Что такое гипо при сахарном диабете

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гипогликемия при сахарном диабете

Гипогликемия – это нездоровое состояние организма, при котором уровень глюкозы в крови опускается ниже отметки 3,3 ммоль/л. Оно сопровождается неприятными физическими ощущениями в теле, а в тяжелых случаях без своевременного лечения может привести к органическому поражению мозга и даже развитию комы. Понимая, что есть такое гипогликемия при сахарном диабете и чем она опасна, можно вовремя оказать помощь больному человеку и сохранить его здоровье, а порой и жизнь.

Почему для диабетиков опасен низкий уровень сахара в крови?

Казалось бы, снижение уровня сахара в крови – это то, к чему стремится каждый больной. Тогда почему гипогликемия при сахарном диабете не сулит ничего хорошего? Дело в том, что при этом состоянии уровень сахара катастрофически падает, что может повлечь за собой тяжелые нарушения в работе мозга и других жизненно важных органов. К тому же при сахарном диабете низкие показатели глюкозы в крови – это не всегда хорошо.

Для каждого диабетика оптимальные значения гликемии (содержания сахара в крови) индивидуальны. В идеале они должны соответствовать аналогичным цифрам этого показателя у здорового человека. Но часто реальная жизнь вносит свои коррективы, и тогда приходится отталкиваться от самочувствия больного при разных значениях сахара в крови.

Опасность гипогликемии в том, что из-за отсутствия достаточного количества глюкозы мозг испытывает энергетическое голодание. Его симптомы проявляются очень быстро, и в самом тяжелом случае у человека может развиться гипогликемическая кома. Она страшна своими последствиями со стороны нервной системы и сама по себе угрожает жизни человека.

Из-за гипогликемии человек может становиться раздражительным или злым, но его вины здесь нет. Это связано с тем, что его мозг не может адекватно функционировать в условиях нехватки глюкозы

Симптомы гипогликемии при сахарном диабете можно разделить на ранние и более поздние, которые появляются в случае отсутствия лечения. Сначала снижение уровня сахара в крови проявляется такими признаками:

  • выраженное чувство голода;
  • тошнота (иногда возможна рвота);
  • легкая возбудимость, психоэмоциональный дискомфорт;
  • учащенный пульс;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль и головокружение;
  • непроизвольное дрожание мышц и конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • упадок сил.

Если предпринять необходимые меры и восполнить дефицит глюкозы в организме, эти неприятные проявления быстро пройдут, и человек вновь будет чувствовать себя нормально. Но если долгое время их игнорировать, состояние больного ухудшится, что проявится такими признаками:

  • спутанность мыслей, бессвязность речи;
  • нарушение координации движений;
  • зрительные расстройства;
  • невозможность сосредоточиться, чувство внутренней тревоги, страха или дискомфорта;
  • судорожные сокращения мышц;
  • потеря сознания.

Гипогликемическая кома

Гипогликемическая кома возникает в ситуациях, при которых не удалось вовремя остановить начавшуюся гипогликемию. В результате этого начинает страдать центральная нервная система. Сначала поражается кора головного мозга и мозжечок, поэтому сердце бьется учащенно, а координация движений нарушается. Затем может наступить паралич отделов мозга, в которых сосредоточены жизненно важные центры (например, дыхательный центр).

Если сахар в крови опускается ниже 1,3-1,6 ммоль/л, вероятность потери сознания и развития комы очень высока

Симптомы комы хоть и развиваются стремительно, но для них характерна определенная последовательность:

  • Больной ощущает чувство тревоги, становится беспокойным и раздражительным. Его кожные покровы покрываются испариной, при этом может присутствовать головная боль и головокружение. Сердце начинает учащенно биться.
  • Потливость нарастает, лицо становится красным. Человек не может полностью контролировать свои действия, его сознание спутанно. Нарушается зрение – окружающие предметы выглядят нечетко или могут двоиться.
  • Повышается артериальное давление, пульс становится еще более частым. Мышцы находятся в повышенном тонусе, могут начаться их судорожные сокращения.
  • Зрачки расширяются, а судороги прогрессируют, и вскоре диабетик теряет сознание. Кожа очень влажная на ощупь, давление повышено, температура тела при этом обычно не меняется.
  • Тонус мышц падает, зрачки не реагируют на свет, тело становится вялым и обмякшим. Дыхание и пульс нарушаются, артериальное давление резко падает. Может наблюдаться отсутствие жизненно необходимых рефлексов. Если на этом этапе человеку не оказать помощь, он может погибнуть из-за остановки сердца или отека мозга.

Первая помощь при этом состоянии – внутривенное быстрое введение раствора глюкозы (в среднем необходимо 40-60 мл 40% препарата). После того как человек придет в сознание, он должен сразу же употребить в пищу как быстро усваиваемые углеводы, так и продукты, которые являются источником длительно всасывающихся в кровь сахаров. В то время, когда больной находится без сознания, ему нельзя насильно вливать сладкие напитки или раствор глюкозы в горло, поскольку это не принесет пользу, а может вызвать захлебывание.

Самая опасная причина гипогликемической комы – алкоголь. Он очень тормозит процесс синтеза глюкозы в организме и маскирует симптомы начавшегося снижения сахара (потому что они схожи с опьянением)

Падение уровня глюкозы в крови чаще всего связано с погрешностями в медикаментозном лечении или с нарушениями привычного образа жизни и питания больного. На это могут влиять некоторые особенности организма и болезни. Факторы, которые связаны с лекарственными препаратами:

  • неправильно подобранная (слишком высокая) доза инсулина или таблеток для лечения сахарного диабета;
  • переход с инсулина одного производителя на этот же препарат другой фирмы;
  • нарушение техники введения препарата (попадание в мышцу вместо подкожной области);
  • инъекция препарата в ту область тела, которая раньше никогда для этого не использовалась;
  • воздействие на место укола высоких температур, прямого солнечного света или его активное массирование, натирание.

Нужно периодически проверять исправность инсулиновых ручек, так как неправильная доза лекарства при обычном рационе может привести к резким изменениям уровня глюкозы в крови. Гипогликемическое состояние может развиться в тех ситуациях, когда пациент переходит с использования помпы на обычные инъекции. Чтобы предотвратить это, нужно постоянно следить за уровнем сахара и тщательно просчитывать количество инсулина.

Глюкометр должен работать исправно и точно, поскольку его ложные показатели могут приводить к неправильному расчету необходимого количества лекарства

Рацион оказывает важное влияние на уровень сахара, поэтому питание человека может в некоторых ситуациях также становиться фактором риска.

Причины резкого снижения глюкозы в крови, связанные с пищей:

  • употребление слишком малого количества еды;
  • длительные интервалы между приемами пищи;
  • пропуск очередной трапезы;
  • принятие спиртных напитков (особенно во время еды или перед сном);
  • активная физическая деятельность без коррекции рациона и контроля уровня сахара в крови.

Кроме этого, гипогликемию могут вызывать такие состояния организма и болезни:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • ранний послеродовый период;
  • нехватка ферментов поджелудочной железы, которые обеспечивают нормальную усваиваемость продуктов;
  • снижение активности гипофиза и надпочечников;
  • первое время после перенесенного любого острого инфекционного заболевания;
  • замедленное переваривание пищи в желудке из-за диабетического поражения нервов этой области.

Как оказать первую помощь?

Проще всего помочь больному при легкой гипогликемии, пока она еще не сильно угрожает здоровью и жизни. На этапе недомогания, слабости и головокружения нужно воспользоваться глюкометром, и если опасения подтвердятся, начинать действовать. Чтобы восполнить нехватку углеводов, можно съесть шоколадку, бутерброд с белым хлебом или выпить сладкий безалкогольный напиток.

Сладкую пищу можно запить горячим чаем – тепло ускорит всасывание глюкозы

Если пациент находится в сознании, но его состояние уже близко к тяжелому, самое лучшее, что можно сделать в домашних условиях, – напоить его аптечным раствором глюкозы (или приготовить его самому из сахара и воды). После того как человек придет в себя, ему необходимо измерить уровень глюкозы. Он должен отдохнуть. Важно следить, чтобы больной не поперхнулся напитком, его нельзя оставлять наедине с собой, а при ухудшении состояния нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Профилактика

Учитывая, что диабетикам рекомендовано дробное питание, чувство сильного голода должно стать тревожным звоночком и поводом лишний раз проверить сахар. Если опасения подтвердились и уровень глюкозы близок к гранично-допустимому, необходимо покушать.

Чтобы предотвратить внезапное снижение уровня сахара в крови, больным диабетом 1 типа нужно:

  • придерживаться определенного режима дня или хотя бы соблюдать одинаковые по времени интервалы между едой и приемом лекарств;
  • знать свой целевой уровень глюкозы в крови и стараться его поддерживать;
  • понимать отличия между инсулинами разного периода действия и уметь подстраивать свой рацион под лекарства;
  • снижать дозу инсулина перед интенсивными физическими нагрузками (или увеличивать количество съедаемой до этого пищи, которая богата углеводами);
  • отказаться от употребления спиртного;
  • регулярно отслеживать уровень сахара в крови.

Диабетику нужно всегда иметь при себе шоколадку, конфеты или препараты с глюкозой на случай развития гипогликемии. Важно, чтобы врач донес до пациента всю опасность данного состояния и обучил принципам первой помощи самому себе в случае его возникновения.

Если купировать гипогликемию на начальном этапе ее развития, она пройдет бесследно для организма и не принесет особого вреда

Бывает ли гипогликемия у людей, которые не больны сахарным диабетом?

Гипогликемия может развиться у человека без сахарного диабета. Существует 2 вида такого состояния:

  • гипогликемия, возникающая натощак;
  • снижение сахара, развивающееся как ответ на еду.

В первом случае уровень глюкозы может падать из-за приема алкоголя или определенных медикаментов в вечернее время. Также это состояние может провоцировать гормональный сбой в организме. Если же гипогликемия возникает через несколько часов после еды, то, скорее всего, она связана с непереносимостью фруктозы или нехваткой глюкагона (это гормон поджелудочной железы, который участвует в усвоении глюкозы). Также такое встречается после операций на желудке, из-за которых нарушается всасываемость питательных веществ в пищеварительном тракте.

Симптомы гликемии похожи на ее проявления у диабетиков, и возникают они также внезапно. Человека может беспокоить чувство голода, дрожь в теле, слабость, тошнота, тревога, холодный пот и сонливость. Первая помощь при этом состоянии такая же, как и при сахарном диабете. После купирования приступа нужно обязательно обратиться к врачу для выяснения причины гипогликемии и детальной диагностики состояния здоровья.

Комментарии

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://diabetiko.ru/obshee/gipoglikemiya-saharnom-diabete

Гипогликемия: что это такое при сахарном диабете?

Развитие гипогликемии — что это такое при сахарном диабете, этот вопрос интересует огромное количество пациентов страдающих этим заболеванием.

Механизм гипогликемического действия инсулина запускается в организме больного в случае, когда концентрация глюкозы в плазме крови приближается к значению близкому 4 ммоль/г.

Гипогликемия при диабете является частым спутником пациентов которые страдают этим заболеванием. Чаще всего возникают гипогликемии при сахарном диабете 1 типа. Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа развивается в том случае если заболевание лечится инъекциями препаратов, содержащими гормон инсулин. В некоторых случаях возникновение гипогликемии у диабетиков при втором типе сахарного диабета может наблюдаться даже в тех случаях когда инсулин в процессе лечения заболевания не используется.

Наличие сахарного диабета гипогликемию делает частым явлением у больных, поэтому любой диабетик и люди из его ближайшего окружения должны знать, как себя вести в случае возникновения такого состояния, и какие следует предпринять меры для предотвращения развития осложнения в организме.

Основные причины гипогликемии при сахарном диабете заключаются в том, что действие большинства сахароснижающих препаратов связано с процессом стимуляции бета-клеток поджелудочной с целью большей выработки гормона инсулина. При диабете 2 типа приём таких препаратов увеличивает количество вырабатываемого инсулина что приводит к приведению количества сахара в крови к показателям близким к физиологической норме.

В случае если произошло нарушение рекомендаций лечащего врача и пациент со вторым типом сахарного диабета принял большую дозу сахаропонижающих препаратов, происходит резкое увеличение количества инсулина при гипогликемии, это, в свою очередь, приводит к резкому понижению содержания глюкозы в плазме крови больного сахарным диабетом.

Возникновение гипогликемии при диабете может привести к развитию тяжёлых непоправимых последствий таких, например, как повреждение клеток головного мозга и даже летальный исход. В соответствии с данными полученными при медицинских исследованиях симптомы гипогликемии возникают у пациента при уровне сахара в плазме крови равном или близком к 2,8 ммоль/л.

Основные причины возникновения гипогликемии

Симптомы гликемии развиваются в организме больного только в случае, если инсулина в крови пациента находится больше чем глюкозы. При возникновении такой ситуации клетки организма начинают испытывать недостаток углеводов, которые используются клеточными структурами для получения энергии.

Внутренние органы пациента начинают ощущать энергетический голод и если своевременно не принять необходимые меры может наступить смерть человека.

Признаки гипогликемии развиваются в организме по целому комплексу причин. Причины развития гипогликемии являются следующие:

  1. Если у пациента диабет 1 типа, гипогликемия может наступить в результате передозировки при введении инсулина. Вызванный избытком инсулина недостаток сахаров лечить следует в первую очередь приёмом внутри порции быстрых сахаров или введении внутривенно раствора глюкозы.
  2. Если использованы при лечении препараты сульфонилмочевины? Эти препараты могут стать причиной развития осложнений в организме.
  3. Применение при введении инсулина неисправной ручки-шприца.
  4. Неисправность глюкометра, который показывает завышенные показания, что приводит к повышению дозы вводимого инсулина.
  5. Ошибочный расчёт дозы инсулина врачом-эндокринологом.
  6. Нарушение введения инсулина – внутримышечное введение препарата.
  7. Проведение массажа в области проведения инъекции.
  8. Использование нового препарата, с которым организм пациента незнаком.
  9. Болезни почек, которые препятствуют нормальному выведению инсулина из организма.
  10. Использование короткого инсулина вместо пролонгированного в той же дозе.
  11. Непредсказуемое взаимодействие между медпрепаратами, используемыми при проведении лечения.

Помимо этого, состояние гипогликемии может быть вызвано у человека даже без диабета при возникновении в организме нарушений, которые оказывают влияние на процесс выделения гормонов надпочечниками или гипофизом.

Без сахарного диабета показатель содержания сахара в плазме может также резко снижаться в период беременности и период лактации.

Развитие гипогликемии при нарушении диеты

Провоцировать гипогликемические приступы в организме способны нарушения диетического питания и проблемы с системой пищеварения. Такими нарушениями могут являться следующие:

  1. Недостаточный синтез пищеварительных ферментов. Такое нарушение способно провоцировать недостаток сахара в крови из-за недостаточности всасываемости глюкозы из ЖКТ.
  2. Нерегулярное питание и пропуск приёмов пищи.
  3. Разбалансированная диета, в которой содержится недостаточный объем сахара.
  4. Большая физнагрузка на организм, которая способна вызвать приступ сахарной недостаточности у человека, в случае если нет возможности принять дополнительную дозу глюкозы.
  5. Обычно у больного диабетическая гипогликемия может быть вызвана употреблением алкоголя.
  6. Гипогликемия может быть спровоцирована препаратами для похудения и соблюдением жёсткой диеты, при одновременном соблюдении приёма рекомендованной дозы инсулина.
  7. Деабетическая нейропатия, спровоцировавшая медленное опорожнение ЖКТ.
  8. Применение перед едой быстрого инсулина при одновременной задержке приёма пищи.

Больные имеющие сахарный диабет 2 типа для нормального самочувствия не должны испытывать сильного чувства голода. Появление чувства голода является первым признаком недостатка сахара в крови больного, у которого выявлен второй тип диабета. Это требует постоянной корректировки диеты у больного при наличии диабета 2 типа.

Симптомы и признаки развития гипогликемии в организме больного сахарным диабетом

Принимая препараты для понижения уровня сахара, следует помнить о том нормальном уровне гликемии, который является у каждого человека индивидуальный. Оптимальными показателями являются те, которые совпадают с физиологической нормой у здорового человека или приближаются к ней. В случае отклонения количества сахара в меньшую сторону больной начинает гиповать – у него начинается проявление признаков гипогликемии, которые провоцирует нехватка сахаров в плазме крови.

Первые признаки нехватки углеводов начинают проявляться в лёгких формах недомогания и с течением времени становятся все более выраженными.

Первый симптом недостатка углеводов – ощущение сильного голода. При дальнейшем развитии гипогликемии наблюдаются у человека следующие симптомы:

  • бледность кожного покрова;
  • усиление процесса потоотделения;
  • сильное чувство голода;
  • усиление частоты сердцебиения;
  • мышечные судороги;
  • ослабление внимания и концентрации;
  • появление агрессивности.

Помимо указанных симптомов, гипогликемия способна вызывать у больного человека чувство беспокойства и тошноты.

Эти симптомы проявляются при гипогликемии независимо от того, какая разновидность сахарного диабета диагностирована у пациента.

В случаях если продолжается дальнейшее снижение содержания сахара в организме пациента страдающего от сахарного диабета у больного развиваются:

  1. слабость;
  2. головокружения;
  3. сильная головная боль при диабете;
  4. нарушения работы центра речи в головном мозге;
  5. ощущение страха;
  6. нарушения координации движений
  7. судороги;
  8. потеря сознания.

Симптомы могут проявляться не одновременно. На начальном этапе развития гипогликемии может появиться один или два симптома, к которым присоединяются в дальнейшем остальные.

В некоторых случаях у людей которые давно болеют сахарным диабетом и при частых приступах гипогликемии возникающее на первом этапе лёгкое недомогание может совсем не замечаться.

Некоторые люди, страдающие диабетом, своевременно способны заметить первые симптомы, и измерив уровень сахара в крови, быстро купировать развитие нарушения, подняв содержание глюкозы в организме до необходимого уровня.

Следует помнить, что некоторые препараты, применяемые при лечении, способны маскировать начальные симптомы развития осложнения.

Особое внимание следует уделять больным, у которых состояние гипогликемии способно развиваться в период сна.

Лечение и профилактика возникновения осложнений

Единственная возможность избежать появления осложнений – постоянный контроль уровня сахара в организме. Если пациент почувствовал острый голод следует срочно измерить уровень сахара в организме и принять меры направленные на лечение возникающего приступа.

В случае если нет симптомов, но не осуществлён своевременный перекус или были оказаны на организм существенные физнагрузки то развития гипогликемии можно предупредить приняв препараты глюкозы, которые быстро поднимают уровень сахара в организме.

Если лечение осложнения осуществляется применением препаратов глюкозы то следует правильно рассчитать её дозу. После принятия таблетированного препарата следует через 40 минут провести измерение содержания сахара в организме и в том случае если нет изменений в концентрации требуется принять дополнительное количество глюкозы.

Некоторые диабетики при понижении сахара в крови употребляют в пищу мучное, фруктовые соки или газированные напитки, но при использовании этих продуктов возможно возникновение противоположного состояния – гипергликемии. Это связано с тем что в таких продуктах имеются как быстрые, так и медленные углеводы. Медленные углеводы медленно поступают в кровь и способны поддерживать уровень глюкозы на высоком показателе длительное время. Лечение гипогликемии можно осуществлять с помощью крутого раствора сахара в воде. Принятие такого раствора позволяет глюкозе практически мгновенно всасываться в кровь ещё в ротовой полости и быстро поднять уровень сахара в организме больного.

Если лечение осложнения осуществляется при помощи таблеток глюкозы то рассчитать дозу потребляемого сахара очень легко, чего нельзя сделать при употреблении обычных продуктов питания. При отсутствии глюкозы в таблетках больному рекомендуется носить с собой постоянно несколько кусочков сахара и использовать их в случае возникновения гипогликемического состояния. Особенно эта рекомендация касается пациентов, у которых выявлен сахарный диабет 1 типа гипогликемия может развиться в случае ошибки в дозировке препаратов инсулина.

Каждому диабетику следует знать, что такое гипогликемия и знать меры по предупреждению возникновения такого состояния.

Для этой цели следует больному проконсультироваться с эндокринологом.

Оказание первой помощи при развитии гликемии и последствия возникновения осложнения

В том случае, если больной диабетом не способен контролировать ситуацию и не может принять профилактические меры по предотвращению дальнейшего развития гипогликемического состояния, потребуется помощь окружающих людей.

Обычно при развитии осложнения организм больного в период гипогликемии является ослабленным и заторможенным. Человек в этот период находится практически без сознания. В такой момент больной не способен разжевать таблетку или употребить в пищу что-то сладкое, так как появляется серьёзный риск подавиться. В такой ситуации лучше всего для купирования приступа использовать специальные гели, содержащие большое количество глюкозы. В том случае если больной способен осуществлять глотательные движения то ему можно дать выпить сладкий напиток или фруктовый сок, хорошо подходит в данной ситуации тёплый сладкий чай. В период приступа гипогликемии следует внимательно следить за состоянием больного человека.

После того как состояние больного стабилизировано следует измерить количество сахара в организме и выяснить какое количество глюкозы следует ввести в организм для полной нормализации состояния организма.

В том случае если больной сахарным диабетом потерял сознание то следует:

  1. В рот больного между челюстями вставить деревянную палку чтобы не произошло прикусывание языка.
  2. Голову больного требуется повернуть набок, чтобы больной не подавился слюнными выделениями.
  3. Сделать инъекцию раствора глюкозы внутривенно.
  4. Срочно вызвать скорую помощь.

При развитии гипогликемии от недостатка энергии страдает головной мозг. В котором могут происходить непоправимые нарушения, состояние глюкозного голодания негативно сказывается на состоянии сердечной и сосудистой системы.

Неправильный выход из гипогликемического состояния приводит к резкому скачку содержания сахара в крови, такое состояние способно спровоцировать развитие гипертонии и сердечного приступа. При резком повышении содержания сахара в крови возможно развитие почечной недостаточности. Видео в этой статье продолжит тему гипогликемии.

Источник: http://diabetik.guru/complications/gipoglikemiya-chto-eto-takoe-pri-saharnom-diabete.html

Подробно о возникновении гипогликемии при сахарном диабете: что это такое и как лечится?

Гипогликемия при сахарном диабете – опасное состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь.

Почему оно возникает? Что делать и как помочь?

Что такое гипогликемия при сахарном диабете?

При резком понижении сахара в крови диабетиков может наступить гипогликемия. Глюкоза – основной источник энергии в нашем организме. Когда её уровень падает ниже нормы, начинаются проблемы.

Опасное состояние возникает, если сахар ниже 3,5 ммоль/л.

В норме углеводы, поступающие в организм вместе с едой, расщепляются на молекулы сахара. Одна из них – глюкоза. Она не может проникнуть в клетку без помощи инсулина — гормона, который вырабатывается нашей поджелудочной железой.

Повышение уровня глюкозы даёт сигнал бета-клеткам в железе, и те, в свою очередь, начинают высвобождать инсулин. Инсулин «открывает» клетки для проникновения глюкозы, и они получают необходимую энергию. Неиспользованная организмом глюкоза накапливается в печени и мышцах и хранится в форме гликогена.

Стоит вам не поесть вовремя, как уровень сахара сразу падает. С организмом здорового человека не происходит ничего страшного.

Ещё один гормон поджелудочной железы под названием глюкагон подает сигнал печени, чтобы она начала расщеплять запасной гликоген, высвобождая глюкозу. Таким образом, сахар в крови остается в норме до следующего приема пищи.

У людей, страдающих диабетом, такая схема не работает. При сахарном диабете I степени инсулин не вырабатывается, либо его количество очень мало. При диабете II типа сами клетки мало восприимчивы к инсулину, и сахар просто накапливается в крови до опасных уровней.

Причины развития

При лечении этого заболевания дозировка инсулина строго рассчитана с учётом количества принимаемой пищи.

Если по каким-то причинам доза инсулина превышена, или не было возможности нормально поесть после приема лекарства, может наступить гипогликемия.

Причиной могут также послужить дополнительные физические нагрузки, при которых организм тратит больше энергии, а значит, и глюкозы.

Передозировка инсулина чаще всего возникает по вине самого диабетика, из-за невнимательности либо погрешности в диете.

Симптомы и признаки

Клинические проявления гипогликемии почти всегда возникают внезапно.

Первичная стадия начинается с таких симптомов:

  • появление чувства жара;
  • дрожание рук и ног;
  • повышение потливости;
  • общая слабость и чувство усталости;
  • сердцебиение;
  • иногда может появиться головная боль.

Эти признаки легко устранить своевременным приёмом пищи или кусочка сахара. Обычно диабетики носят с собой кубик рафинада или таблетки глюкозы на случай возникновения подобной ситуации.

Если вовремя не распознать симптомы гипогликемии и сразу не принять меры, то состояние ухудшится и перейдёт в следующую стадию – начнет развиваться гипогликемическая кома.

Развитие гипогликемической комы характеризуется:

  • появлением судорог различных групп мышц;
  • тризмом – спазмом жевательной мускулатуры;
  • общим возбуждением;
  • рвотой;
  • помутнением и потерей сознания.

Общее развитие гипогликемической реакции разделяют на пять стадий:

  1. появление сильнейшего чувства голода. Человек готов съесть всё что угодно. При этом появляется раздражительность, меняется настроение и возникает головная боль. Больной ведет себя вполне адекватно. При осмотре отмечается учащенное сердцебиение и влажность кожных покровов;
  2. поведение неадекватно. Усиливается потливость, возникает обильное слюнотечение, появляется тремор – дрожание рук и всего тела, раздвоение зрения. Человек ведет себя манерно – излишне агрессивно или наоборот, чрезвычайно весело;
  3. резко повышается тонус мышц. Развиваются судороги, похожие на приступ эпилепсии. Зрачки расширены, а давление повышено, влажность кожи и учащенное сердцебиение сохраняются;
  4. человек теряет сознание. Дыхание обычное, зрачки расширены, кожа влажная, давление нормальное или слегка повышенное, пульс учащен;
  5. коматозное состояние. Все рефлексы снижены или отсутствуют. Сердечный ритм нарушен, потоотделение прекращено, давление низкое.

Опасным осложнением может быть отек мозга, который влечет за собой нарушение дыхания и сердечной деятельности.

Первая помощь

Поскольку гипогликемия развивается внезапно, то и помощь должна быть оказана очень быстро. Как правило, родственники человека, больного сахарным диабетом, знают, как ему помочь.

  1. если сохранен глотательный рефлекс, больному дают выпить сладкий сок, раствор глюкозы или просто сахар, растворённый в воде;
  2. при отсутствии глотательного рефлекса и расширенных зрачках, не реагирующих на свет, глюкозу небольшими дозами капают под язык. Делать это нужно осторожно, чтобы пациент не захлебнулся. Можно использовать мед, который тоже хорошо усваивается в ротовой полости.

Эти меры помогут дождаться скорой помощи. Врач оценит состояние больного и при необходимости применит медикаментозное лечение.

Оказывается, что собаки могут почувствовать приближение гипогликемии. Это обусловлено тем, что перед приступом организм человека, страдающего диабетом I степени, выделяет вещество под названием изопрен.

Его запах чувствуют собаки и начинают проявлять беспокойство. Таким образом, владельцы собак могут заранее узнать об ухудшении состояния и вовремя предотвратить приступ.

Лечение и профилактика

Лечение начальной стадии гипогликемии подразумевает своевременное оказание помощи. В тяжелых случаях, при наступлении комы, необходима срочная госпитализация.

В условиях реанимационного отделения внутривенно вводят глюкозу и при необходимости делают уколы глюкагона.

Иногда показано применение адреналина. Если данная терапия не помогает, используют гормональные препараты типа Гидрокортизона. Как правило, состояние пациента стабилизируется. После выхода из коматозного состояния назначаются лекарства, улучшающие процессы микроциркуляции в организме.

К профилактическим мерам относится соблюдение дозировки инсулина и сопутствующая диета. При соблюдении диеты очень важно принимать пищу вовремя, не допуская чувства голода.

  • разнообразные кондитерские изделия из пшеничной муки;
  • сладкие овощи и фрукты;
  • мед;
  • сахар;
  • кофе;
  • какао;
  • спиртные напитки;
  • другая пища с повышенным содержанием углеводов.

Такая диета позволит контролировать уровень сахара в крови и не допускать передозировки инсулина, что неизбежно при нарушении в режиме питания.

Последствия

Частые гипогликемические приступы приводят к необратимым изменениям в организме. Во время резкого падения уровня глюкозы вязкость крови не позволяет мозгу получать нормальное количество кислорода.

Гипогликемия влияет на развитие таких заболеваний, как:

Не так редки случаи, когда гипогликемия приводит к психическим заболеваниям. Психозы развиваются на фоне кислородного голодания мозга. Возможно развитие эпилепсии, особенно у больных, перенесших тяжелую форму гипогликемии или кому.

Видео по теме

Причины, симптомы, способы предотвращения гипогликемии:

Избежать серьёзных последствий и сохранить здоровье помогут вышеперечисленные меры. Задача человека, страдающего диабетом, заключается в недопущении возникновения гипогликемии. Высокий уровень самоконтроля позволит сохранить нормальный уровень жизни даже с таким заболеванием, как сахарный диабет.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Источник: http://diabet24.guru/oslozhneniya/gipoglikemiya/pri-saxarnom-diabete.html

Ссылка на основную публикацию