Дерматит в паху у ребенка лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дерматит у детей в паху лечение

Паховый дерматит: как заболевание проявляется и чем его лечить

Паховый дерматит проявляется у мужчин, женщин или детей в виде воспаления или раздражения в интимной области и на органах в этой зоне. Чаще всего болезнь проявляет себя в виде обширного покраснения и зуда в лобковой части тела. Многочисленные фото болезни помогут быть начеку и вовремя начать лечение при первых признаках.

В зависимости от характера сыпи выделяются разные варианты этого заболевания:

  1. Если высыпания на половых губах и других интимных органах имеют вид папул или чешуек, то это обычный дерматит или кандидоз (распространяется на слизистую оболочку). Кандидоз является грибковым заболеванием и часто развивается на интимных органах на фоне ослабленного иммунитета после приема антибиотиков, противозачаточных средства, при онкологических заболеваниях, сахарном диабете.
  2. Если в паху дерматит проявляется в виде пятен и чешуек, которые сильно зудят, то это себорейный дерматит. Пятна могут появляться даже на половых губах или члене. Такой дерматит относится к группе хронических заболеваний, склонных к обострению в осенне-зимний период. Лечение включает курс ультрафиолетового облучения и прием кортикостероидов. В теплое время года дерматит лобковой части тела затухает из-за повышенной активности солнца и попадания достаточно количества ультрафиолетовых лучей на кожу.
  3. При дерматофитии сыпь в паху, на половых губах и на паховых органах, члене у мужчин или женщин будет носить грибковый характер. Этим заболеванием легко заразиться бытовым контактным путем: через полотенца, постельное белье больного. Влажное и тепло место, как раз, как в лобковой области, является идеальным для развития этого вида грибка. Профилактика этого вида дерматита будет заключаться в соблюдении правил гигиены.
  4. При эритразме дерматит в интимной области будет сопровождаться чешуйками и пятнами. Лечение проводится с помощью кремов, мазей и других антибактериальных веществ.
  5. Также сыпь на половых губах и в паху, на члене может появляться из-за хронического псориаза. Эта болезнь относится к наследственным. Навсегда избавиться от нее невозможно, но можно достичь длительного периода ремиссии.

Причины дерматита на интимных органах

Есть разные причины, которые провоцируют возникновение того или иного типа дерматита. Из основных можно выделить:

  • Чрезмерную потливость. Она может быть физиологичной или сигнализировать о болезнях определенных органов;
  • Аллергия на ношение синтетической одежды, на использование определенных средств гигиены. У женщин дерматит на губах половых может появляться из-за использования некачественных гигиенических прокладок;
  • Несоблюдение элементарной гигиены паховой области. Продукты жизнедеятельности организма является отличной средой для роста колоний патогенных микроорганизмов. Размножаясь, они повреждают кожу, вызывают зуд и раздражение;
  • Лишний вес. Часто дерматит в области паховой встречается у тучных людей, особенно – в летний период. Это обусловлено постоянным трением внутренних поверхностей бедер друг о друга. На фото этот вид сыпи не будет отличаться от той, которая возникает по другим причинам;
  • Неудобная одежда или нижнее белье. Если одежда или белье пошиты грубо, имеют жесткие вставки и швы, то она может натирать кожу в паховой зоне.

Степени дерматита на органах интимной зоны

Если опрелости на губах и в паху имеют небольшие красные пятна, но при этом целостность кожи не нарушена, то это легкая степень болезни. Средняя степень диагностируется, когда вместе с покраснениями на коже появляются первые признаки эрозии. Тяжелый дерматит наступает в том случае, когда эрозии объединяются и образуют язвы.

Как лечить дерматит паховой зоны

Лечение дерматита на члене, половых губах и в других интимных зонах назначается в зависимости от того, по каким причинам эта болезнь появилась. Если из-за повышенного потоотделения, что случается в большинстве ситуаций, то назначается:

  • Прием определенных лекарственных препаратов;
  • Уколы ботулотоксина каждые шесть месяцев;
  • Операция по прижиганию симпатического нервного узла электрическим током. Операция является эффективной и может остановить дерматит на несколько лет. Но как побочная реакция часто возникает потливость в других частях тела.

Чтобы устранить красноту на члене и в паху, часто назначают определенные кремы и мази местного действия. Без осложнений избавиться от опрелостей иногда помогают народные способы. Но надо получить одобрение на их использование у дерматолога.

Какие народные рецепты помогут при дерматите паха

  1. Для ванн и обтираний можно заварить сто граммов коры дуба литром воды. Варить двадцать минут, затем накрыть крышкой и дать постоять несколько часов. Использовать отвар после того, как он будет процежен. Можно просто обтирать больное место отваром коры дуба, а можно добавлять его в ванну.
  2. Для обмываний члена и других пораженных мест паховой области надо заварить две столовых ложки сухих цветов ромашки в 500 мл кипятка. Дать настояться и использовать несколько раз в день.
  3. Также можно вскипятить на водяной бане подсолнечное масло и смазывать пораженные дерматитом зоны в паховой области и половых губ несколько раз в сутки.

Лечение также включает в себя отказ от острых и соленых блюд, потому что они усиливают потоотделение. Кроме правильного питания лечение заключается в ношении одежды из натуральных неокрашенных тканей. Дважды в день необходимо подмываться с мылом, а в период менструации у женщины количество подмываний необходимо увеличить.

В большинстве случае лечение дерматита на члене, губах и других районах паховой области успешно. Если изменить свой подход к питанию и ритму жизни, прислушаться к рекомендациям доктора, то болезнь можно вылечить.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

О чем сигнализирует появившаяся в паху у ребенка сыпь

Появившаяся в паху у ребенка сыпь, особенно в первые месяцы после его рождения, заставляет родителей волноваться и искать причину ее возникновения. Сыпь и покраснение у малышей может возникать не только в области паха, но и в подмышечной впадине, а также в области ягодиц. Причин такого физиологического проявления в детском организме множество. Детская кожа очень нежная, она чувствительна к внешним раздражителям, поэтому любое раздражение может превратиться в благоприятную для развития вторичной инфекции зону.

Причины возникновения сыпи в паху

Как правило, кожные высыпания появляются внезапно и вызывают у ребенка ответную реакцию в виде беспокойного состояния. Чтобы максимально быстро помочь избавиться от неприятных ощущений, вызванных сыпью, необходимо понять причину ее появления.

Основные причины сыпи в области паха у детей:

  1. Аллергия. Проявляется через некоторый период после того, как детский организм вступает в контакт с аллергеном. Аллергическую реакцию способны вызывать продукты питания или одежда. Характерным симптомом аллергической сыпи является то, что прыщики часто выглядят как очаги сплошного покраснения кожи. На месте поражения появляется небольшая отечность.
  2. Опрелость, или пеленочный дерматит. Сыпь возникает по причине того, что кожа не дышит из-за подгузников или пеленок. Паховая область большую часть времени находится в закрытом доступе, без свежего воздуха и при повышенной влажности. Болезнетворные микроорганизмы в таких условиях начинают быстро размножаться, тем самым провоцируя раздражение, которое проявляется в виде сыпи, припухлости, покраснения и зуда.
  3. Недостаточная гигиена тела.
  4. Потница. В кожных складках паховой области может появляться сыпь в результате перегревания. Она может быть в виде красных пятнышек или небольших пузырьков, заполненных жидкостью.
  5. Кандидоз, или молочница. Причиной сыпи является проникновение в организм ребенка дрожжеподобного грибка рода Candida. Кроме кожных высыпаний в паховой области, молочница может проявиться на слизистой оболочке рта.

Все вышеперечисленные причины образования кожной сыпи в паховой области характерны для маленьких деток, в возрасте до 1-2 лет.

Сыпь в паху у детей старшей возрастной категории может быть симптомом серьезного патологического процесса, такого как геморрагический васкулит. Данное заболевание требует системного и длительного лечения в условиях стационара.

Поэтому, если у ребенка появляется сыпь в паху, родителям следует проконсультироваться с педиатром и выяснить точную причину кожной сыпи.

Лечение сыпи у малышей

Чтобы помочь ребенку избавиться от сыпи, изначально нужно определить причину ее возникновения. Если сыпь возникла в результате аллергической реакции, то необходимо найти соответствующий аллерген. Пищевая аллергия устраняется путем выявления аллергена и коррекции питания ребенка. Если малыш находится на грудном вскармливании, то кормящей женщине необходимо пересмотреть свой рацион, убрав из него потенциальные раздражители.

Лечение самой сыпи заключается в проведении дезинфекции и подсушивании пораженных участков кожи.

В качестве лекарственных средств используются специально предназначенные для этого гели, пасты, кремы, мази, детская присыпка и пр. Купать ребенка рекомендуется в воде с добавлением лекарственных отваров череды, чистотела, ромашки, донника и коры дуба. Стоит учитывать, что перед тем, как использовать одно из вышеперечисленных средств, необходимо убедится в отсутствии у ребенка его индивидуальной непереносимости.

Если у ребенка сыпь в паху сопровождается повышением температуры тела, то без помощи врача не обойтись. Чтобы выяснить причину ее повышения, врач может назначить дополнительное обследование. На основании полученных анализов подбирается соответствующее лечение. В некоторых ситуациях, возможно, потребуется прием антибиотиков.

Особое внимание уделяется гигиене ребенка. Кроме содержания всего тела в чистоте, кроха должен по нескольку раз в день принимать воздушные ванны, то есть быть без одежды. Температура и влажность воздуха в помещении, где находится кроха, тоже важны. Ребенок не должен перегреваться.

Лечение кандидозного пеленочного дерматита у детей до года заключается в использовании наружных противогрибковых мазей или кремов. Чтобы добиться положительного результата от лечения, врач может прописать антибиотики наружного применения. Для внутреннего применения могут быть назначены такие лекарственные препараты, как Флуконазол или Кетоконазол.

Благоприятным условием для жизнедеятельности грибков кандидоза является сниженный иммунитет. Поэтому лечение также подразумевает использование иммуностимулирующих средств.

У детей старшего возраста кандидозную сыпь в паху и другие проявления заболевания тоже лечат с помощью противогрибковых препаратов, антигистаминных средств и витаминов.

Самостоятельно использовать то или иное лекарственное средство родителям запрещается. Курс лечения кандидозного дерматита должен назначать врач согласно возрасту и индивидуальным особенностям пациента.

дерматит — диффузное воспаление кожи, возникает в результате действия на нервнорецепторные приборы кожи главным образом внешних раздражителей механического, химического или физического характера.

Дерматит часто напоминает острую экзему, это как бы предэкзематозное состояние, которое при длительном воздействии аллергенов может перейти в настоящую экзему. Дерматит отличается от настоящей экземы тем, что патологический процесс в большей степени захватывает собственно кожу, вследствие чего на ней выступает краснота и разлитый отек. При экземе же процесс затрагивает поверхностные слои кожи — эпидермис.

при дерматите элементы локализуются в определенных участках, они мономорфны — краснота, узелки, отек, в то время как при экземе элементы полиморфны, сопровождаются мокнутием, экзематозными колодцами и др. Дерматит в большинстве случаев держится недолго и по устранении агента, вызывающего патологическое состояние, проходит. Только иногда он может трансформироваться в настоящую экзему.

потертости. Давление, сильное трение могут вызвать своеобразное повреждение кожи, называемое потертостью, дерматит в паху у женщин лечение. она может быть следствием неудобной обуви, грубой кожи, складок в носках или чулках, плохо обмотанных портянок, особенно у людей, страдающих чрезмерной потливостью ног, плоскостопием. На коже сначала наблюдается краснота, иногда яркого оттенка, припухание, боли, затем при длительном действии раздражителей могут формироваться пузыри, ссадины, язвы. У непривычных к физическому труду людей при работе с лопатой, молотом и т. д. на ладонях нередко приподнимаются так называемые водяные пузыри типа мозолей.

лечение. При появлении подобных ненормальностей

лечение. При появлении подобных ненормальностей смазывают кожу цинкихтиоловой мазью. Если имеются пузыри и пузырьки, их прокалывают стерильной или прокаленной иглой, удаляют содержимое пузыря и роговую пластинку — покрышку, накладывают примочки из гулярдовой воды, раствора марганцовокислого калия и др. При уменьшении воспаления накладывают повязки из 2-ной нафталановой пасты или 20-ной ихтиоловой мази.

профилактика заключается в устранении повышенной потливости кожи ладоней и подошв протиранием 5-ным раствором формалина, присыпкой порошком борной кислоты пополам с тальком и окиси цинка. Надо правильно навертывать портянки, носить удобную и хорошо пригнанную обувь, содержать ноги в чистоте, обносить обувь перед походом.

опрелость — дерматит, возникающий в результате трения двух соприкасающихся поверхностей кожи, как, например, в паху, под грудными железами у женщин, в межъягодичной складке, в складках живота у тучных. Большинство опрелостей имеет инфекционную природу, обычно обнаруживаются грибки. Воспаление выражается краснотой с резко очерченными краями, иногда на поверхности покрасневшей кожи возникают пузырьки или гнойнички, указывающие на участие в этом процессе и пиококков. Процесс сопровождается местным жаром, жжением и зудом. Развитию опрелости способствуют тепло, потливость, неопрятное содержание кожи, ожирение, воспаление потовых и сальных желез кожи, недостаточное обсушивание кожных складок после ванн и душа. Опрелость часто встречается у грудных детей вследствие плохого ухода и неопрятного содержания.

опрелость может перейти в обширные воспалительные площади по всему туловищу (эритродермия) с отслаиванием крупных слоев рогового покрова кожи, с общими явлениями — температурой, слабостью, дерматит в паху у женщин лечение. экзематизацией с плохим прогнозом (дерматит дейнера).

профилактика и лечение. Для предупреждения

профилактика и лечение. Для предупреждения опрелости надо строго соблюдать чистоту, после водных процедур обсушивать кожные складки, протирать их 2—3 раза в неделю спиртом, одеколоном или водкой, присыпать тальком, изолировать соприкасающиеся поверхности закладкой из кусочков марли. При появлении опрелостей эти участки смазывают 1-ным раствором метиловой синьки в 70° спирту, жидкостью кастеллани.

сыпь на коже паховой области

кожа различных участков тела имеет свои анатомические, физиологические и биохимические особенности. Поэтому многим болезням свойственна строго определенное расположение высыпаний. В этом указателе мы сгруппировали заболевания по типичному расположению элементов кожной сыпи, что позволит дерматологам значительно упростить диагностику дерматитов и других кожных болезней. Субъективные признаки кожных сыпей, такие как боль и зуд, а также их лечение, рассмотрены в главах, посвященных конкретным кожным заболеваниям.

кожная сыпь в паху в виде узелков и бляшек

хронический зудящий дерматит

сыпь на коже паховой области в виде пузырьков и пузырей

острый контактный дерматит

кожная сыпь в паху в виде чешуек

паховая дерматофития (шелушение

при дерматофитии сыпь в паху, на половых

лишний вес. Часто дерматит в области паховой

какие народные рецепты помогут при дерматите

наиболее распространенной грибковой инфекцией

причиной возникновения дрожжевых инфекций

статьи по теме

при проведении рациональной терапии, соблюдении

Источники: http://allergyall.ru/dermatit/v-pakhu-na-chlene-simptomy-lechenie.html, http://zppp03.ru/simptomy/v-paxu-u-rebenka-syp.html, http://alimovilya.ru/dermatit-v-pahu-u-zhenshhin-lechenie/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Ребенок не дает высасывать сопли

Ребенок не дает отсасывать сопли как быть. Сообщение 40044635. далее.

Повышенная кислотность у ребенка симптомы

Признаки повышенной кислотности желудка На сегодняшний день далее.

Лечить ангину ребенка 11 лет

Ангина у детей Ангина у детей – это далее.

Аллергия ребенка лечить народные средства

Лечение аллергии средствами народной медицины Аллергия — распространенное далее.

Лечение аденоидов у детей народными средствами отзывы

Аденоиды у детей, народные средства лечения аденоидов Аденоидами называют далее.

Ребенка ночам температура 39

Девочки, уже незнаю далее.

Возникает острый бронхит детей

Симптомы хронического и острого бронхит у детей Бронхиты у далее.

Источник: http://zdorove-detej.ru/dermatit-u-detej/dermatit-u-detej-v-pahu-lechenie.html

Пеленочный дерматит: причины и лечение

Пеленочный дерматит — общий термин, охватывающий воспалительные состояния кожи у детей с локализацией в районе промежности, ягодиц, нижней области живота, бедер. Это не специфический диагноз, высыпания могут быть вызваны непосредственно использованием подгузника (раздражающий или аллергический дерматит), в других случаях он служит фактором, усугубляющим псориаз, экзему, атопический дерматит, себорею и другие дерматозы. Иногда раздражение может быть не связано с использованием подгузника (акродерматит, чесотка, перианальный стрептококковый дерматит). Таким образом, термин «пеленочный дерматит» интерпретируется в качестве диагностического местоположения и охватывает широкую группу кожных заболеваний многофакторной этиологии.

Точная распространенность заболевания неизвестна, так как часто его лечат в домашних условиях. Согласно разным оценкам, оно охватывает от 25 до 65% детей. Как правило, пеленочный дерматит у детей возникает в течение первых двух лет жизни, с пиком между седьмым и двенадцатым месяцем. Дети других возрастных групп могут сталкиваться с заболеванием в особых ситуациях, приводящих к недержанию мочи и кала. В последние годы наблюдается уменьшение частоты и тяжести пеленочного дерматита в основном за счет улучшения качества одноразовых подгузников и средств для ухода за кожей, а также повышения информированности населения.

Первичный пеленочный раздражающий дерматит является наиболее распространенным заболеванием кожи в раннем детстве. Использование подгузников вызывает повышенную локальную температуру и влажность, с последующей мацерацией кожи, которая становится более восприимчивой к раздражению мочой и калом. Клиническую картину усугубляет использование мыла, масел, а также вторичная инфекция, вызванная грибками Candida Albicans или бактериями. Некоторые дети оказываются более восприимчивыми к развитию раздражения, что может быть первым сигналом предрасположенности к другим хроническим проблемам кожи. Известно, что заболеваемость атопическим и себорейным дерматитом среди них гораздо выше.

Точная роль подгузника остается неизвестной. В начале двадцатого века многие исследователи полагали, что аммиак в моче является основной причиной, но в 70-х гг. ученые отвергли эту теорию. В 1980-е годы предложена модель, объясняющая влияние совокупности различных факторов на развитие раздражения. Пеленочный дерматит у новорожденных и грудных детей интерпретируется как конечный результат ряда событий, первоначально вызванных повреждением рогового слоя. Причиной этого могут стать:

  • гипергидратация;
  • трение;
  • высокая температура;
  • химические раздражители;
  • моча и фекалии.

Повреждение кожного барьера приводит к тому, что патогенные микроорганизмы и раздражающие вещества проникают через роговой слой и приводят к усугублению воспаления. Таким образом, в развитии раздражающего дерматита в области подгузника участвуют несколько факторов:

  1. Подгузники. Сами по себе они редко участвуют в развитии раздражающего или аллергического контактного дерматита у детей, однако при использовании памперсов наблюдается эффект окклюзии. Все современные одноразовые подгузники имеют три слоя: внутренний, который работает как фильтр, промежуточная емкость для поглощения жидкости, и, наконец, внешний водонепроницаемый слой. Этот последний слой играет ключевую роль в сохранении герметичности, но предотвращает потоотделение и приводит к увеличению температуры и влажности.
  2. Кал и моча. Аммиак, который выделяется из мочевины после ряда реакций с участием бактерий, не является главной причиной пеленочного дерматита, но может выступать в качестве отягчающего фактора при ранее поврежденной коже. Длительное воздействие мочи на кожу увеличивает проницаемость для раздражителей. Аммиак повышает рН кожи, что увеличивает активность протеаз и фекальных липаз, которые являются важными факторами в патогенезе дерматита. Ученые предполагают, что в результате разложения мочи могут появляться и другие соединения, участвующие в инициировании раздражения. Детские фекалии содержат некоторые пищеварительные ферменты, которые при длительном контакте с поверхностью кожи вызывают значительные изменения эпидермального барьера, некоторые авторы указывают важную роль желчных кислот в патогенезе дерматита.
  3. Трение. Трение хотя и не является доминирующим фактором появления раздражения у грудничка, однако играет некоторую роль в его развитии. Этот факт подтверждается тем, что часто дерматит развивается в складках кожи и местах соприкосновения ее с подгузником.
  4. Влажность. Повышенная влажность паховой области может быть обусловлена не только ношением подгузников, но и выделением мочи или заболеваниями, связанными с повышенной температурой и потоотделением. Абсорбирующий материал современных подгузников значительно снижает количество влаги, однако полностью устранить ее не в состоянии. Чрезмерное увлажнение делает кожу более восприимчивой к трению и приводит к мацерации кожи, что нарушает функции эпидермального барьера и создает идеальную среду для размножения микроорганизмов.
  5. Температура. Подгузник мешает испарению пота и охлаждению кожи, что приводит к увеличению местной температуры, вазодилатации и, следовательно, воспалению.
  6. Химические раздражители. Иногда мазь, наносимая под подгузник, может содержать некоторые масла, дезодоранты и консерванты, которые имеют прямое токсическое действие на кожу. Как правило, контактный дерматит в области пеленок связан с использованием некачественных или неподходящих для детской кожи косметических средств, однако иногда он становится следствием неосторожности, например, не вымытых после использования бытовой химии рук родителей.
  7. Патогенные микроорганизмы. Кожа, когда ее защитные барьеры повреждены тем или иным способом, подвержена вторичной инфекции. Чаще всего патогенами выступают дрожжевые грибки Candida Albicans, золотистый стафилококк, стрептококки. Инфекционное поражение при пеленочном дерматите происходит в диапазоне от 8 до 77% случаев, некоторые авторы предполагают даже первичную роль микроорганизмов в развитии воспаления. Последние исследования свидетельствуют о том, что кандидоз — главное осложнение пеленочного дерматита, причем деятельность фекальных бактерий, вероятно, имеет синергетический эффект с активностью Candida.

Повреждение кожного барьера в области подгузника — провоцирующий фактор развития многих других дерматозов, симптомы и лечение которых специфичны:

  • аллергический контактный дерматит;
  • себорея;
  • псориаз;
  • энтеропатический акродерматит;
  • гистиоцитоз клеток Лангерганса;
  • атопический дерматит;
  • гранулема ягодичная детская;
  • буллезный импетиго и другие.

Клиническая картина наиболее распространенных причин пеленочного дерматита

Перед тем как лечить пеленочный дерматит, важно установить причину развития воспаления, так как иногда оно является маркером серьезных заболеваний.

Контактный дерматит

Раздражающий или памперсный дерматит, как правило, характеризуется эритематозным поражением, который изменяется по интенсивности с течением времени. Он может проявляться в виде эритематозных папул, связанных с отеком и легким шелушением. Наибольшее поражение наблюдается на участках контакта с подгузником — на выпуклых поверхностях ягодиц, бедер, нижней части живота, лобке, половых губах и мошонке, кожные складки затрагиваются редко. В дальнейшем кожа становится морщинистой, напоминающей пергамент. У грудных детей в возрасте до четырех месяцев начальным проявлением может быть небольшая перианальная эритема.

Повышение рН кожи и нарушение ее защитного барьера могут спровоцировать развитие поражений бактериальной, грибковой либо вирусной природы. В сложных случаях высыпания могут достигать области, не охваченной подгузником. При отсутствии лечения или в случае заражения поражение может прогрессировать вплоть до появления экссудата, везикул или волдырей, эрозии или изъязвления кожи, инфекции полового члена, вульвы или мочевыводящих путей. Кроме того, могут произойти даже спайки или рубцевание половых органов.

Влажная, теплая среда в области подгузника способствует колонизации дрожжевыми грибами рода C. Albicans, которые могут проникать в роговой слой и индуцировать воспалительный процесс. Грибковый дерматит становится все более распространенным среди детей, вероятно, это связано с частым использованием оральных антибиотиков широкого спектра действия с последующей диареей. Клинически заболевание проявляется как эритематозные пятна, которые могут подходить к половым органам, с сопутствующими шелушением и пустулами на периферии. Оно может вызывать небольшие розовые папулы с чешуйками в центре. Как правило, затронуты перианальная область и кожные складки, это помогает отличить кандидоз от простого контактного дерматита. При хронических воспалениях или частых рецидивах необходимо провести исследование на наличие грибковой инфекции в желудочно-кишечном тракте.

Аллергический контактный дерматит

Контактная аллергия на материал подгузников, крем, мыло или другие косметические средства осложняет существовавший ранее пелёночный дерматит или начинается как самостоятельное заболевание. Оно характеризуется мягкой эритемой и шелушением, позднее — волдырями и папулами. Аллергенами могут служить как определенные соединения, такие как парабены, ланолин, соединения ртути, неомицин, так и некоторые материалы, например, резина или ткани многоразовых пеленок. Если контакт с аллергеном не будет исключен, любое лечение будет неэффективным.

Бактериальные инфекции

Горячая и влажная среда является предрасполагающим фактором для стафилококковых и стрептококковых инфекций. Стафилококковые и стрептококковые инфекции также могут привести к пеленочному дерматиту. Выглядит пеленочный дерматит, вызванный перианальной стрептококковой инфекцией, как ярко-красная отечная эритема и без поражений складок. Заболевание могут сопровождать боль, субфебрильная лихорадка, недомогание. Стафилококковое поражение может развиться у новорожденных из-за инфицирования пуповины и вызывает мелкие папулы и пустулы. В случае присутствия токсин-продуцирующих бактерий (золотистый стафилококк типа II) возникает буллезный импетиго — наблюдаются крупные, легко лопающиеся пузыри. Диагноз устанавливается с помощью бактериоскопического обследования.

Атопический дерматит

Кожа детей с атопией особенно чувствительна к раздражителям, и нарушение целостности эпидермального барьера вследствие раздражения может привести к вспышке атопического дерматита в области подгузника. Заболевание вызывает появление экссудаций, корок, хронического зуда, экскориации и лихенизации. Лечение может быть длительным и сложным, состояние имеет тенденцию к хронизации.

Себорейный дерматит

Это хроническое воспалительное заболевание, которое у детей часто поражает кожу на ягодицах и в паху. Чаще всего оно начинается между 3 и 12 неделями жизни и проявляется как эритематозные бляшки с обильными чешуйками, затрагивающими в том числе и складки. В большинстве случаев происходит спонтанное разрешение до достижения возраста 3–6 месяцев.

Это заболевание не характерно для детей, но если оно начинается в возрасте до года, то проявляется в области подгузника, так как нарушение эпидермального барьера вследствие различных причин — общий провоцирующий фактор развития псориаза. В большинстве случаев воспаление не ограничивается ягодицами и паховой областью, простираясь на кожу живота и ног. Клинические признаки заболевания — четко ограниченное поражение с плотной шелушащейся кожей. Другие типичные локализации псориаза — локти, колени, лицо и голова.

Энтеропатический акродерматит

Это редко встречающееся аутосомно-рецессивное нарушение, которое вызывает дефицит цинка в сыворотке крови. Оно чаще диагностируется у детей, которых кормили коровьим молоком с рождения, или при переходе на него с грудного молока. Классическая триада симптомов состоит из дерматита (акрального и периорального), потери волос и диареи. Поражение кожи связано с появлением чешуйчатых, резко ограниченных эритематозных бляшек на лице, голове, в перианальной области и паху. Бляшки прогрессируют в буллезные участки. При подозрении на заболевание лечащему врачу необходимо назначить анализ на диагностику уровня цинка в крови.

Профилактика и лечение

У детей с дерматитом в области подгузников первоначальной задачей является профилактика раздражения. Предотвращение окклюзии, то есть максимальный доступ воздуха и предотвращение влажности, по-прежнему является лучшим способом профилактики и лечения. Необходимо избегать ограничивать смешивание и диспергирование мочи и кала, уменьшать их контакт с кожей и поддерживать естественный рН. Таким образом, лечение пеленочного дерматита и его предотвращение включает шесть основных аспектов:

  1. Частота смены подгузников. Уменьшение воздействия мочи и жидкого стула имеет первостепенное значение и требует частой смены подгузников, независимо от того, являются ли они тканевыми или одноразовыми. У новорождённого замена должна быть ежечасной, в дальнейшем детей нельзя оставлять в них дольше 3–4 часов. Подгузники с калом необходимо снимать немедленно.
  2. Подгузники с повышенной поглощающей способностью. В настоящее время большинство из них содержат сверхпоглощающий гелевый материал, некоторые состоят из веществ, способных впитать жидкость в 80 раз превышающую их молекулярный вес (полиакрилат натрия).
  3. Одноразовые подгузники против тканевых пеленок. Исследования по сравнению сверхабсорбирующих одноразовых подгузников и пеленок из ткани показали, что первые реже вызывают раздражение вследствие более высоких впитывающих качеств и способности предотвращать смешивание мочи и кала, однако некоторые специалисты по-прежнему отдают предпочтение пеленкам из-за отсутствия окклюзионного эффекта. Для уменьшения локального перегрева одноразовые подгузники должны быть тоньше, с «дышащей» структурой и анатомической формы.
  4. Инфекционный контроль. Колонизация дрожжевыми грибками — главного осложнение заболевания. Это следует учитывать, особенно при дерматитах, которые не удается вылечить в течение трех дней.
  5. Ежедневная гигиена. Для ежедневной гигиены после мочеиспускания достаточно подмывания теплой водой, затем кожу сушат мягким полотенцем, избегая чрезмерного трения. Частое использование мыла, особенно если оно не относится к специальной детской косметике, может вызвать или усугубить раздражающий контактный дерматит. Для очищения здоровой кожи после дефекации рекомендуются мягкие моющие средства, при дерматите ее необходимо сначала протереть ватой, пропитанной растительным или минеральным маслом, а затем промыть чистой проточной водой с мылом. Некоторые специалисты рекомендуют использовать до трех раз в день жидкость Бурова за счет ее успокаивающего и антисептического действия в концентрации 1:30. Применение влажных салфеток допустимо только при отсутствии доступа к воде.
  6. Осторожный подбор косметических средств. Регулярно наносимый защитный крем — не обязательная мера для детей со здоровой кожей, кроме того, некоторые из этих средств могут содержать потенциально раздражающие или аллергенные добавки. Однако при воспалении в большинстве случаев барьерные средства способны существенно ускорить процесс излечения. Их необходимо наносить после каждой смены пеленок и подмывания. Подходящее защитное средство должно свести к минимуму потери трансэпидермальной воды и снизить проницаемость кожи для раздражителей за счет формирования липидного барьера или проникновения в роговой слой для замены собственных липидов кожи. Защитные местные средства могут представлять собой пасту, мазь и жирный крем на основе оксида цинка, диоксида титана и крахмала. Ускорить восстановление тканей позволят средства, содержащие декспантенол, лекарственные растения, витамины, однако при их использовании следует помнить о вероятности аллергических реакций.

Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка, если перечисленные средства не помогают? Если сыпь сохраняется длительное время, для снятия воспаления врач может рекомендовать местные низкоактивные кортикостероиды, такие как гидрокортизон 1%, но не более двух раз в день в течение двух-семи дней. Если дерматит не проходит, сохраняются интенсивное покраснение и пустулы, то главным подозреваемым является грибковая инфекция. В этом случае назначаются противогрибковые средства на основе кетоконазола, нистатина (до 100000 ед / г) или нитрата миконазола 1% — два раза в день в течение 7–15 дней. Бактериальные инфекции при пеленочном дерматите менее распространены, для их лечения используют крем на основе неомицина или гентамицина. Часто назначаемые в таких случаях оральные антибиотики могут усугубить ситуацию путем воздействия на кишечную флору, поэтому их дополняют препаратами с пре- и пробиотиками. Если, несмотря на правильное лечение, воспаление в области подгузника сохраняется, необходимо обратить внимание на дифференциальные диагнозы, такие как атопический, себорейный дерматит, псориаз и аллергическая реакция.

Первичный раздражающий дерматит в области подгузника является наиболее распространенным заболеванием кожи в младенчестве и представляет собой значительный источник дискомфорта для ребенка. Использование одноразовых подгузников вызывает повышенные локальную температуру и влажность, а последующая мацерация кожи приводит к ее быстрому раздражению мочой и калом. В дальнейшем к воспалению часто присоединяется вторичная инфекция. Наилучшим подходом к лечению пеленочного дерматита является профилактика, основные цели которой — поддержание сухости и низкой влажности, ограничение смешивания мочи и кала, уменьшение их контакта с кожей, в чем способна помочь специальная мазь, а также сохранение нормальной барьерной функции и кислого рН.

Понравилась статья? Лучшая благодарность — это рассказать друзьям:

Оставить отзыв

Это предложение от рекламодателя

Джон Пегано — Лечение псориаза. Естественный путь.

Источник: http://psoriaz-md.ru/pelenochnyj-dermatit/

Причины сыпи у детей в паху, диагностика и лечение заболеваний кожи

Кожа ребенка очень чувствительна, нуждается в тщательной гигиене. Однако сыпь в паху у ребенка образуется даже при отличном уходе. Часто возникают участки покраснения и воспаления в зоне контакта тела с подгузником — потница, пеленочный дерматит (опрелости). Некоторые дети более склонны к раздражению кожи и распространению сыпи, инфицированию бактериями. Таким младенцам требуется особенно тщательный гигиенический уход.

Терморегуляция у маленьких детей не полностью сформирована, каналы потовых желез не справляются с работой. Усиленное кровообращение приводит к появлению сыпи у ребенка в паховой области, где более влажные условия и затрудняется теплоотдача. Детям легче терпеть холод, чем жару, но многие родители забывают об этом и кутают малышей. Необходимо избегать перегрева тела младенца, лечить появившиеся россыпи красных пятен, узелков и пузырьков, улучшить санитарно-гигиенические условия.

Сыпь в паху у ребенка дважды в день промывают настоем ромашки, череды или шалфея. Подходят травы, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. Кроме фитосредств, применяют для очищения паховой области слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Нельзя использовать спиртосодержащие лосьоны, они сушат кожу. Жирные кремы и мази закупоривают поры, что может вызвать рост бактерий и воспаление. Такой же негативный результат после применения талька, присыпки.

Пеленочный дерматит (опрелости)

Повышенная влажность в области подгузника часто приводит к покраснению гениталий, ягодиц и внутренней поверхности бедер ребенка. Пораженные участки могут быть сухими и возвышенными, либо плоскими, глянцевыми. Сыпь между ног у ребенка чаще встречается у детей старше четырех месяцев. После использования определенной марки влажных салфеток, подгузников, введения прикорма могут появиться красные пятна и россыпь прыщей в интимной зоне.

Раздражения и воспаление кожи под подгузником связаны с типом стула младенца, грибковой или бактериальной инфекцией. Сыпь в области паха у ребенка часто появляется при прорезывании молочных зубов. В 6–9 месяцев слюна становится более кислой, попадает в желудок и делает стул более раздражающим. Сыпи в паховой зоне сильнее подвержены дети на искусственном вскармливании.

Пеленочный дерматит лечат мазями «Цинковая», «Деситин», «Драполен». Регулярно наносят одно из средств на кожу младенца под подгузник до исчезновения сыпи. Паховая область должна быть вымыта и высушена перед применением наружного лечебного средства. Лучшая помощь раздраженной коже — содержание в чистоте и сухости, регулярная смена подгузника.

Грибковая инфекция

Одноразовые подгузники распространились повсеместно, они облегчают уход за младенцем. Синтетические материалы в составе изделий создают влажную среду, идеальную для развития дрожжевой инфекции. Как правило, сыпь локализуется в паховых складках, вокруг заднего прохода.

Молочница поражает кожу в области подгузников после лечения ребенка антибиотиками. В этом случае меняется состав микрофлоры кишечника, развивается дисбактериоз, уменьшается количество «хороших» бактерий, не позволяющих размножаться грибкам. Кандидоз начинается с того, что между ножек появляется сыпь. Маленькие красные точки сливаются в пятна, которые распространяются на паховые и межъягодичные складки.

Признаки молочницы на половых органах:

  1. белые выделения между половыми губами у девочек;
  2. сильный зуд в области промежности;
  3. покраснение и отек половых органов;
  4. резь при мочеиспускании.

Кандидоз поражает кожу в местах естественных складок — в паху и подмышками, на животе. Появляются папулы и гнойнички, кровоточащие эрозии. При обнаружении покраснения и сыпи у девочки между ножек и у мальчика на яичках нужно сдать анализы мочи, мазок с пораженного участка, выполнить серологическое исследование. После подтверждения диагноза педиатр назначает ребенку мази с антимикотическими компонентами. Из народных средств от молочницы помогают растворы пищевой соды, марганцовки.

Чесоточный клещ, вызывающий заболевание кожи, передается при непосредственных контактах. Паразит прокалывает роговой слой эпидермиса, делает ходы и откладывает яйца. Личинки выходят наружу и распространяются по телу того же человека или заражают других людей.

Начальные симптомы чесотки — зуд, усиливающийся в ночное время, в тепле при распространении клеща. Красные папулы возникают в области запястий, между пальцами. Вторичные поражения обусловлены аллергической реакцией на выделения паразита. Образуется красная сыпь в паху у ребенка, узелки на ягодицах, бедрах, вокруг пупка. Для лечения чесотки назначают прием антигистаминных капель, сиропа или таблеток внутрь перед сном. Пораженные участки смазывают простой серной мазью.

Гигиена и лечение

В течение первых недель жизни новорожденных купают 2–3 раза в неделю в течение 5 минут. Следует пользоваться жидким детским мылом с рН 4–4,5. После ванны кожу подсушивают мягким полотенцем, не растирая тело. Если эпидермис сухой, то применяются увлажняющие средства.

При каждой смене подгузника необходимо очистить кожу губкой, смоченной теплой водой. Можно воспользоваться детской влажной салфеткой, при условии, что она не вызывает раздражение кожи. Некоторые дети чувствительны к составу пропитки изделия, страдают от контактного дерматита. Причины раздражения в паху у ребенка могут быть связаны с реакцией на продукты питания, гигиеническую косметику. Аллергический дерматит проявляется сыпью и зудом.

Мокнутия обрабатывают растворами с вяжущими компонентами. Используют для наружной терапии цинкосодержащие кремы, например «Деситин». Когда присоединяется грибковая и бактериальная инфекция, необходимо пользоваться антисептиками, антибактериальными и противогрибковыми мазями. На заключительном этапе, а также для профилактики покраснения и сыпи, на кожу под подгузник наносят мазь «Бепантен». Если подойти к лечению должным образом, то за 4–5 дней сыпь проходит.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/kozha/prichiny-sypi-u-detej-v-paxu-diagnostika-i-lechenie-zabolevanij-kozhi.html

Ссылка на основную публикацию