У ребенка очень сильный дерматит

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Атопический дерматит у детей: симптомы, методы лечения и спасительная профилактика

Врачи отмечают — детей с атопическим дерматитом с каждым годом становится все больше и больше. Могут ли сами родители как-то повлиять на возникновение и развитие этой болезни? И как правильно обрабатывать сыпь и экземы на коже малыша при атопическом дерматите, чтобы ребенок не превратился в «коллекционера» инфекций?

Сперва — определимся в понятиях и терминах. Так уж сложилось, что в представлении большинства родителей «атопический дерматит», «аллергический дерматит» и «пищевая аллергия» — суть одно и то же. Видимо, причина возникновения этого ошибочного суждения — в схожих симптомах, которые присущи всем трем недугам: зуд, сыпь и покраснения на коже.

Меж тем, все три болезненных состояния имеют разную природу и требует разного лечения.

Расставим все по местам:

Пищевая аллергия — это индивидуальная сверхчувствительность иммунной системы (другими словами — неадекватная реакция) организма на тот или иной пищевой продукт (точнее — на его составляющее вещество). Среди симптомов пищевой аллергии есть те, что присущи и атопическому дерматиту (зуд, воспаления на коже), но они этим не ограничиваются. Тяжелые аллергические реакции могут быть выражены и куда более страшными и опасными симптомами — затрудненным дыханием, анафилактическим шоком, отеком Квинке. Как и любая другая, пищевая аллергия, однажды дав о себе знать, остается с человеком на всю жизнь.

Аллергический дерматит у детей — это не заболевание, а в большей степени лишь симптом аллергической реакции, который проявляется в воспалении кожи. Иными словами, если у Васи (условно говоря) есть аллергия на клубнику, то при поедании этого продукта Вася может покрыться местами красной сыпью, может начать отчаянно чесаться и даже занести инфекцию в воспаленные участки кожи. По природе своей аллергический дерматит стоит очень близко с атопическим «собратом», и все же — есть различия.

Будучи аллергической реакцией, аллергический дерматит может возникнуть у человека в любом возрасте, неважно — ему 2 года или 102. Если аллерген попал в организм — вполне вероятно, возникнут проблемы с кожей. А вот атопический дерматит, помимо того, что он крайне редко возникает в ответ на какой-либо пищевой продукт, впервые проявляется только у детей до 2-х лет. Наиболее часто атопический дерматит является одной из форм непищевой аллергии у младенцев.

Первичные симптомы атопического дерматита (как правило, это зуд, покраснения и высыпания на коже) всегда проявляются в возрасте до 2-х лет. Это значит, что если у малыша до 2-х лет никаких поражений кожи не наблюдалось, а в более старшем возрасте его «чем-то обсыпало» — то это наверняка не атопический дерматит, а аллергическая реакция.

Более того: если аллергический дерматит, как симптом, остается с человеком на всю жизнь, то атопический дерматит, в большинстве случаев, при адекватной терапии и профилактике проходит к 3-5 годам.

Атопический дерматит — это незаразное поражение кожи воспалительного характера. Которое обусловлено генетическими факторами, индивидуальными особенностями строения кожи, а также климатом, в котором живет ребенок.

Если один из родителей малыша в детстве страдал от атопического дерматита — у ребенка он тоже проявится с вероятностью 50 на 50. Если у обоих родителей наблюдалось это заболевание в детстве — вероятность возрастает до 80%.

Первые признаки атопического дерматита проявляются у малыша до 2-х лет (в 90% случаев). Если его правильно лечить — он проходит бесследно примерно к 5-ти годам. Но если заболевание игнорировать, оно перерастает в более тяжелую и хроническую форму, которая может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Атопический имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильный зуд;
  • покраснения в тех местах, где кожа наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
  • нередко — сыпь и гнойничковые образования на лице;

Причем, самый тревожный и опасный симптом атопического дерматита у детей — это сильный зуд. Степень покраснения и размер высыпаний не так страшны, как «маниакальное» бесконтрольное расчесывание воспаленных участков кожи.

Опасность зуда в том, что регулярное расчесывание кожи приводит к появлению на ней микроранок, в которые почти мгновенно попадают бактерии или грибки, вызывая так называемую вторичную инфекцию.

Типичная ситуация: первые признаки (сыпь, зуд, покраснения на коже) возникли у малыша в период введения первого прикорма — около 6-8 месяцев. Вы, родители, а возможно и педиатры, которые наблюдают вашего ребенка, логично заключили, что налицо проявления пищевой аллергии — некоторые новые продукты воспринимаются организмом малыша крайне негативно. И постепенно вы выводите из рациона ребенка: сначала все яркое , затем все цветное, а после, возможно и ценный белок в виде молока и яиц, и т.д. Порой ситуация «зашкаливает» до крайности, оставляя в рационе несчастного ребенка лишь рисовую кашу и сушеные яблоки.

Однако, время от времени вспышки покраснения и высыпаний на коже случаются все равно. Вы грешите на то, что малыш где-то «урвал» украдкой кусочек запретного продукта, что и вызвало обострение болезни.

Но на самом деле, периодическое ухудшение состояния кожи демонстрирует вам совсем иное — это явный сигнал о том, что главный «возбудитель кожного неспокойствия» вы по-прежнему так и не удалили из окружающей среды ребенка. И что, скорее всего, речь идет не столько о пищевой аллергии, сколько об атопическом дерматите, «возбудителем» которого продукты являются крайне редко. Почему? Объясним чуть ниже.

Известный детский врач, доктор Комаровский: «Это типичное обывательское заблуждение — будто обострение атопического дерматита происходит в ответ на те или иные съеденные продукты. На самом деле, не существует никакой принципиальной связи между атопическим дерматитом и качеством (составом) продуктов».

Действительно, в ответ на некоторые продукты может возникнуть аллергическая реакция организма со схожими, как у атопического дерматита, симптомами: зудом, покраснением и сыпью на коже. Однако, симптомы при подобной аллергии должны проявиться максимум в первые 24 часа с момента, как был съеден продукт. Но если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как ваш Митя, условно говоря, поел арахис, то дело тут отнюдь не в арахисе! И на лицо не аллергия, а именно атомический дерматит.

Доктор Комаровский: «В 85 % случаев появления зуда и экзем на коже у детей до 2-х лет (а чаще всего — у детей от 6 месяцев до года) — это не аллергия на некие продукты, которые съел ребенок или съела кормящая мама, а ничто иное как атопический дерматит, который никак не связан с едой».

Чтобы перестать грешить на еду, надо понять, каким образом происходит поражение кожи. И в первую очередь — как устроена кожа. В верхнем (роговом) слое кожи мы имеем особый липидный барьер, который защищает наше кожу от проникновения в ее глубины вредных факторов извне, а также крайне важный слой, состоящий из молекул воды, которые удерживает в коже особое вещество (по сути — комплекс органических молекул). Молекулы воды в коже обеспечивают ее эластичность, упругость и дополнительно защищают ее от воздействия внешних вредных факторов.

Если ребенок большую часть времени проводит в помещении с теплым и сухим микроклиматом, если его наряжают постоянно в капустном стиле, или если его одежка имеет в своем составе не натуральные раздражающие волокна — все это приводит к чрезмерному испарению влаги из кожи, к разрушению липидного барьера и, соответственно, к крайней уязвимости. В итоге — кожа становится сухой и гиперчувствительной. А значит — слишком «открытой» для атаки вредных внешних факторов: аллергенов, токсинов, различных химических веществ, загрязнений, бактерий и грибков и т.п.

При малейшем воспалении в чувствительной коже образуются микроскопические пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются корочкой — они и вызывают сильнейший нестерпимый зуд, который многократно усиливается ночью, во время сна.

Если малыш постоянно бесконтрольно расчесывает пораженные участки кожи, на ней неминуемо возникают трещинки и ранки, в которых легко «поселяются» и активно размножаются бактерии. Возникает гнойничковая инфекция (пиодермия), при лечении которой уже прибегают к антибактериальной терапии. Это ухудшает не только непосредственно качество кожи, но и качество жизни малыша — он плохо спит, не высыпается, ему доставляют болезненный дискомфорт движение, купание, ношение одежды.

Кроме бактериальной инфекции на фоне атопического дерматита могут развиться также вирусные и грибковые инфекции. Нередко все три вида инфекций могут «наброситься» на малыша разом — таким образом у маленького страдальца могут одновременно появиться «простуда» герпеса, молочница рта (как у новорожденных) и гнойное воспаление.

Однако, не отчаивайтесь прежде времени! Таких страшных осложнений вполне можно избежать — не великими усилиями и с прекрасными шансами на полное выздоровление. Как? В первую очередь соблюдая все профилактические меры против атопического дерматита.

В случае с атопическим дерматитом меры профилактики этой болезни являются одним из важнейших условий эффективного лечения. А посему, о них — детально и по пунктам.

Устраните факторы, приводящие к пересушиванию кожи. А именно — поддерживайте влажный и прохладный климат в детской, проводите больше времени на природе, не кутайте ребенка во время прогулок. Следите, чтобы ребенок достаточно много пил жидкости — особенно жарким летом.

Доктор Комаровский: «Пересыхание кожи — это самый главный фактор (естественно, неблагоприятный), который делает клетки кожи гиперчувствительными к всевозможным внешним факторам. Как только вы решите вопрос потери влажности кожи, вы тут же решите и проблему атопического дерматита.

Следите, чтобы ребенок не переедал. Как и в случае с диатезом, избыток съеденной пищи, которому просто не хватает ферментов для переваривания, почти всегда приводит к негативным реакциям на коже — пересыханию, растрескиванию, покраснению, высыпаниям и острому зуду. В этом случае кожа испытывает атаку токсинов и других вредных веществ не снаружи, а изнутри.

Забавный парадокс: диатез, который по сути является лишь склонностью организма к той или иной болезни, вылечить принципиально невозможно. Тогда как атопический дерматит (который в обиходе то и дело называют диатезом), лечится весьма успешно.

Не будьте «маниакальной» чистюлей! Как это ни обидно слышать «образцовым мамам», но дети, которых моют часто и до скрипа, страдают от атопического дерматита в разы чаще, чем «чумазята». Частое мытье, и особенно — с мылом, разрушает защитный липидный слой на коже, что делает ее более уязвимой к внешним факторам и более «пористой» для потери собственной влаги. Оптимальный режим купания грудничка до года — раз в день и только с помощью специальной «неагрессивной» детской косметики. После года можно купать и того реже — раз в два дня.

Выбирайте для малыша качественную одежду. По большому счету, глобальных претензий к детской одежде существует только три:

она должна быть из натуральных материалов (прежде всего — хлопок);

она должна отвечать правилу трех «не»: не трет, не жмет, не давит;

она должна стираться с помощью специальных средств (маркер на упаковке — «для стирки детских вещей») и хорошо прополаскиваться.

Главные принципы в лечении атопического дерматита следующие:

  • Устранение провоцирующих факторов;
  • Вспомогательная терапия (цель — увлажнение кожи);
  • Основное лечение: применение кортикостероидов местного назначения (мази);
  • В редких случаях — УФ-облучение и более сильные лекарственные средства.

По сути к провоцирующим факторам относятся все вышеперечисленные обстоятельства (сухой и жаркий климат в детской, переедание, чрезмерно частое мытье кожи с помощью «агрессивной» косметики и т.п.), которые ухудшают состояние кожи ребенка, делая ее уязвимой и склонной к воспалению. Профилактика атопического дерматита как раз и направлена на устранение провоцирующих факторов.

Вспомогательная терапия, как правило, заключается в различных методиках увлажнения кожи. С этой целью используются специальные гигиенические препараты — эмоленты. Другими словами — жиры и жиросоставляющие косметические вещества, которые удерживаются лишь в роговом слое кожи и не проникают вглубь, к живым клеткам.

Главное назначение эмолентов — смягчать поверхность кожи и повышать процент влаги в ее слоях. Сами по себе эти средства, конечно же, не увлажняют кожу (странно было бы ожидать подобного от жирной субстанции), но они успешно пресекают потерю той влаги, что еще в коже осталась.

Существует три группы эмолентов: средства для нанесения на кожу, средства для мытья и средства для ванны. Средства внутри этих групп тоже можно классифицировать в зависимости от действующих средств. Какой именно наилучшим образом подойдет вашему ребенку — подскажет врач. Его рекомендация напрямую зависит от интенсивности сухости и воспаления, от наличия (или отсутствия) вторичной инфекции и от прочих факторов.

Обычно эмолент наносят на кожу ребенка 2 раза в день, один из которых обязательно — после купания (как раз для того, чтобы сохранить максимальное количество влаги в коже).

Как купать малыша перед использованием эмолента. Увы, но для малыша с атопическим дерматитом, хоть он и должен ежедневно принимать водные процедуры, ритуал купания несколько отличается от обычного. Вода для купания должна быть чуть теплой — около 32-33° С. При этом малыша не рекомендуется держать в воде дольше 8-10 минут. После того, как младенца вынули из ванны — ни в коем случае нельзя его активно вытирать, даже если вы обладаете самым невесомым и мягким в мире полотенцем. Какими бы деликатными ни были ваши движения — вы все равно нанесете микротравмы сухой воспаленной коже. Не трите! Просто слегка промакните кожу банной или обычной простыней, и не более того. И затем не мешкая нанесите на кожу эмолент, чтобы заблокировать потерю влаги.

И не надо «жадничать»! Врачи настаивают на следующих нормах: в неделю для ухода за годовалым карапузом с атопическими экземами понадобится около 250-300 мл крема. Значит, в месяц — 1 литр! Другими словами, если вы столкнулись с атопическим дерматитом — забудьте об экономии на косметических средствах для ухода за кожей ребенка, их использовать нужно щедро — только тогда они эффективны.

Лечение воспалений при атопическом дерматите обычно заключается в применении местных кортикостероидов (так называемые противовоспалительные гормоны местного действия). Они строго назначаются врачом-педиатром, и никакая самодеятельность в их выборе и использовании недопустима.

Вышеперечисленных способов лечения атопического дерматита, примененных вместе, в «букете», обычно уже достаточно, чтобы избавить малыша от болезни. В 98% случаев такая стратегия более чем эффективна.

Оставшимся 2% детей, страдающим тяжелой формой атопического дерматита, требуются более серьезные меры атаки на болезнь. В этих случаях врачи вынуждены прибегнуть к применению других фармакологических средств (антигистаминные препараты, различные сорбенты, местные и общие иммуномодуляторы и некоторые другие средства), а также ультра-фиолетового облучения.

Чтобы риск от применения местных гормонов был нулевым или ничтожно малым, следует придерживаться особых правил применения этих препаратов:

Кортикостероиды наносятся на кожу до использования эмолентов. В противном случае жировая пленка не пропустит лекарственный препарат к коже.

Кортикостероиды делятся на несколько групп, в зависимости от силы и активности их действия. Очень важно подобрать для ребенка такое лекарственное средство из разряда кортикостероидов, сила воздействия которого точно соответствовала бы степени тяжести атопического дерматита у малыша.

На лицо и шею наносятся только самые слабоактивные кортикостероиды.

Обрабатывать кортикостероидами можно только новые высыпания, с момента появления которых прошло не более 2-х суток.

Воспаленные участки кожи обрабатываются местными гормонами не чаще 2-х раз в день.

Конкретный препарат (или группу препаратов), а также режим и график их нанесения необходимо согласовать с педиатром.

Как правило, атопический дерматит носит характер возрастного заболевания — и у ребятишек 3-5-летнего возраста проявления этого заболевания уже резко снижаются. Особенно — если вы адекватные, благоразумные, не ленивые, ответственные и любящие родители.

Атопический дерматит у детей: симптомы, методы лечения и спасительная профилактика

Читайте также

Диатез у грудничков: симптомы и лечение

8 фактов о пищевой аллергии у детей

Сыпь на теле ребенка: лечим снаружи и изнутри

  • Текст: Ника Ильина
  • Фото: TS/Fotobank.ru
  • Дата: 25 сентября 2017
  • Теги: Дети от года до 3-х лет, Диатез у младенца, Здоровье младенцев, Уход за кожей младенца, Дерматит, Экзема, Детские болезни

19 комментариев

17 июля 2017 г., 13:29

А как лечить атопический дерматит помимо косметики и диеты? Существуют какие-то медикаменты — типа дал таблеточку и все прошло?

17 июля 2017 г., 13:31

И еще! Где написано «атопический дерматит у детей симптомы» там забыли сказать про сильное шелушение кожи

17 июля 2017 г., 17:55

А как лечить атопический дерматит помимо косметики и диеты? Существуют какие-то медикаменты — типа дал таблеточку и все прошло?

противогистаминными препаратами,такими как Зодак,Эриус. Нам помогали.

18 июля 2017 г., 13:41

как лечить атопический дерматит если ребенок не дает себе ничего мазать — кричит и плачет??

18 июля 2017 г., 14:13

Девочки, если дерматит на лице у ребенка лечение должен назначить врач!! Не придумывайте ничего сами, иначе вы можете навсегда испортить кожу ребенка на лице!

6. Ксения Писарчук

29 июля 2017 г., 15:18

Главное в лечении грамотная консультация и назначение эффективных препаратов для ребенка.

31 августа 2017 г., 10:20

От атопического дерматита неплохо помогает мазь нафтадерм. Препарат негормональный. Если врач даст добро, то можно мазать и маленьких деток.

31 августа 2017 г., 10:28

От атопического дерматита неплохо помогает мазь нафтадерм. Препарат негормональный. Если врач даст добро, то можно мазать и маленьких деток.

Майя, а с какого возраста можно применять деткам нафтодерм? Он не гормональный?

31 августа 2017 г., 10:33

Майя, а с какого возраста можно применять деткам нафтодерм? Он не гормональный?

С какого возраста — это обязательно спрашивать у врача. Но знаю, что были случаи, когда совсем маленьким назначали. А препарат негормональный, поэтому ни побочек, ни привыкания он не дает.

25 сентября 2017 г., 22:35

как лечить атопический дерматит если ребенок не дает себе ничего мазать — кричит и плачет??

Если ребёнок плачет и не даётся мазаться, значит ему жмётся мазь скорее всего. Попробуйте поменять крем !

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Источник: http://m.woman.ru/kids/healthy/article/144344/

Дерматит у детей: виды и методы лечения

Кожа у детей настолько нежна, что требует особого ухода. Она более всего подвержена воздействию внешних факторов. Очень часто по этой причине развивается дерматит у детей — ответная реакция кожи в виде воспаления на различные раздражители. Сыпь чаще всего появляется в складках кожи, на лице и попе. Бывают такие виды дерматита у детей: атопический, контактный, себорейный и пеленочный.

Почему у детей возникает дерматит?

Дерматит у детей может сразу после рождения, а после четырех лет встречается очень редко. Причины возникновения могут быть разные. Наиболее высок риск появления дерматита у детей, если:

  • мамы и папы — аллергики;
  • у матери были различные инфекции во время беременности;
  • мать злоупотребляла лекарствами в период вынашивания ребенка или же непосредственно самим ребенком после рождения;
  • были осложненные беременность и роды;
  • неправильно была подобрана детская смесь, введен ранний прикорм;
  • малыш употребляет аллергенные продукты (яйца, шоколад);
  • в месте проживание плохая экологическая обстановка, грязный воздух;
  • не соблюдаются меры гигиены при уходе за кожей малыша.

Все виды дерматита лечатся под контролем врача. Все зависит от причины возникновения заболевания. Курс лечения подбирают индивидуально к каждому ребенку.

Дерматит атопический

Проявляется такой дерматит у детей в виде красных участков кожи, ее сухости и шелушения. Могут появляться маленькие пузырьки с жидкостью. Кожа малыша при этом сильно зудит. Основные симптомы для детей до 2-х лет:

  • красные высыпания на лице и шее, в области суставов, в паху и на ягодицах;
  • сухость, покраснение и шелушение кожи;
  • трещинки и мелкие пузырьки на коже;
  • корочки с желтым оттенком;
  • зуд в области воспаления.

После 2-х и до 7 лет симптомы немного отличаются:

  • воспалением поражены складки кожи, изредка ладошки и ступни;
  • заболевание уже хронического характера с периодами обострения и ремиссии;
  • воспаления на коже — более грубые и сухие;
  • кожа зудит так, что ребенок не может нормально спать.

Причины возникновения атопического дерматита — наследственный фактор. В крови ребенка часто обнаруживается высокий уровень иммуноглобулинов типа IgE и E, что провоцирует его иммунную систему реагировать даже на любой фактор внешней среды. Часто при этом наблюдается дисбактериоз кишечника. В среднем развитие такого дерматита приходится на возраст от 0 до 7 лет, у подростков и взрослых он встречается намного реже.

Очень важно при появлении первых симптомов заболевания обратиться за помощью к педиатру, чтобы побыстрее начать лечение. Основная цель терапии — устранение симптомов и предотвращение повторения болезни.

Проявление атопического дерматита на щеках ребенка.

Лечение атопического дерматита

Чтобы устранить симптомы заболевания следует устранить любые факторы -раздражители. В первую очередь, детям назначается строгая гипоаллергенная диета, в которую не входит употребление куриного бульона, яичного белка, молочных продуктов (кроме кисломолочных и творога), шоколада, цитрусовых, орехов, сдобы.

Из молочных продуктов питания разрешается давать только творожные запеканки без содержания муки и манной крупы. Это запеканка на основе макарон, риса, крахмала. Рацион детского питания должен включать каши из круп, овощные пюре, супы овощные на воде, телятину и кролика. Мясо лучше варить, тушить или готовить на пару.

Также важно в одежде исключить ткани из синтетики и шерсти. Предпочтение лучше отдать тканям хлопчатобумажным, желательно без красителей.

В качестве медикаментозного лечения применяют местную глюкокортикостероидную мазь или крем на основе гормонов. Это может быть Локоид, Афлодерм, Адвантан. Гормональные средства предотвращают развитие аллергии, снимают воспаление. Чаще всего эти серьезные препараты назначают в тяжелых и запущенных случаях, обязательно по назначению и под контролем врача.

Гормональную мазь или крем наносят только на пораженную часть кожи. Эти препараты опасны побочными явлениями, поэтому лечить ними нужно с осторожностью. В продаже существуют и другие противовоспалительные средства, не содержащие глюкокортикоиды. Они более безопасны, особенно для ребенка (мазь Элидел).

Применяют и антигистаминные препараты для уменьшения покраснений на коже и снятия воспаления. Они снижают в крови уровень гистамина, который отвечает за аллергическую реакцию организма. К наиболее известным относят:

Эти лекарства уменьшают симптомы проявления заболевания, облегчая тем самым общее состояние ребенка.

Дерматит у детей нельзя лечить самостоятельно, так как заболевание опасно такими осложнениями, как присоединение бактерий и других последствий. Лечение дерматита у грудничка предусматривает строго индивидуальную схему, определяется она только лечащим врачом, причем иногда и в условиях стационара.

Дерматит себорейный

Это воспаление на голове, где растут волосы и на других местах тела. Основной симптом — желтоватые корочки на коже. Главные причины — грибки, которые при благоприятных для них условиях, начинают усиленно размножаться.

Грибок может затронуть и кожу ушей, область шеи, груди, подмышечные складки, пах и кожу на попе. На фоне такого дерматита может развиться и бактериальная инфекция.

Лечение себореи у детей

Чтобы избавиться от заболевания, голову ребенка вымывают специальным шампунем, вручную удаляют себорейные корочки. После процедуры на кожу наносят лечебные средства (крем, мазь). Это могут быть: крем Bioderma серии Sensibio ds, Фридерм цинк и другие.

У многих деток признаки себорейного дерматита в конце второго месяца жизни исчезают. Длительность и сущность лечения определяется врачом. Лечебные крем или мазь назначает только лечащий врач, самостоятельно применять лекарства не рекомендуется.

Дерматит пеленочный

Возникает такой дерматит у грудничков, когда они еще находятся в возрасте использования пеленок и подгузников. Воспаления появляются на попе у ребенка, а также в области гениталий и на бедрах. Раздражение кожи является следствием длительного воздействия выделений на кожу малыша.

  • неправильное применение памперса (подгузника) и слишком маленький их размер;
  • мытье ребенка мылом, раздражающим его кожу;
  • применение стирального порошка, который раздражает кожу;
  • пренебрежение гигиеной и мытьем кожи на попе ребенка;
  • не мытые перед сменой подгузника руки матери;
  • если используется крем, вызывающий аллергию.

К основным симптомам дерматита относят:

  • покраснение и сыпь на попе, в области гениталий;
  • повышенная восприимчивость этой области при касании;
  • зуд кожи.

Дети становятся раздражительными, могут сильно капризничать, они плохо едят и беспокойно спят. Если присоединяется инфекция, кожа покрывается гнойными высыпаниями.

Причины возникновения — непереносимость каких-либо продуктов питания и кишечный дисбактериоз.

Лечение пеленочного дерматита

Развивается такой дерматит у новорожденных и ближе к году проходит совсем. Современные подгузники при своевременной смене не будут способствовать развитию пеленочного дерматита. Памперсы проверенного производителя хорошо впитывают выделения, оставляя практически полностью сухой поверхность памперса. Менять подгузники следует не реже одного раза в 4-5 часов. Кожа ребенка на попе должна быть всегда сухой и чистой.

Большую роль играют воздушные ванны, которые ребенок должен периодически принимать. Чем дольше кожа на попе будет открыта, тем полезнее для нее и лучше. Лечить заболевание следует так. После мытья кожу на попе и в области промежности смазывают увлажняющим средством (крем Топикрем, Пантенол-Д). Пользуется популярностью мазь на основе ланолина.

Дерматит контактный

Проявления такого дерматита мало отличается от остальных разновидностей. Это воспаление кожи на месте воздействия раздражителя. Это может быть место постоянного трения одежды или швов, воздействие раздражающего крема или что-то другое.

Лечить контактный дерматит у детей не требуется, так как он проходит самостоятельно в случае полного устранения контактирования раздражителя и детской кожи.

Детский дерматит — распространенное явление. Такие виды дерматита, как пеленочный и контактный, лечить проще всего, так как они проходят самостоятельно. Только соблюдение норм гигиены, правильное детское питание и адекватный подход в лечении могут предотвратить развитие заболевания.

Наталья, мази только наружное убирают. Правильно сделали, что еще и кишечником занялись. Все подобные проблемы оттуда.

  • Меня уверяли, что атопический дерматит очень долго и сложно лечится, в принципе так бы оно и было, если б лечили мазями, например, но нам аллерголог предложила начать с налаживания пищеварения путем приема пробиотика ливео малыш, мол все из кишечника идет. Мы курс пропили его, так нам больше никакое лечение и не понадобилось, наш дерматит полностью прошел.

  • у моей дочи щечки красные с недавнего времени стали. вроде бы стараемся кормить проверенными продуктами, но прям не знаю…

    вполне может быть, что это аллергическая реакция на порошок детский или средство для посуды. лично в нашем случае так и оказалось. пару лет ребенок мучился, пока толковый аллерголог не попался и всё не объяснил, что к чему. в итоге, перешли на бинатековские средства для дома и проблема со здоровьем ребенка отпала сама собой

    Кортни, так вот у нас такая же беда. и покупаем-то все детское, я имею в виду, средства эти для стирки и посуды. неужели там может быть в составе что угодно.

    Яна, а кто ж их знает? Аллергия ведь может вылезти на любой из компонентов, даже указанных в составе. Тут же не угадаешь. Попробуйте все-таки хотя бы порошок от Бинатек (для начала), детские вещи постирайте им. Я вот прям уверена, что вы потом все бытовые средства на бинатековские поменяете) Они и гипоаллергенны, экологически безопасны, и, кстати, разработаны с учетом рекомендаций врачей аллергологов и дерматологов) А это о многом говорит, не правда ли?)

    Кожные заболевания от А до Я

    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Источник: http://kozhica.ru/bolezni/dermatit/u-detej.html

    Дерматит у детей

    Дерматит у детей – комплекс воспалительно-аллергических реакций кожи, возникающих в ответ на воздействие различных раздражителей. Дерматит у детей проявляется эритемой различных участков кожи, зудом, наличием сыпи или чешуек, изменением чувствительности воспаленных участков кожи, ухудшением общего самочувствия. Диагностика дерматита у детей и его формы основана на данных визуального осмотра, анализов соскоба с пораженной поверхности кожи, иммунологического и биохимического обследования. Лечение дерматита у детей предусматривает устранение контакта с вызвавшим реакцию раздражителем, обработку пораженных участков кожи, прием антигистаминных, иммуномодулирующих, седативных средств.

    Дерматит у детей

    Дерматит у детей – локальное или распространенное воспаление кожных покровов ребенка, развивающееся вследствие прямого или опосредованного воздействия факторов биологической, физической или химической природы. В детской дерматологии и педиатрии дерматиты составляют 25-57% случаев всех заболеваний кожи. У детей чаще всего встречаются атопический, себорейный, контактный и пеленочный дерматиты. Как правило, дерматиты у детей манифестируют на первом году жизни, а в дошкольном и школьном возрасте впервые развиваются относительно редко. Начавшись в раннем детстве, дерматит может приобрести рецидивирующее течение и привести к снижению социальной адаптации ребенка.

    Причины дерматита у детей

    Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.

    У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.). К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

    Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д. Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

    К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.

    Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

    Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

    Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

    Симптомы дерматита у детей

    Симптомы атопического дерматита у детей

    Атопический дерматит у детей обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте. Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне. К характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности. Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

    Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

    Симптомы себорейного дерматита у детей

    Себорейный дерматит встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни. При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку. Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.

    Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

    Симптомы пеленочного дерматита у детей

    Пеленочный дерматит у детей характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

    По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации. Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов. Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

    Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.

    Симптомы контактного дерматита у детей

    Проявления контактного дерматита у детей возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

    Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

    Диагностика дерматита у детей

    Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

    В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.

    При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

    В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

    Лечение дерматита у детей

    Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию. Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов. Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

    Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции. Она включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок. При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

    Основу лечения себорейного дерматита у детей составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом циклопироксом, дегтем и др.), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом. В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

    В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн. Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей.

    Терапия контактного дерматита у детей предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

    Профилактика дерматита у детей

    При любых формах дерматита у детей важны общие мероприятия: закаливающие процедуры, правильный уход за детской кожей, использование высококачественной детской косметики и гипоаллергенных средств гигиены, ношение одежды из натуральных материалов и т. д. Необходима смена подгузников каждые 4 часа (или сразу после дефекации), недопущение длительного контакта кожи с выделениями. Важное значение имеет коррекция рациона питания, нормализация деятельности ЖКТ.

    При атопическом дерматите у детей следует избегать контакта с бытовыми и пищевыми аллергенами. Продлению ремиссии способствуют длительные курсы климатотерапии.

    Дерматит у детей — лечение в Москве

    Cправочник болезней

    Детские болезни

    Последние новости

    • © 2018 «Красота и медицина»

    предназначена только для ознакомления

    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/dermatitis

  • Ссылка на основную публикацию