением участков полей зрения, двоением в глазах.
  6. Затруднённое или нарушенное глотание. Данное осложнение может привести к попаданию пищи в трахею и бронхи, а не в пищевод. Вероятны обезвоживание организма и запоры.
  7. Нарушения поведения. Характерны эмоциональная лабильность, замедление реакции, агрессия или пугливость.
  8. Нарушения восприятия. Больной не в состоянии взять в руки предмет, не понимает, что он видит перед собой.
  9. Проблемы с речью. Затруднено понимание и воспроизведение речи. Больные испытывают трудности при счёте, письме, чтении. Данное осложнение характерно при повреждении левого полушария головного мозга (у правшей).
  10. Двигательные нарушения. Возникают паралич, слабость, больные двигаются и ходят с трудом, нарушена координация. Иногда наблюдается гемиплегия – нарушения движения одной стороны тела.

После разрыва аневризмы важно своевременно приступить к лечению, правильно организовать последующую реабилитацию больного.

Оперативное вмешательство

В большинстве случаев наиболее эффективным средством для лечения аневризмы считается операция. Производят клипирование, укрепляют стенки сосудов, нарушают проходимость сосудов на участке поражения специальными микроскопическими спиралями.

Клипирование

Клипирование проводится при прямом оперативном вмешательстве. Операция открытая, внутричерепная. Аневризма выключается из общего кровотока, при этом сохраняется проходимость несущего и окружающих сосудов. Обязательно осуществляется удаление крови во всём субарахноидальном пространстве или дренирование внутримозговой гематомы.

Данная операция признана в нейрохирургии одной из наиболее сложных. Шейка аневризмы должна быть блокирована одномоментно. Подбирается оптимальный хирургический доступ, используется современное микрохирургическое оборудование, операционный микроскоп.

Укрепление стенок сосуда

Иногда прибегают к методу укрепления стенок аневризмы. Поражённый участок оборачивается хирургической марлей, что провоцирует образование из соединительной ткани особой капсулы. Недостаток метода – высокая вероятность кровотечений в послеоперационный период.

Эндоваскулярные операции

Сейчас популярен метод целенаправленного нарушения проходимости аневризмы. Нужный участок сосуда искусственно блокируется с помощью специальных микроспиралей. Проходимость соседних сосудов тщательно исследуется, операция контролируется благодаря ангиографии. Данный метод малоинвазивный, широко применяется в Германии. Операция не требует вскрытия черепа, менее травматична.

Аневризма ДО и ПОСЛЕ эндовазальной операции

Послеоперационные осложнения

Нередко возникают послеоперационные осложнения. Обычно они связаны с развитием гипоксии мозга, спазма сосудов, особенно, когда вмешательство было осуществлено в остром периоде кровоизлияния в мозг. Также осложнения наблюдаются при повреждении стенок аневризм. В отдельных случаях микроспираль прокалывает стенку.

Кислородное голодание характерно для полной или частичной непроходимости сосуда, который несёт аневризму. Сейчас благодаря современным методикам пространство сосуда может быть расширено и укреплено искусственно, чтобы обеспечить необходимый кровоток на строго определённых участках.

Летальный исход вероятен, если аневризма относится к гигантским, находится на тяжёлой стадии развития. Важно вовремя начинать лечение, проводить оперативное вмешательство, не запуская болезнь. Смертность минимальна, если болезнь не успела перейти к стадии обострения, операция прямая. Отдельные летальные исходы вероятны из-за индивидуальных особенностей организма, не связанных напрямую с болезнью, операцией.

Безоперационные методы лечения

Несмотря на то, что основной и радикальный метод для борьбы с болезнью – оперативное вмешательство, проводится и консервативное лечение. В первую очередь, необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. Каждый пациент нуждается в индивидуальном подходе, нужно учитывать его состояние в целом, все особенности организма. Важен такой подход и при выборе оперативного лечения. Используются различные препараты, чтобы не допускать разрыв аневризмы, улучшать общее состояние.

  • Противорвотные и обезболивающие препараты. Они необходимы для облегчения состояния больного.
  • Препараты для стабилизации кровяного давления. Важнее всего обеспечить определённый фиксированный порог, выше которого давление не поднимется. Рост кровяного давления может привести к разрыву аневризмы, кровоизлиянию.
  • Противосудорожные лекарства. Эти препараты тоже обычно назначаются, поскольку вероятно появление судорог.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Препараты предотвращают церебральный спазм, стабилизируют кровеносные сосуды. Применять лекарства необходимо, чтобы не был прекращён доступ крови к тем участкам мозга, которые пострадали вследствие развития аневризмы.

Оптимально сочетать консервативное и оперативное лечение, поскольку аневризма головного мозга нуждается именно в хирургическом вмешательстве для снижения риска её разрыва, предотвращения летального исхода.

Профилактика аневризмы сосудов головного мозга

В первую очередь необходимо обратить внимание на фактор наследственной передачи заболевания, предрасположенности к нему. Профилактика аневризмы головного мозга базируется на своевременном диагностировании болезни, выявлении симптоматики, прохождении обследования, после которого немедленно назначается соответствующее лечение. Достаточно надёжные результаты даёт магнитно-резонансная томография, компьютерная томография мозга. Также проводят ангиографию.

Человеку, который уже подозревает наличие данного заболевания, следует поддерживать себя в особом состоянии не только физически, но и эмоционально. Важно не перенапрягаться, избегать переутомлений. Необходимо прилагать усилия, чтобы постоянно стабилизировать эмоциональный фон и не перевозбуждаться. Надо забыть о стрессах, переживаниях, напрасных обидах и сомнениях, нужно жить настоящим и наслаждаться каждым днём.

Важно свести риск повреждения сосудов, травм головы к минимуму. Необходимо постоянно осуществлять контроль кровяного давления. Большую роль играет своевременное обнаружение первичного предупреждающего кровотечения. Игнорировать симптомы аневризмы головного мозга нельзя – нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Видео: аневризма сосудов головного мозга в программе «Жить здорово!»

Здравствуйте! Аневризмы нередко протекают бессимптомно, в этом их коварство, поскольку дать о себе знать они могут только после разрыва и кровоизлияния в мозг. Если Вам предложили операцию, то неправильно было от нее отказываться, аневризма может разорваться когда угодно, и Вы можете просто не успеть ничего сделать. МРТ — один из самых достоверных способов диагностики сосудистой патологии мозга. Чтобы убедиться в ее достоверности, Вы можете повторить обследование, но почти наверняка результат будет таким же. Наш Вам совет — идти к врачу для обсуждения сроков и вариантов оперативного лечения.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли носить ортопедический воротник (воротник Шанца) при наличии аневризмы. У меня две аневризмы сегмента с6 левой ВСА и верхушки ОА, была еще аневризма правой ВСА, но ее эмболизировали. Сейчас меня просто замучил шейный остеохондроз слева и мне сказали, что ни массаж, ни физиолечение мне нельзя. Заранее спасибо.

Здравствуйте! Воротник носить можно, но надевать его нужно правильно, не пережимая слишком сильно шею, следуя инструкции и рекомендациям врача. Вы можете дополнительно уточнить у невролога продолжительность его ношения, которая будет безопасна в Вашем случае.

Здравствуйте! Наше мнение — проблема все-таки неврологическая, поэтому Вам нужно проконсультироваться у хорошего врача, который направит на обследования. Было бы целесообразно сделать хотя бы МРТ для исключения патологии мозга и выявления косвенных признаков повышенного внутричерепного давления.

Здравствуйте. Мне 36 лет. Головные боли меня беспокоят уже 1,5 года. Последнее время в височной области особенно остро только слева, ощущение заложенности левого уха, как будто что-то давит изнутри, со зрением все в порядке, тошноты, рвоты и головокружения нет. При шевелении челюстью чувствую боль в левой височной области, также при наклоне головы, при касании к височной области. Невролог назначил кучу обследований. Все прошла, осталось только МСКТ вен головного мозга с контрастированием через неделю. Насколько опасно медлить в этой ситуации?

Здравствуйте! Нельзя сказать однозначно, ведь мы не знаем, какие результаты уже пройденных обследований и можно ли уже говорить о причине Ваших жалоб. Сходите к неврологу с имеющимися обследованиями, он даст более точную информацию.

Мне 34 года, планирую делать ЭКО, повышен пролактин, при норме 1-30, у меня 67.54, отправили на МРТ гипофиза. Могли бы вы прокомментировать протокол исследования? Насколько это опасно ( головных болей нет, и никаких описанных симптомов аневризмы не наблюдается)?

Здравствуйте! В заключении все указано: есть подозрение на наличие аневризмы. Вам нужно пройти рекомендованную ангиографию, чтобы точно определить, есть аневризма или нет. К тому же, не всегда такие сосудистые изменения сопровождаются какими-либо симптомами и могут быть обнаружены случайно. Если диагноз подтвердится, то Вам предложат лечение, после которого Вы спокойно сможете планировать беременность. Здоровья Вам!

Здравствуйте! Это может быть следствием перенесенной операции. Поскольку Ваш отец находится под наблюдением специалистов, то Вам нужно ждать положительной динамики и уточнять состояние отца у лечащего врача.

Моему отцу сделали операцию по поводу аневризмы 16.11.15. Операция прошла успешно, по словами докторов, но его не переместили в палату, а оставили в реанимации. 20.11.15 сделали повторную операцию, так как у него был какой-то отек. После операции он пока не пришел в сознание. Скажите, пожалуйста, какие риски и какие шансы на выживание. Отцу 53 года.

Здравствуйте! Скорее всего, у Вашего отца развился отек мозга, такое бывает после подобных операций. Дальнейший ход событий зависит от скорости ликвидации отека, а предугадать заранее или сделать прогнозы пока нельзя. Ждите и надейтесь на благополучный исход!

Здравствуйте! Скорее, наоборот — мигрень возникает по причине уже имеющейся аневризмы, ведь аневризма — явление чаще всего врожденное. Не волнуйтесь, очень маловероятно, чтобы она у Вас образовалась, ведь на МРТ ее не было обнаружено. Обострение мигрени перед месячными может быть связано с задержкой жидкости в организме и колебанием уровня гормонов, поэтому не нагружайте себя лишним питьем и больше отдыхайте.

Здравствуйте! Конечно, не зная точно, из чего сделана клипса, лучше избегать проведения МРТ, но можно сделать КТ или ангиографию с контрастированием. Попытайтесь узнать у врача, оперировавшего Вашего мужа, из какого материала все-таки была сделана клипса, ведь в будущем может возникнуть необходимость и в МРТ.

Здравствуйте! Если гемостазиолог не рекомендует продолжать прием препарата, то стоит прислушаться, потому что риск кровотечений может быть высоким, а для оставшихся аневризм это неблагоприятный фактор. Когда появится возможность, обязательно проконсультируйтесь у нейрохирурга.

Здравствуйте! Хотелось бы узнать у Вас как у специалистов. Я еще не проходил никаких обследований. У меня к Вам вот какой вопрос. Мне 46 лет и у меня в любое время суток появляется мерцающий кружок перед глазами, который потом расплывается дугой либо влево либо вправо неприятное ощущение. Где находится это мерцание за ним ничего не видно одно лишь мерцание, а после как это мерцания уходит приходит головная боль. Головная боль сопровождается вялостью и недомоганием, но ни тошноты ни головокружения нет. Онемений конечностей тоже не ощущаю. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Я думаю что это связано с сосудами мозга.

Здравствуйте! Во-первых, Вам нужно сходить к офтальмологу, чтобы исключить глаукому (повышение внутриглазного давления). Во-вторых, если головная боль интенсивная, то описанные симптомы могут быть признаком начинающейся мигрени (аура), поэтому нужна консультация невролога. Начните с этого, а врачи направят на нужные обследования.

Здравствуйте! Мы не даем информации касательно стоимости лечения и обследований, но примерную стоимость Вы можете узнать в том стационаре, где предположительно будете оперироваться.

Здравствуйте, 17 июня мне клипировали аневризму в правой височной части. Есть давящие ощущения в голове, как будто что-то тяжелое на голову положили. В следствии страх, что снова что то случится (был разрыв аневризмы) К тому же предстоит через две недели еще одна операция но только по гинекологии, можно ли так скоро снова делать наркоз? Могут ли быть какие то последствия?

Здравствуйте! Перед следующей операцией Вам стоит проконсультироваться у сосудистого хирурга, а также оповестить о Вашей проблеме анестезиолога. Если сосудистый хирург не найдет патологии, то следующая операция не противопоказана.

Здравствуйте. Ответьте пожалуйста, в течении какого времени человек может находиться в состоянии оглушения после разрыва аневризмы сонной артерии

Здравствуйте! Точно сказать невозможно, это зависит от динамики развития заболевания, оглушение может перейти в кому либо состояние пациента улучшится и сознание восстановится, но временные рамки индивидуальны.

Здравствуйте. Маме 60 лет? 4 суток назад у нее произошел разрыв аневризмы. У нее отек, ангиоспазм, оглушение, 3 очага. Состояние стабильно тяжелое все дни, нет никакой динамики. Кокой может быть прогноз?

Здравствуйте! Прогноз нельзя назвать благоприятным, учитывая нарушение сознания и отек мозга. Сейчас нужно только ждать дальнейшей динамики заболевания, нормализации мозговой функции, тогда будет идти речь о дальнейшем восстановлении.

Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста, у меня недавно умер муж, возраст 22 года, причина смерти — базальное субарахноидальное кровоизлияние, было заболевание аневризма сосудов головного мозга, о заболевании он не знал, узнали только после вскрытия. У нас есть дочка, ей 2 года, скажите какова вероятность того, что это заболевание передастся ей по наследству? И можно ли нам уже сейчас сделать ей МРТ головного мозга? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Аневризма не передается по наследству, поэтому не стоит заранее переживать по поводу ее вероятности у дочери. Делать МРТ нет необходимости, а для исследования сосудов нужно контрастирование, поэтому такое исследование может быть попросту противопоказано маленькому ребенку. Не волнуйтесь, Ваша дочь скорее всего здорова.

У моей мамы (65 лет) — ситуация аналогичная. Разрыв аневризмы внутренней сонной артерии произошел 2 июля — сразу же отвезли в больницу. Врачи НЕ оперировали, а только выписали кучу лекарств. Мы потратили кучу денег на лекарства. В итоге в понедельник 6 июля нам сказали, что ситуация безысходная и маму отправили домой… Сколько она еще протянет в бессознательном состоянии?

Здравствуйте! Определенно сказать ничего невозможно. В таком состоянии высок риск пневмонии, отека мозга и других осложнений, поэтому нужно обеспечить Вашей маме адекватный уход и наблюдение дома.

Источник: http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/anevrizma-sosudov-mozga/

Ссылка на основную публикацию