Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника – заболевание весьма распространенное. Для него характерна хроническая форма, а подвержены недугу преимущественно пациенты после 45-50 лет.

Артроз позвоночного отдела проявляется дистрофическими изменениями и ростом края костной ткани, истончением хрящей в дугоотросчатых суставах.

Артроз дугоотросчатых суставов типичен для шейного, реже грудного и поясничного отдела.

Причины возникновения и симптомы

К артрозу дугоотростчатых суставов обязательно приведут чрезмерные нагрузки на позвоночник в целом, в особенности на его шейный отдел. Патология может развиваться самостоятельно или в сочетании с остеохондрозом, сколиозом и лордозом.

Зачастую артроз позвоночного отдела сопровождается патологическими изменениями в унковертебральных сочленениях. Для этих поражений типично формирование между отростками грудных, шейных позвонков неврологического синдрома, сопровождающегося интенсивными болевыми ощущениями.

Фасеточная артропатия или спондилоартроз (процесс старения межпозвоночных суставов, во время которого меняется форма, анатомия и функция сочленений) – этот диагноз ставится почти всем, кто обратился к врачу с жалобами на дискомфорт в позвоночнике.

Основным симптомом такого артроза является сильная тянущая боль, которая острее всего ощущается при длительной ходьбе, стоянии или значительных физических нагрузках. Периодически повторяющиеся боли со временем начинают прогрессировать и появляться даже при минимальных нагрузках.

Подтверждается артроз дугоотросчатых суставов на рентгенологических снимках позвоночника, а для прояснения картины применяются дополнительные лабораторные исследования и другие результативные при артрозе диагностические методики.

Лечение артроза позвоночного отдела

Лечение артроза дугоотросчатых сочленений и спондилоартроза должно быть комплексным и направленным на устранение факторов, спровоцировавших патологию, ну и, конечно, на облегчение общей симптоматики.

Основные мероприятия, необходимые для лечения артроза позвоночника:

  1. В течение нескольких первых дней обострения пациенту следует соблюдать постельный режим. Эта мера нужна для расслабления напряженных тканей. Со временем боль в шейном отделе понемногу начнет стихать и позволит двигаться. Кровообращение начнет восстанавливаться, а питание клеток улучшится.
  2. При помощи хондопротекторов и гормональных препаратов при артрозе, с целью уменьшения воспаления, осуществляют блокаду. Препараты вводятся непосредственно в область пораженного сочленения.
  3. Внутривенные капельницы или инъекции лекарств, способствующие улучшению обмена веществ в организме больного артрозом и обеспечивающие хорошую микроциркуляцию в нервных окончаниях; блокирующие аутоиммунные реакции.
  4. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, средств местного применения (мазь, крем, гель) и витаминных комплексов.
  5. Использование физиотерапевтических методов: дарсонвализация, электрофорез, лазерная и магнитная терапия, курс ЛФК.
  6. Применение нетрадиционных методов лечения: массаж, грязи, гомеопатия, гирудотерапия (медицинские пиявки), мануальная терапия, иглоукалывание.
  7. Использование при артрозе позвоночника народных средств помогает облегчить общее самочувствие пациента и снизить интенсивность боли.

Полный покой в самом начале обострения помогает самопроизвольному расслаблению мышц и устраняет факторы, провоцирующие возникновение патологического очага. Но когда боль немного утихнет, больной должен постепенно расширять двигательный диапазон, однако поднимать тяжести категорически запрещено.

При спондилоартрозе шейного отдела назначают блокады, при которых препараты поступают прямо к патологическому очагу. Основные лекарства, используемые для данной процедуры – глюкокортикоиды (дипроспан, кеналог). Они не обладают обезболивающим воздействием, но, устраняя причины болевого синдрома, способствуют лечению артроза.

Нетрадиционные методы воздействия на артроз

Медицинские пиявки для лечения многих заболеваний, в том числе и артроза дугоотросчатых суставов, начали применяться более 2-х тысячелетий назад. Сегодня гирудотерапия пользуется большой популярностью. Медицинские изыскания доказали, что лечение пиявками при артрозе – весьма эффективная процедура.

Пиявки способствуют венозному оттоку крови, что обеспечивает снижение высокого давления внутри тканей и устраняет отечность. Гирудотерапия оказывает на область локализации очага патологии обезболивающее, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

При выполнении физиотерапевтических процедур основными точками приложения выступают ткани дугоотросчатых суставов и межпозвонковых дисков совместно с нервной тканью. Физиотерапия обеспечивает в зоне патологии улучшение кровооттока, устраняет воспалительный процесс и болевой синдром.

Абдоминальная декомпрессия является инновационным методом, обеспечивающим:

  • повышение транспортировк кислорода эритроцитами;
  • содействие поступление свежей крови к позвонкам;
  • уничтожение свободных радикалов.

Заключительной фазой любого терапевтического курса артроза и спондилоартроза является массаж. Его проводят на околопозвоночных мягких тканях (перавертебральные мышцы). Сеансы массажа нормализуют мышечный тонус, укрепляют позвоночный столб в целом и выводят из организма шлаки.

Комплекс лечебной физкультуры при артрозе должен подбираться индивидуально для каждого пациента. Выполнять ЛФК придется длительно и желательно сочетать с массажем.

Народные методы лечения

Старинным народным способом профилактики артроза является пояс из собачьей шерсти. Лечить Артроз позвоночника можно при помощи настоев, отваров, компрессов и примочек, приготовленных на лечебных травах.

  • Настойка эвкалипта. Измельченный эвкалипт следует залить 500 мл водки и настаивать в темном месте в течение одной недели. Данной настойкой рекомендуется растирать больную область. Делается эта процедура перед сном, а движения должны быть круговыми и неторопливыми.
  • Настой из березовых почек можно пить вместо привычного чая. Почки нужно заварить крутым кипятком и настаивать два часа. Березовые почки можно залить водкой и настоять в течение одной недели в темном месте. В результате получится хорошее средство для растирки.
  • 100 гр. сухой горчицы, 200 гр. соли заливают небольшим количеством керосина до консистенции густой сметаны. Полученную мазь втирают перед сном.

Источник: http://sustav.info/bolezni/arthritis/artroz-dugootroschatyh-sustavov.html

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Остеоартроз позвоночника и его лечение

Под термином «артроз» подразумевается заболевание суставов, характеризующееся преждевременным износом внутрисуставного хряща. Ведущую роль в развитии патологии занимает постепенное стирание поверхности хряща, которое впоследствии приводит к его истончению и ломкости. В ходе патологического процесса появляются микротрещины, через которые происходит вымывание его химических компонентов.

Возникнуть заболевание может в результате травматических повреждений, посттравматических воспалительных процессов, а также по причине постоянных нагрузок на определенные суставы. Чаще всего патология встречается у лиц, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом, или у спортсменов. Кроме этого, артроз позвоночника (спондилоартроз) поражает людей пожилого возраста, что связано с истощением регенераторных возможностей и физиологическими изменениями при старении.

Подобного рода дистрофические изменения могут развиться на фоне нарушения метаболизма, а также вследствие ежедневной статистической нагрузки, превышающей функциональные возможности мышц или суставов. Кроме этого, спровоцировать возникновение патологии могут травматические повреждения позвоночного столба, избыточный вес, сидячий образ жизни, работа, предполагающая долгое пребывание стоя на ногах.

Также существуют внутренние причины появления артроза позвоночника. К ним относятся наследственная предрасположенность, сахарный диабет, подагра, пороки развития опорно-двигательной системы, аутоиммунная патология, сопровождающаяся выработкой антител против собственных тканей организма.

Кроме прочего, выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию заболевания:

  • недостаточная развитость мышц, отвечающих за поддержание позвоночного столба;
  • некоторые заболевания печени;
  • у лиц, страдающих остеопорозом, артроз возникает как вторичное заболевание;
  • неспецифические патологии воспалительного генеза (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит);
  • специфические заболевания воспалительного характера (гонорея, туберкулез, сифилис);
  • нарушения эндокринной системы.

Определить точную причину развития спондилоартроза и назначить правильное лечение может только квалифицированный специалист, к которому обязательно следует обратиться, если возникли какие-либо тревожные симптомы.

Виды патологии

По месту локализации различают несколько видов артроза:

  • люмбоартроз – поражение поясничного отдела;
  • цервикоартроз – патологический процесс шейного отдела позвоночника;
  • дорсартроз – патология грудного отдела.

В зависимости от области поражения будет различаться и клиническая картина патологического процесса.

Артроз реберно-позвоночных суставов

Заболевание встречается крайне редко, как правило, у лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Отличается ярко выраженным дегенеративно-дистрофическим характером, может протекать бессимптомно до нескольких лет.

Поскольку в процесс вовлечены суставы ребер, все симптомы болезни будут локализованы именно в области грудного отдела. К основным клиническим проявлениям артроза данного вида относятся болевые ощущения в ребрах, реже в спине. Кроме этого, больной может отмечать некую скованность в позвоночнике, возникающую по утрам.

На начальном этапе развития болезни симптоматика имеет кратковременный и слабовыраженный характер. При прогрессировании патологии будет отмечаться постоянная боль при дыхании, нарушение подвижности грудной клетки, что впоследствии может привести к полной утрате трудоспособности человека.

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника

Дугоотросчатые сочленения соединяют позвонки между собой вдоль всего позвоночного столба, ввиду этого симптоматические проявления патологии будут иметь свою локализацию. Чаще всего поражение дугоотросчатых сочленений происходит в области шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов.

С учетом места локализации патологического процесса, степени его тяжести и особенностей протекания будут наблюдаться те или иные клинические проявления:

  1. Артроз грудного отдела позвоночника встречается дольно редко. В случае поражения дугоотросчатых суставов в этой области больного будут беспокоить болезненные ощущения, имеющие тянущий характер, которые могут усиливаться при смене положения и в процессе физической активности. По мере развития патологии могут появиться такие симптомы: хруст в пораженных суставах, нарушение двигательных способностей, болезненное сокращение мышц.
  2. При поражении поясничного отдела будет отмечаться тупая боль в нижней части спины, возникающая по причине длительного пребывания в положении сидя, поднятия тяжестей. Также может отмечаться нарушение двигательных возможностей поясничного отдела, выражающееся расстройством сгибания и разгибания.
  3. Остеоартроз позвоночника, локализующийся в шейном отделе , характеризуется появлением болевых ощущений, возникновение которых чаще всего выпадает на вечернее время. Как правило, после отдыха подобные симптоматические проявления полностью исчезают. Артроз позвонков шейного отдела (спондилез) – достаточно серьезное заболевание, требующее своевременного лечения.

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать поход к врачу, поскольку чем раньше будет выявлено заболевание, тем успешнее и быстрее пройдет его лечение.

Медикаментозная терапия

При поражении позвоночника лечение базируется на применении лекарственных средств, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действие. Широко используются таблетированные формы лекарств, инъекционное введение препаратов и капельницы. При обострении заболевания особой эффективностью отличаются уколы в околосуставные точки.

Лечение артроза 1-2 степени включает в себя применение хондропротекторов, стимулирующих процессы регенерации и замедляющих дегенерацию хрящевой ткани. Медикаментозные препараты, относящиеся к данной группе, существенно увеличивают вероятность полного восстановления без оперативного вмешательства.

Физиотерапевтические процедуры

Особую роль в лечении спондилоартроза играет физиотерапия. Применение подобного рода процедур дополняет основную терапию, усиливая противовоспалительный и обезболивающий эффект.

В числе наиболее часто назначаемых физиотерапевтических манипуляций особой эффективностью отличаются:

  • Фонофорез – лечебный метод, при котором с целью обезболивания лекарственные вещества вводят путем ультразвукового излучения.
  • Магнитотерапия – воздействие магнитного поля на организм для устранения воспалительных явлений, уменьшения боли и снятия отечности.
  • Абдоминальная декомпрессия – лечебная процедура, основанная на воздействии на больные суставы отрицательным давлением воздуха, обеспечивающая усиление кровотока и улучшение питания позвонков.

Подобного рода манипуляции оказывают очень хороший эффект при точном соблюдении показаний и противопоказаний.

Лечебная физкультура и массаж

Существуют специальные комплексы упражнений, позволяющие значительно облегчить состояние и ускорить процесс выздоровления. Подбор лечебной гимнастики осуществляется строго в индивидуальном порядке с учетом клинических особенностей болезни.

Регулярное выполнение подобных упражнений позволит не только улучшить двигательные возможности суставов, но и укрепит мышцы спины, что особенно важно после травм, хирургического вмешательства, когда отмечается нестабильность позвонков.

Особенно массаж показан при подвывихах межпозвоночных суставов для снятия мышечных болей, улучшения кровообращения и возвращения нормального положения суставов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение при остеоартрозе позвоночника назначается, если консервативная терапия не принесла желаемых результатов. Как правило, это касается запущенных патологических процессов, а также при сочетании с травматическими повреждениями.

В зависимости от степени тяжести заболевания, операции можно разделить на две категории:

  1. Трансплантационные. Производится замена разрушенных позвонков на искусственные имплантаты. К процедуре прибегают на последней стадии патологии, когда поврежденные диски перестают справляться с минимальными нагрузками.
  2. Денервационные. Хирургическая операция подразумевает «выключение» нервов в пораженных суставах с целью устранения болевого синдрома.

Следует помнить, что такое заболевание, как артроз позвоночника, лучше поддается лечению на начальных этапах своего развития. Поэтому первые симптомы недуга не стоит оставлять без должного внимания, надеясь на самоизлечение. Необходимо обязательно обратиться к квалифицированному специалисту, ведь чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника – заболевание весьма распространенное. Для него характерна хроническая форма, а подвержены недугу преимущественно пациенты после 45-50 лет.

Артроз позвоночного отдела проявляется дистрофическими изменениями и ростом края костной ткани, истончением хрящей в дугоотросчатых суставах.

Артроз дугоотросчатых суставов типичен для шейного, реже грудного и поясничного отдела.

Причины возникновения и симптомы

К артрозу дугоотростчатых суставов обязательно приведут чрезмерные нагрузки на позвоночник в целом, в особенности на его шейный отдел. Патология может развиваться самостоятельно или в сочетании с остеохондрозом, сколиозом и лордозом.

Зачастую артроз позвоночного отдела сопровождается патологическими изменениями в унковертебральных сочленениях. Для этих поражений типично формирование между отростками грудных, шейных позвонков неврологического синдрома, сопровождающегося интенсивными болевыми ощущениями.

Фасеточная артропатия или спондилоартроз (процесс старения межпозвоночных суставов, во время которого меняется форма, анатомия и функция сочленений) – этот диагноз ставится почти всем, кто обратился к врачу с жалобами на дискомфорт в позвоночнике.

Основным симптомом такого артроза является сильная тянущая боль, которая острее всего ощущается при длительной ходьбе, стоянии или значительных физических нагрузках. Периодически повторяющиеся боли со временем начинают прогрессировать и появляться даже при минимальных нагрузках.

Подтверждается артроз дугоотросчатых суставов на рентгенологических снимках позвоночника, а для прояснения картины применяются дополнительные лабораторные исследования и другие результативные при артрозе диагностические методики.

Лечение артроза позвоночного отдела

Лечение артроза дугоотросчатых сочленений и спондилоартроза должно быть комплексным и направленным на устранение факторов, спровоцировавших патологию, ну и, конечно, на облегчение общей симптоматики.

Основные мероприятия, необходимые для лечения артроза позвоночника:

  1. В течение нескольких первых дней обострения пациенту следует соблюдать постельный режим. Эта мера нужна для расслабления напряженных тканей. Со временем боль в шейном отделе понемногу начнет стихать и позволит двигаться. Кровообращение начнет восстанавливаться, а питание клеток улучшится.
  2. При помощи хондопротекторов и гормональных препаратов при артрозе, с целью уменьшения воспаления, осуществляют блокаду. Препараты вводятся непосредственно в область пораженного сочленения.
  3. Внутривенные капельницы или инъекции лекарств, способствующие улучшению обмена веществ в организме больного артрозом и обеспечивающие хорошую микроциркуляцию в нервных окончаниях; блокирующие аутоиммунные реакции.
  4. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, средств местного применения (мазь, крем, гель) и витаминных комплексов.
  5. Использование физиотерапевтических методов: дарсонвализация, электрофорез, лазерная и магнитная терапия, курс ЛФК.
  6. Применение нетрадиционных методов лечения: массаж, грязи, гомеопатия, гирудотерапия (медицинские пиявки), мануальная терапия, иглоукалывание.
  7. Использование при артрозе позвоночника народных средств помогает облегчить общее самочувствие пациента и снизить интенсивность боли.

Полный покой в самом начале обострения помогает самопроизвольному расслаблению мышц и устраняет факторы, провоцирующие возникновение патологического очага. Но когда боль немного утихнет, больной должен постепенно расширять двигательный диапазон, однако поднимать тяжести категорически запрещено.

При спондилоартрозе шейного отдела назначают блокады, при которых препараты поступают прямо к патологическому очагу. Основные лекарства, используемые для данной процедуры – глюкокортикоиды ( дипроспан , кеналог). Они не обладают обезболивающим воздействием, но, устраняя причины болевого синдрома, способствуют лечению артроза.

Нетрадиционные методы воздействия на артроз

Медицинские пиявки для лечения многих заболеваний, в том числе и артроза дугоотросчатых суставов, начали применяться более 2-х тысячелетий назад. Сегодня гирудотерапия пользуется большой популярностью. Медицинские изыскания доказали, что лечение пиявками при артрозе – весьма эффективная процедура.

Пиявки способствуют венозному оттоку крови, что обеспечивает снижение высокого давления внутри тканей и устраняет отечность. Гирудотерапия оказывает на область локализации очага патологии обезболивающее, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

При выполнении физиотерапевтических процедур основными точками приложения выступают ткани дугоотросчатых суставов и межпозвонковых дисков совместно с нервной тканью. Физиотерапия обеспечивает в зоне патологии улучшение кровооттока, устраняет воспалительный процесс и болевой синдром.

Абдоминальная декомпрессия является инновационным методом, обеспечивающим:

  • повышение транспортировк кислорода эритроцитами;
  • содействие поступление свежей крови к позвонкам;
  • уничтожение свободных радикалов.

Заключительной фазой любого терапевтического курса артроза и спондилоартроза является массаж. Его проводят на околопозвоночных мягких тканях (перавертебральные мышцы). Сеансы массажа нормализуют мышечный тонус, укрепляют позвоночный столб в целом и выводят из организма шлаки.

Комплекс лечебной физкультуры при артрозе должен подбираться индивидуально для каждого пациента. Выполнять ЛФК придется длительно и желательно сочетать с массажем.

Народные методы лечения

Старинным народным способом профилактики артроза является пояс из собачьей шерсти. Лечить Артроз позвоночника можно при помощи настоев, отваров, компрессов и примочек, приготовленных на лечебных травах.

  • Настойка эвкалипта. Измельченный эвкалипт следует залить 500 мл водки и настаивать в темном месте в течение одной недели. Данной настойкой рекомендуется растирать больную область. Делается эта процедура перед сном, а движения должны быть круговыми и неторопливыми.
  • Настой из березовых почек можно пить вместо привычного чая. Почки нужно заварить крутым кипятком и настаивать два часа. Березовые почки можно залить водкой и настоять в течение одной недели в темном месте. В результате получится хорошее средство для растирки.
  • 100 гр. сухой горчицы, 200 гр. соли заливают небольшим количеством керосина до консистенции густой сметаны. Полученную мазь втирают перед сном.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — это хроническое дегенеративное заболевание позвоночника, при котором происходит частичное разрушение хрящевой ткани между позвонками.

Из-за каких причин возникает эта болезнь?

Симптомы и признаки

В связи с этим нарушается нормальное движение в шейном отделе и появляются различные неврологические симптомы, поскольку в этой области проходят кровеносные сосуды и нервные пучки.

Причины возникновения

Существуют состояния и болезни, наличие которых способствует формированию артроза шейного отдела. Они могут быть как врожденные, так и приобретенные с возрастом болезни. Это могут быть врожденные аномалии развития шейного отдела, особенно в области первого-второго шейного позвонка — например, окципитализация атланта (синдром Ольеника).

Из приобретенных болезней на развитие заболевания могут влиять травмы шейного отдела позвоночника, плоскостопие, вывихи головки тазобедренной кости, последствия полиомиелита. Также большое влияние на артроза шейного отдела оказывают лишний вес, малоподвижный образ жизни (гиподинамия), физическая работа с неравномерным поднятием тяжестей и др.

Что происходит в позвоночнике при этой болезни

При этом заболевании в первую очередь страдает хрящевая ткань — упругая «прокладка» между позвонками — межпозвоночный диск, который амортизирует движения и оберегает от повреждений проходящие между позвонками сосуды, нервы и мышцы.

По мере того, как унковертебральный артроз прогрессирует, межпозвоночная хрящевая ткань истончается, теряет жидкость, а вместе с ней и необходимую для нормальной работы упругость. Параллельно с этим на поверхности шейных позвонков начинают появляться особые костные выросты — остеофиты, которые растут на соседних позвонках в сторону друг друга. Кроме того, связки шейного отдела позвоночника начинают кальцифицироваться и теряют свою прочность и эластичность.

Поскольку межпозвоночный диск при этом становится менее упругим, он начинает выпячиваться в переднем и заднем направлении, сдавливая ограничивающие его связки и другие окружающие ткани, что ведет к возникновению соответствующих симптомов болезни, в первую очередь — к болям в шее.

Один из первых признаков болезни унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, появляющийся уже на ранних ее стадиях — это боли в области шеи. Боли при этом обычно весьма болезненные и очень локальные — они возникают как раз возле самого «проблемного» шейного позвонка.

Это происходит потому, что выпячивающиеся назад межпозвоночные диски давят на связки, богатые нервными окончаниями. Вместе с тем мышцы в области выпячивающегося диска рефлекторно напрягаются и долго остаются в спазмированном состоянии, что ухудшает возможность движений в шее.

На раннем этапе развития болезни боли возникают периодически, время от времени, и могут провоцироваться резкими движениями в области шеи (повороты, наклоны) и поднятием тяжестей.

Если обратиться к врачу а этом этапе, то можно очень быстро — в течение 1-2 недель, исправить возникшие нарушения. Без лечения же болезнь продолжает прогрессировать.

Дальнейшее выпячивание хрящевых межпозвоночных дисков приводит к возникновению нестабильность в шейном отделе позвоночника . Это проявляется в том, что время от времени происходят подвывихи суставов дугоотростчатых отростков, которые сопровождаются сильной тупой болью в зоне соответствующего позвонка и дискомфортом в этой области — как при поворотах шеи, так и в покое. При этом, если человек застывает в одной позе, то этот дискомфорт и боли начинают усиливаться. Поэтому больной старается как можно чаще менять положение шеи, чтобы смягчить боль. В этом обычно помогает гимнастика или ходьба.

Облегчение боли и неприятных ощущений может происходить как спонтанно, так и при воздействии мануальной терапии. При этом восстановление нормальной работы сустава и прекращение боли сопровождается характерным щелчком в области сустава.

Кроме того, еще одним важным симптомом болезни является сильный хруст в шее при совершении поворотов, сгибании и разгибании суставов шейного отдела позвоночника.

Если выпячивание межпозвоночных дисков позвонков достаточно выраженное, то такие грыжевые образования могут сдавливать проходящие рядом нервные корешки и кровеносные сосуды, за счет чего у больного могут отмечаться различные неврологические симптомы — такие, как боли в груди и грудной клетке, скачки артериального давления, ухудшение зрения, а также головные боли, головокружения, ощущения неустойчивости и шаткости.

Как врач ставит такой диагноз

Чтобы поставить диагноз «унковертебральный артроз», врач тщательно опрашивает больного, чтобы понять характер боли и периодичность ее возникновения. При осмотре доктор выявляет болезненные точки в области шеи (локализация мышечных спазмов).

Но основной метод диагностики болезни — это различные методы визуализации: рентгенограмма шейного отдела позвоночника и магнитно-резонансная томография (МРТ). На снимках, полученных с помощью этих методов, специалист увидит остеофиты на позвонках (так называемые клювовидные выросты), а также признаки поражения связок и кровеносных сосудов в области проблемных шейных позвонков.

Лечение унковертебрального артроза проводится чаще всего амбулаторно, в домашних условиях. Основная цель лечения болезни, особенно на стадии обострения — снять боли и обеспечить мышечный покой в области шеи, так как в остром периоде движения, как правило, усиливают боли.

Для уменьшения двигательной активности используют методы, ограничивающие ее — например, использование воротника Шанца , который фиксирует шею и максимально снижает нагрузку на область шейных позвонков и близлежащих мышц. По мере стихания острого процесса показано постепенное восстановление двигательной активности в области шеи, а затем — легкий массаж и лечебная гимнастика.

Лекарства для снятия болей и мышечных спазмов

Для снятия болей назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — диклофенак, напроксен, нимесулид, целекоксиб. Данные препараты следует принимать только после консультации с врачом и индивидуального подбора препарата и его дозы. Дело в том, что некоторые НПВС, снижая боли и воспаление, могут при этом негативно влиять на обмен веществ к хрящевой ткани и тем самым утяжелять развитие заболевания.

Если локальные мышечные спазмы в области пораженных суставов позвонков очень сильны и не проходят самостоятельно, показано назначение специальных препаратов — миорелаксантов (сирдалуд и других).

Сосудистое лечение

Поскольку при этой болезни происходит нарушение питания хрящевого и связочного аппарата шеи, в комплексном лечении важно назначение лекарств, улучшающих микроциркуляцию в тканях, а также препаратов-антиагрегантов. С этой целью больным назначаются такие лекарства, как актовегин, курантил, пентоксифеллин, продектин и другие.

Лекарства, улучшающие восстановление хрящевой ткани (хондропротекторы)

На сегодняшний день не существует лекарств, излечивающих артроз полностью, которые влияли бы на саму причину болезни. Однако последние годы появились эффективные препараты , помогающие приостановить разрушение хрящей межпозвоночных дисков и замедлить развитие болезни.

Эти лекарства называются хондропротекторы, и главные действующие вещества в таких препаратах — глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти вещества поставляют хрящевым клеткам «строительный материал» для восстановления хряща; кроме того, их прием косвенно уменьшает выраженность болей при остеоартрозе и улучшают работу сустава.

Физиотерапия

Хороший эффект в лечении оказывают и физиотерапевтические методы: синусоидальные модулированные токи, амплипульс-терапия, фонофорез и электрофорез с растворами анальгетиков (новокаин, лидокаин), магнито-терапия. В стадии ремиссии — при отсутствии болевых симптомов, показана лечебная гимнастика и иглорефлексотерапия.

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…

Рассказывает известный врач >>>

© 2016–2017 ЛечимСустав — Все про лечение суставов

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/sustavyi/artroz-dugootroschatyh-sustavov-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Почему люди страдают артрозом дугоотросчатых суставов

Позвоночник – сложная структура, в которой есть множество суставных сочленений. Одни соединяют соседние позвонки в единый позвонково-двигательный сегмент, другие – кости позвоночника с примыкающими к ним костями. Артрозы, локализованные в суставах позвоночника, принято называть спондилоартрозами. Наиболее распространенная разновидность спондилоартроза – артроз дугоотросчатых суставов позвоночника, или фасеточная артропатия. Он часто сочетается с дегенеративно-дистрофическим процессом в межпозвоночных дисках – остеохондрозом. Оба заболевания сопровождаются болями в разных отделах спины, ограничением подвижности позвоночника.

Строение дугоотросчатых суставов

Практически все позвонки человеческого позвоночника, за исключением рудиментарных копчиковых и верхнего шейного (атланта), состоят из тела и дужки (дуги). Дуга крепится к телу ножками, замыкая позвоночное отверстие. Совокупность всех отверстий формирует позвоночный (спинномозговой) канал. От каждой дужки отходит по 7 отростков – 1 остистый по центру, 2 поперечных по бокам и 2 пары суставных, которые еще называют фасетками. Они располагаются слева и справа от остистого, между ним и поперечными, и направлены вверх и вниз. Эти отростки формируют парные суставы, благодаря которым осуществляются движения позвоночника и обеспечивается его стабилизация, поддерживается равновесие тела.

Помимо дугоотросчатых суставов гибкость позвоночника обеспечивается межпозвонковыми дисками (МПД). Это плоские округлые прокладки между телами позвонков. Внутри плотной оболочки из соединительной ткани заключено студенистое ядро, которое обеспечивает упругость диска. Между горизонтальными поверхностями тел позвонков и МПД находятся прослойки волокнистого хряща.

Поскольку суставы позвоночника образованы отростками дуг позвонков, их называют дугоотросчатыми. Другие названия – фасеточные, межпозвонковые, они относятся к хрящевым симфизарным суставам. Что это такое? Так называют частично подвижные суставы, которые занимают промежуточное положение между свободно подвижными синовиальными суставами и неподвижными волокнистыми. Их суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, который срастается с более плотным волокнистым. Каждый фасеточный сустав заключен в суставную сумку, изнутри покрытую синовиальной оболочкой, суставная полость заполнена синовиальной жидкостью. В разных отделах позвоночника положение суставных поверхностей и форма суставов различаются. Фасеточные суставы грудного и шейного отдела плоские, поясничного – цилиндрические.

Развитие артроза фасеточных суставов

Остеоартроз периферических суставов и спондилоартроз дугоотросчатых суставов развиваются по одному сценарию:

  • суставный хрящ начинает разрушаться. Это может быть связано с дефицитом питательных веществ, недостаточным кровоснабжением, уменьшением выработки синовиальной жидкости, повышенной механической нагрузкой;
  • постепенно оголяются суставные поверхности фасеток;
  • костная ткань, лишившись защиты в виде хряща, уплотняется и формирует по краям шипы – остеофиты;
  • иногда артроз дугоотросчатых суставов позвоночника переходит в анкилоз, хрящи полностью разрушаются, а суставные поверхности отростков срастаются, в результате пораженный сегмент утрачивает подвижность.

Разрушение хряща, который выстилает суставные поверхности, приводит к их трению. В результате движения позвоночника или продолжительная статическая нагрузка на него сопровождаются болевыми ощущениями, а подвижность ограничивается. В процесс вовлекаются окружающие сустав структуры, становятся неэластичными связки, перенапрягаются мышцы. Из-за костных деформаций, а также ослабления связок возможны подвывихи суставов. Истончение хрящей и сужение суставных просветов приводит к увеличению нагрузки на межпозвонковые диски, начинается их разрушение. Иногда дегенеративно-дистрофические процессы начинаются в дисках, а затем вовлекаются суставы.

Причины дегенеративно-дистрофических изменений в суставных хрящах и межпозвонковых дисках одинаковые:

  • аномалии строения позвоночника, искривления, нарушения осанки, из-за которых нагрузка распределяется неравномерно;
  • травмы и микротравмы позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки, в том числе связанные с лишним весом;
  • малоподвижный образ жизни, застойные процессы в тканях и ослабление мышечного корсета;
  • обменные, гормональные нарушения, инфекционные и аутоиммунные заболевания, провоцирующие разрушение хрящевых тканей биохимическими агентами (ферменты, токсины, гормоноподобные белки).

Симптомы заболевания

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника локализуется спондилоартроз дугоотросчатых суставов, его проявления различаются. Для всех видов спондилоартроза характерны:

  • болевой синдром;
  • скованность движений, ограничение подвижности позвоночника;
  • хруст в суставах при движениях, обычно начиная со 2 стадии;
  • при воспалительном процессе в суставах – припухлость, отечность позвоночника.

Заболевание прогрессирует, боли сначала тупые, ноющие, умеренные, возникают в начале движения, после продолжительной статической или интенсивной динамической нагрузки, при смене погоды. Со временем боли проявляются после малейших нагрузок и даже в состоянии покоя. Возрастает их интенсивность. К болям, обусловленным трением костей в суставе, прибавляются боли в напряженных, спазмированных мышцах. Скованность движений на ранней стадии проявляется преимущественно по утрам. По мере прогрессирования артроза ограничение подвижности позвоночника приобретает постоянный характер.

Реже всего артрозы развиваются в грудном отделе, и симптоматика их менее выражена. В крестцовом и копчиковом отделах вообще нет суставов, только видоизмененные сочленения между поясницей и крестцом, крестцом и копчиком. Значительно более распространен артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника, или люмбоартроз. Этот отдел подвергается значительным нагрузкам, страдает у людей, занятых тяжелым физическим трудом, спортсменов. Возрастает риск люмбоартроза при беременности, ожирении. Спондилоартроз шейного отдела (цервикоартроз) чаще развивается у людей с сидячей работой, которым постоянно приходится сгибать шеи, наклонять голову.

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

При артрозе дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника боли локализуются в пояснице, крестце, могут отдавать в ягодицы, верхнюю часть бедер. Возможно также покалывание и онемение, болезненное напряжение мышц или мышечная слабость в этой зоне. Боли усиливаются при сгибании, разгибании, наклонах и поворотах туловища. Со временем амплитуда этих движений значительно уменьшается. При цервикоартрозе боли ощущаются в шее и плечевом поясе, затруднены повороты и наклоны головы. Также проявляются симптомы нарушения кровоснабжения мозга – головокружения, головные боли, шум в ушах и расстройства зрения.

Диагностика

Болями в спине и тугоподвижностью позвоночника проявляются разные заболевания. Для постановки точного диагноза врач сначала проводит опрос и осмотр пациента. В частности, его интересует, как давно появились симптомы, что могло спровоцировать заболевание, были ли в анамнезе травмы, воспалительные процессы. Обследование не ограничивается визуальным осмотром позвоночника. В обязательном порядке проводится пальпация, она позволяет выявить болезненные участки, наряженные мышцы, выраженную костную деформацию. Также пациент выполняет ряд активных и пассивных движений. Оценивается их амплитуда, тонус мышц, болевые ощущения. Пальпация и движения могут сопровождаться хрустом, что тоже информативно для специалиста.

При остеохондрозе боль локализуется по центру позвоночника, при спондилоартрозе – по обе стороны от него, поскольку суставы симметричные, комбинированные. Иррадиация болей в другие области вследствие защемления спинномозговых корешков характерна для остеохондроза, хотя встречается и на поздних стадиях спондилоартрозов.

После физикального обследования назначаются диагностические процедуры, прежде всего, рентген в нескольких проекциях. На снимке видны:

  • сужение суставной щели, на 3 стадии просвет практически отсутствует, суставные поверхности фасеток смыкаются;
  • остеосклероз, то есть уплотнение костной ткани под хрящом;
  • разрастания остеофитов по краям суставов.

Рентген также может выявить кистообразные полости в костной ткани, подвывих суставов, разрушение позвонка. Достаточно информативны и другие методы диагностики:

  • контрастная рентгенография обеспечивает четкость деталей;
  • компьютерная томография позволяет разглядеть больше, чем снимок, поскольку изображение представлено в виде многочисленных срезов;
  • магнитная томография дает информацию о состоянии всех тканей сустава и околопозвоночных структур;
  • анализы крови (общий, биохимия, ревмопробы) позволяют исключить или подтвердить воспалительный процесс, аутоиммунный характер заболевания.

При артрозе фасеточных суставов позвоночника лечение преимущественно консервативное, терапевтическое. К спинальной хирургии прибегают на последней стадии спондилоартроза с отягощенным течением. Из медикаментозных препаратов показаны:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и купирования воспаления;
  • паравертебральные блокады гормональными препаратами и локальными анестетиками при остром болевом синдроме;
  • хондропротекторы для защиты хрящевой ткани от разрушения на 1-2 стадиях заболевания;
  • миорелаксанты при продолжительных мышечных спазмах.

Мази, компрессы, примочки менее эффективны, но могут применяться в дополнение к перечисленным методам. Инъекции гиалуроновой кислоты при артрозах позвоночника делают редко из-за сложности манипуляции. Практически все медикаменты, кроме хондропротекторов, не предназначены для продолжительного приема, их применяют по показаниям до исчезновения симптомов. Что касается немедикаментозной терапии, то физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия назначаются курсами в подостром периоде, при отсутствии воспаления и интенсивных болей. Лечебной физкультурой нужно заниматься постоянно, приступать к выполнению упражнений следует после того, как купированы острые проявления, а в дальнейшем при обострениях лишь снижать нагрузку. Наилучший эффект дает сочетание разных методик:

  • электрофорез, амплипульс, магнитная, лазерная, ударно-волновая терапия и другие физиотерапевтические процедуры улучшают питание и кровоснабжение суставов, снимают боль и воспаление, нормализуют тонус мышц;
  • разные виды массажа помогают расслабить или укрепить мышцы, активизируют микроциркуляцию;
  • мануальная и тракционная терапия, то есть вытяжение позвоночника вручную или с помощью специального аппарата, снижает нагрузку на суставы. В результате исчезают боли и прекращается разрушение;
  • ЛФК способствует укреплению мышечного корсета и сохранению гибкости мышц, активизации кровообращения, предотвращает формирование стойких контрактур.

Также необходимо соблюдать режим питания, сократить употребление жиров, соли, отказаться от сладостей, копченостей, фаст-фуда и других вредных продуктов. Полезны продукты, богатые клетчаткой, белками, витаминами и минералами.

Артрозы дугоотросчатых или фасеточных суставов встречаются почти так же часто, как артрозы крупных суставов конечностей. Начинаясь с едва заметных проявлений, заболевание приводит к тому, что человек страдает от боли даже во время сна, не может наклонять и поворачивать корпус или голову. Особенно тяжело протекает болезнь, если защемляются нервные окончания. Шейный артроз опасен из-за возможного сдавливания позвоночной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение головного мозга. Вылечить спондилоартроз нельзя, можно лишь замедлить его развитие, облегчить симптомы. Поэтому позвоночник следует оберегать от травм, переохлаждения, перегрузок, укреплять мышечный корсет, правильно питаться и контролировать вес.

Источник: http://artroz-help.ru/artroz-pozvonochnika/artroz-dugootroschatykh-sustavov

Ссылка на основную публикацию